学生家长承诺书(6篇范文)

【第1篇】贷款学生家长承诺书

承诺作为贷款学生的永久联系人，并按规定向学校提供贷款学生的联系方式；保证督促和协助借款人按时归还贷款本金及利息，如违约愿承担相应的法律责任及后果。

家长（签字加手印）：___

_年_月_日

村委会（街道居委员或父母所在单位）关于贷款学生家庭经济状况的证明

（加盖公章）

_年_月_日

盖章单位联系电话：

乡、镇政府（街道办事处或区政府）民政部门关于贷款学生家庭经济状况的证明

（加盖公章）

_年_月_日

盖章单位联系电话： 《贷款学生家长承诺书》出自：酷猫写作范文网

【第2篇】学生家长安全承诺书范本范文【通用】

尊敬的家长：

您好!

交通安全关系到每一个家庭的幸福。家长是儿童的监护人，为了让安全能与你的孩子同行，我们恳请得到你的支持和配合，希望你认真履行监护人的职责，和我们一起建立起社会、学校、家庭三位一体的交通安全宣传网络体系，给你的孩子一个健康成长的环境，希望你能做到以下几点：

一、开车接送孩子时请遵守交通规则，注意交通安全;开车过程中注意观察，减速慢行，小心避让，杜绝横穿猛拐，也不要与其他机动车辆强行抢道。

二、学龄前儿童在道路上通行，应当由其监护人、监护人委托人或者对其负有管理、保护职责的人带领。

三、接送孩子时听从学校及交*的安排与指挥，在规定地点停放车辆;坚决杜绝逆向行驶、占道停放车辆。

四、不要带孩子乘坐超载车辆;不租用或乘坐拼装车、报废车和非客运机动车。

五、驾驶摩托车、电动自行车时，不准捎带12岁以下儿童，并自觉佩戴安全头盔。

六、若发现安全状况差、不符合标准以及没有校车标识的“黑车”接送学生时，请主动向学校和交*部门举报。

七、作为家长，你应该首先做到学习和遵守《道路交通安全法》的规定，自觉抵制交通违法行为，并做到言传身教，与学校老师一起，教育和培养孩子从小养成文明交通习惯，增强交通安全意识，提高自我保护能力。

尊敬的家长，孩子的安全是您和我们最大的`牵挂，交通安全关系到孩子的一生，也维系着您的一家的幸福。让我们积极行动起来，从自己做起，从现在做起，为孩子撑起平安的蓝天。

最后祝愿您全家平安幸福!

年级学生(签名)_______

家长(签名)____________

联系电话________

学生家长安全承诺书范本

【第3篇】学生家长安全责任承诺书模板范文精选

安全是家庭幸福和学习快乐的保证，也是珍惜生活的积极态度。下面是小编为大家整理的学生家长安全责任承诺书模板范文精选，仅供参考，欢迎大家阅读。

学生请假安全承诺书模板一

安全是家庭幸福，学习快乐的保证，更是一种珍爱生命的积极人生态度。为确保学生人身安全，加强学校安全教育，健全家校联络，明确教育管理责任，树立安全意识，做到防患于未然，杜绝安全事故的发生，根据《学生伤害事故处理办法》及有关法律规定，结合我校实际，特签定如下学生安全承诺书。

一、遵守学校规定，维护校园安全,建设和谐校园。

1、不携带****明令禁止的管制刀具及不属于学习用具的一切利器或者铁条、钢管、木棒等易伤人的危险物品以及易燃、易爆、有毒、有严重腐蚀性的物品到校。

2、不在校内追逐打闹，不坐在走廊栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。

3、不攀爬翻越围墙、建筑物，不到学校建筑施工场地玩耍活动;

4、上下楼梯靠右行走, 不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤。 5、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座;有损坏现象的不触摸，不自行修理，及时报告学校或老师，由学校派人修理。

6、体育活动及集会严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，严防安全事故发生，不在体育设施上做危险动作。

7、不在校园内骑自行车。

8、出入校园，严格遵守请假制度，不私自外出游玩、不逃学、不出走，放假期间不滞留学校，及时回家，按时返校。

二、遵守交通法规，维护社会秩序。

9、遵守交通法规，不盲目抢道、强行抢道，骑行自行车时不并排而行;不在道路上相互追逐、赛车，步行时走右人行道。

10、校外不与不良分子交往，不参加小团伙，不与人冲突、打架斗殴，不义气用事做违法的事，不因小事鲁莽冲动而铸大错，不纠结他人在校园周围闲逛、滋事。

11、绝不离家出走，未经家长同意不在别人家过夜，不留别人在自己家

12、不进入法律、法规规定未成人不宜进入的营业歌舞厅等娱乐场所，不进营业性网吧，不喝酒、吸烟。

三、珍惜生命，不做危险的事。

14、绝不私自到游泳池或下河玩水、游泳。

15、不从事各种冒险行动，不擅自外出郊游、野餐。

16、同学间发生矛盾时我能控制自己的情绪，绝不因冲动而动刀、棒、石头、火等能造成人身伤害的东西。

17、学会判明是非，不做其他任何妨害人身及财产安全的事情。

18、坚决做到：拒绝毒，反对邪教，崇尚科学，建立正确的人生观和价值观。

上述承诺，承诺人将严格守约，请老师和家长的监督。

学生请假安全承诺书模板二

20xx年寒假即将到来，为了能渡过一个平安和有意义的假期，学校对全体在校生进行了安全教育，并提出了具体要求，做为局直中学的一名学生，我们做出如下承诺：

一、做好甲型h1n1流感的防控工作。

1、在家出现流感样症状如发热、咳嗽、咽痛等，及时到正规医院就诊，按医院的要求进行治疗。如需隔离治疗或观察的，一定要积极配合医院和社区，决不可居家隐瞒不报。

2、尽量不去人员密集场所，养成良好的卫生习惯，提高卫生防病的意识和自我保健能力，消除恐慌心理。

二、交通安全方面

1、在公路或街道上行走时遵守交通规则，过横道时注意观望，不抢道，不违章。不在铁路上逗留、玩耍，不违规穿越铁路交叉道口。

2、骑自行车的同学不走机动车道，要靠右通行，不闯红灯，途经交叉路口时必须注意弯道来车，并伸手示意，减速慢行。

3、外出时不乘无证无照、超载或非载客车辆，文明乘车，等车停稳再上、下车。

三、防止伤害和意外伤害方面

1、不违规携带易燃、易爆品，不做玩火游戏和在野外燃烧废旧物品，特别是不在林区用火。不随便触摸电源，不随便玩火，节日燃放鞭炮要注意安全

2、在公共场所遇到火灾时要按照安全指示标识逃离，按消防人员指引方向撤离。发现家中煤气或天然气泄漏，迅速开窗通气，并报119，迅速离开房间。

3、不偷不抢，不拉帮结伙，打架斗殴。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报*。不接受陌生人不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，不搭陌生人的车，不接受陌生人的钱财、玩具、礼物或食物等，驾车的陌生人问路，要与其保持一定距离，不可贴近车身，更不可搭乘。不单独通过狭窄的街巷、昏暗地道，不独自去偏远的公园、无人管理的公厕。不在外人或朋友面前炫耀父母的地位或财富。防止被拐骗、拐卖。

4、禁止到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。文明上网，增强自护意识，不随意约会网友，要善于网上学习、诚实友好交流、维护网络安全。

5、春节期间，走亲访友聚餐宴会较多，同学们不要暴饮暴食，更不要醉酒，酗酒，注意身体健康。

6、不参加迷信邪教活动和赌博活动，从小养成“崇尚科学，远离毒品”的良好习惯。

7、远离黄色淫秽书刊、手机网站和各种音像制品，做到不买、不看、不传、不藏，不受坏人拉拢、利诱、胁迫。看健康积极向上的书籍，增强自我防护和抵制诱惑能力。

下面是几个常用紧急电话，同学们一定要记住：*情110、火*119、急救120

年 班 承诺学生姓名： 家长姓名：

学生请假安全承诺书模板三

为配合学校对暑假留校学生的规范管理，确保自身生命财产安全，作为自愿要求留校住宿的大学生，我就自己的日常行为表现向学校做出如下承诺：

一、保证留校期间能与平时一样严格遵守国家法律法规和学校的各项规章制度，服从学校的管理。

二、保证留校住宿期间严格遵守《浙江经济职业技术学院学生公寓管理办法》和《浙江经济职业技术学院暑假留校学生管理办法》，服从统一安排和管理。

三、留校住宿期间能特别增强安全防范意识，贵重物品（如电脑）能妥善安放，由自己负责保管。

四、保证严格执行我校公寓现行的作息制度，按时回室，按时就寝，未经二级学院批准，不私自离校及校外租房居住，无正当理由不迟归，不夜不归宿。

五、保证在学生公寓内不使用电炉、热得快、电热杯等大功率电器，不在寝室内私拉乱接电线；保证不私自调换寝室和留宿外客、异性。

六、保证在暑假留校期间从学校外出时遵守交通法规，因违反规定发生交通事故或出现其他意外事件，造成人身伤亡或经济损失的，由本人自己负责。

七、保证在暑假留校期间不到水塘、河流、水库、湖泊等地游玩、游泳，由此造成人身伤亡的，由本人自己负责；

八、保证不在学生公寓内酗酒、、打架斗殴、聚众喧哗，不进行迷信和宗教活动，不登陆非法网站，不传播不健康的信息。

以上安全承诺，本人保证认真遵守，并愿意承担一切责任。若有违反，学校可立即取消本人假期留校住宿资格。

(注：本安全承诺书一式两份，二级学院（或相关部门）、学生本人各执一份。)

承诺人签名：

年 月 日

学生请假安全承诺书模板四

为构建和谐社会、和谐校园，经过辅导员、班主任组织的节假日安全教育主题班会，我们进一步认识到安全的重要性。我们本着对学院负责，对自己负责的态度，现郑重承诺：

一、放假前牢固树立“安全第一”的'思想，提高对人身财产安全的防范意识，了解和学习基本的安全常识。

二、认真学习校纪校规和安全知识，自觉遵守社会公德，切实注意人身、财物、饮食和交通安全，严格遵守学校管理规定。

三、不，不参加邪教组织，不参与各种封建迷信活动，不参与对抗性较强的运动。不登陆非法网站，不传播不健康信息。

四、节假日不离校的同学，自觉向学院提出留校申请，严格遵守学院宿舍管理规定，不在宿舍做饭，不违章使用电器，不酗酒滋事，不暴饮暴食，不留宿外人，离开宿舍时，关好门窗，切断电源，防止被盗事件和火灾的发生。不在外留宿，不晚归，保持宿舍正常秩序，按时作息，每晚9：30—10：30自觉到宿舍管理室向管理老师汇报归寝情况，如有逾市时归寝或夜不归寝的情况，自愿接受学院的纪律处分。

五、不以学院和班级的名义组织和参与集体外出、旅游等，严格遵守学校纪律，凡不听劝阻私自组织旅游活动而产生的一切后果，由组织者及当事人负责。

六、离校的同学在辅导员或班主任处作好登记，注意乘车安全和路途安全，不搭乘无证车辆，并按时返校。

七、凡违反纪律，在外发生意外或不良事件的情况，责任由当事人个人承担。

承诺人：（离校学生签名）

学生请假安全承诺书模板五

西洞学区：

为切实确保我（家长）的孩子在接送路途中的安全，我（家长）将与学校全力合作，强化安全管理，担负起安全教育工作与监护职责，确保孩子在接送路途中的人身安全。

1、我（家长或监护人）将自觉遵照《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《学生伤害事故处理办法》等有关法律法规，认真履行我（家长）的职责，承担相应的法律责任，确保学生在上学、放学路途中的安全。

（1）、了解学校的教育教学制度与管理，及时掌握子女在校或在家的思想行为动态。

（2）、配合学校对子女进行上学、放学路途中的交通、饮食、防电、防火、防骗、防抢、防暴、防溺水、防雷击、防疾病传染等安全教育，增强子女安全意识，加强安全管理，防止安全事故发生。

（3）、密切注意子女的思想行为动态，杜绝子女在上学、放学路途中私自或结伴进入不安全场所（沟涧、水沟、池塘、铁路等）活动，发现情况及时进行管教，严防意外事故发生。

（4）、在上学、回家路途中，禁止子女携带火种、易燃、易爆、易伤人的物品及管制刀具，禁止子女驾驶机动车辆，未满12周岁少年儿童禁止骑自行车，防止意外事故的发生。禁止吃零食，不到路边店、地摊消费，不购买“三无”食品，以防食物中毒。禁止乱丢乱刻，造成不良后果或不安全事故一概与学校无关。

（5）、教育孩子在上学、回家路途中不吸烟、喝酒、、打架斗殴、敲诈勒索、小偷小摸、玩危险性游戏、攀爬树木、建筑物或其他设施等，若造成不良后果一概与学校无关。

（6）、在上学、放学路途中发现孩子的人身安全受到威胁、侵害时，及时与学校、****取得联系，共同维护其合法权益。

（7）、我（家长）要教育子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，严格遵守学校作息时间，不提前到校或离校；尊重和服从学校的管理,不私自离校。

(8)、孩子有特异体质或特殊疾病的，要及时告知班主任和老师，以求特别照顾，否则后果由我（家长）负责。

(10)、我（家长或监护人）要积极主动地与学校、老师经常保持联系，共同做好子女的安全和纪律管理工作。

2、由我（家长及其监护人）负责接送的住宿生、非住宿生在接送路途中出现的安全问题由我（家长及其监护人）全权负责。我（家长）在接送过程中要做到以下几点：

（1）、做到准时接送，不迟到或早到。

（2）、不酒后驾车、骑车接送学生上下学。不委托他人接送孩子。

（3）、自己的孩子自己接，不委托他人或用三无车辆（无牌、无证、无照驾驶）、三轮车、拖拉机、农用车、黑车以及车况差、超员客车及非法营运车辆接送学生。

（5）、委托他人接送学生，接送路途中如发生不安全事故，学校及班主任、老师不承担任何责任。

我向学校郑重承诺：遵守以上承诺，若有违反，一切后果自负。

（本承诺书经家长签字后生效，由学校保存备案，有效期两年。）

承诺人：______村家长（签名）______ ____年级_____班学生（签名）_________

20xx年9月8日

以上就是小编整理的关于学生家长安全责任承诺书模板范文精选相关文章，供大家参考学习，想要了解更多更新范文内容，敬请关注。

【第4篇】学生家长承诺书

学生家长承诺书范文（精选）

随着社会一步步向前发展，承诺书的使用频率越来越高，承诺书是否产生法律约束力，要具体问题具体分析。那么你有了解过承诺书吗？以下是小编帮大家整理的学生家长承诺书范文（精选），仅供参考，希望能够帮助到大家。

学生家长承诺书1

为了进一步提高学生的交通安全意识和遵守交通规则的自觉性，确保学生交通安全，学生和家长作郑重承诺：

1.不满12周岁的学生保证不在道路上驾驶自行车、三轮车，不满16周岁的学生不在道路上驾驶电动自行车；

2.学生严格遵守交通法规，做到“一停二看三通过”、“红灯停，绿灯行”，靠右侧路边行走，不违章过马路，不向过往车辆抛掷石块等；

3.家长保证子女上学，严格遵守“四不”原则，即：不搭乘证件不全的车辆；不搭乘不符合规定的“黑校车”；不搭乘超载、超员的车辆；不搭乘车况不好的、酒后驾驶的、疲劳驾驶的车辆；

4.家长保证上学子女乘座合法专用校车，或家人负责接送，坚决拒乘“黑面包”、小三卡、电动三轮车，确保接送学生安全；

5.学生家长对所承诺的事项负责承担一切责任。

学生签字：__________

学生家长签字：_________

20xx年xx月xx日

学生家长承诺书2

尊敬的学生家长：

您好！学生的交通安全心系学校与家庭。为了保证学生人身安全，防止交通安全事故的发生，根据上级部门安全管理的有关规定，贵家长需签订安全承诺书。具体内容如下：

1、为了孩子的安全，家长尽量亲自接送孩子上放学，如确需乘车，请为学生选择乘坐符合条件的车辆。

2、依据《山东省中小学生幼儿园接送学生车辆管理办法》的规定，家长及学生必须拒绝乘坐“三无”（无车牌、无行驶证、无营业执照）车辆和超员超载车辆；学生来回上学不准租用“三类”（拼装车、报废车和私人机动车、电动车、货运汽车、三轮汽车、低速载货汽车、后三轮摩托车、拖拉机等）非客运车辆接送学生。

3、家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所租用车辆车主及驾驶员签订安全协议书。如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。

4、家长必须对学生进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生在安全区域等候，等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹，不在车内追逐嬉戏，不要将头手等身体部位伸到车窗外，不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等。

5、家长要随时对车辆安全运行情况进行监督，如发现超载、超速、司机酒后驾驶或其他任何影响学生乘车安全的各种情况，应及时向交*或交通部门举报。

请家长仔细阅读，认真履行，承诺以上内容，签字后以班为单位交回学校。

班级：

学生姓名：

家长姓名：

xx学校

20xx年xx月x日

学生家长承诺书3

本人xxx，是xx学院xx专业xx级学生xx的家长，同意该生自主联系实习，并承担自主实习期间的监管和人身财产安全责任。我承诺做到以下几点：

一、在实习期间，督促子女严格遵守_____的法律、法规，遵守学校的各项规章制度，服从实习单位和学院的管理。

二、督促子女严格遵守实习单位和学院关于安全方面的规定，高度重视自身安全，坚决杜绝游泳、探险、户外拓展训练等各种存在安全隐患的行为。

三、督促子女不参与传教及宗教聚会等活动，不参与非法集会、游行、传销、签名活动，不参与无安全保障的活动。

四、督促子女不参与赌博、酗酒，不滋事，不打架斗殴。

五、如违反上述规定而造成的一切后果，本人承担全部责任。

本《承诺书》有效期至该生返校报到时止。

家长签字：

父亲联系方式：

母亲联系方式：

辅导员签字：

20xx年xx月xx日

学生家长承诺书4

尊敬的家长同志：

学生是家庭的希望，祖国的.未来，与学校共同教育好您的孩子是家长应尽的责任和义务;让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。

安全重于泰山，是学校工作的重中之重。为切实保障广大师生的生命安全和财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全保护承诺书。

一、家长应配合学校经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到*钟长鸣。

二、天气渐热，家长应严禁学生不到池、塘、湖、河、江、水库等有危险的地方洗澡、或玩水，不准学生私自去参加游泳活动，以防溺水事故的发生。

三、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。

四、家长要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防触电、防煤气中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等。防食物中毒，少吃零食，不吃过期霉变腐烂食品。严禁乘坐三无车辆。确保学生的一切人身财产安全。

五、教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到网吧上网(双休日家长更应注意)、不到建筑工地或其他危险地方玩耍，不单独外出远行。

六、家长应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。不许学生带管制刀具上学。如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。

七、家长要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要销假，学生不能请假的由家长代请，如果未履行请假手续学生又没到校上课，私自外出购物、上网、就餐等，所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或监护人承担。

八、学生早上7点30分后到校，下午放学后应立即回家。中午不允许学生离校。放学和上学父母或其他监护人要负责监管或接送，保证学生路途安全，在途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其监护人负责。若上放学时遇恶劣天气(如暴风雨、冰雹等)或自然灾害，学生应听家长和老师的临时安排。

九、家长应做好与学校的联系和沟通，将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系。形成学校、社会、家庭三结合的教育网络。对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的安全。如学生在校生病或遇意外事故造成伤害，家长应在接到老师通知后及时接学生送医院治疗。

十、家长要支持学生参加人身保险。

谢谢合作!

学生签名：

家长(或监护人)签名：

班主任签名：

【第5篇】乘车学生家长承诺书

乘车学生家长承诺书

尊敬的家长：

学校发现：由你们自己租用的用于接送学生上学、放学的车辆存在严重超载现象，对学生的生命安全造成严重威胁，同时也不利于学校的正常管理。本着对学生负责的态度，烟阁乡人民政府与水湄中心小学现郑重通知如下：

1、保证不让孩子乘坐无证、无牌车辆，不乘坐报废车辆。乘坐经查证合格的车辆时，家长要与车主签订安全责任书。

2、对存有问题的车辆要及时向交*部门举报，并积极配合*委、政府、执法部门进行查处。

3、家长对孩子所乘车辆是否加入保险，牌照是否真实有效等情况进行了解核实，并要求车主严格办理各种手续，不超载、超速行驶，不酒后驾车，不疲劳驾车。

4、教育孩子严格遵守“四不”原则，即：不搭乘“三证”不全的车辆，不搭乘超载的车辆，不搭乘车况不好的“老爷车”，不搭乘驾驶员有问题的车辆。

5、教育孩子认真学习交通法规和交通安全知识，提高自己的安全意识和防护自救能力，时刻提醒自己注意维护自己和他人的交通安全。

6、根据《学生意外事故处理办法》规定，学生上学、放学路上发生的安全事故，由肇事方和监护人共同乘担责任，学校概不负责。

为了自己和他人的幸福，恳求各位家长，认真对待，妥善解决。

学生签字： 家长签字：

永新县烟阁乡人民政府 烟阁乡水湄中心小学

xx年3月26日

【第6篇】自主实习学生家长承诺书

自主实习学生家长承诺书是为贯彻落实学院的安全管理有关规定，确保学生的生命和财产安全，维护学校的教育教学秩序，维护自主实习单位的工作管理秩序，进一步明确责任，根据国家有关法律、法规及学院的相关文件要求，在自主实习期间，学生和学生家长所要签订的承诺书。小编为你整理了一些自主实习学生家长承诺书的范文，希望你喜欢。

自主实习学生家长承诺书篇一

本人xx是xx学院xx专业xx级学生xx的家长，同意该生自主联系实习，并承担自主实习期间的监管和人身财产安全责任。我承诺做到以下几点：

一、在实习期间，督促子女严格遵守_____的法律、法规，遵守学校的各项规章制度，服从实习单位和学院的管理。

二、督促子女严格遵守实习单位和学院关于安全方面的规定，高度重视自身安全，坚决杜绝游泳、探险、户外拓展训练等各种存在安全隐患的行为。

三、督促子女不参与传教及宗教聚会等活动，不参与非法集会、游行、传销、签名活动，不参与无安全保障的活动。

四、督促子女不参与赌博、酗酒，不滋事，不打架斗殴。

五、如违反上述规定而造成的一切后果，本人承担全部责任。本《承诺书》有效期至该生返校报到时止。

家长签字：

父亲联系方式：母亲联系方式：

辅导员签字：

xx年xx月xx日

自主实习学生家长承诺书篇二

本人xx系xx级专业毕业生，经与单位联系，定与年月日至年月日前去该单位进行毕业实习工作。

为贯彻落实学院的安全管理有关规定，确保我们的生命和财产安全，维护学院的教育教学秩序，维护自主实习单位的工作管理秩序，进一步明确责任，根据国家有关法律、法规及学院的相关文件要求，在自主实习期间，特签订此安全承诺书：

1.本人自觉遵守学校及学院有关安全方面的规定;

2.本人保证在自主实习期间，按照相关规定严格规范自己的行为;保证遵守实习所在单位的作息制度，安全制度，操作规程，保密制度及其它各项规章制度。认真实习，不从事与实习工作无关，有损学校形象的活动;

3.本人承诺对本人在自主实习期间的人身财产安全和一切的行为及其产生的后果负完全责任;

4.本人保证在自主实习期间的通讯渠道畅通，经常与家长、校内指导教师及辅导员保持联系。自主实习期间，如学校需返校参加正常的教育教学活动，必须保证正常返校。

家长签字：

学生签字：

xx年xx月xx日

自主实习学生家长承诺书篇三

池州学院xx系xx级xx专业学生，经同意前往xx进行实习，实习时间从xx至xx。现就自主实习期间纪律、安全等问题做出如下承诺：

1、实习期间自觉遵守池州学院各项管理规定，遵守实习单位的工作纪律和规章制度。

2、虚心求教，自觉接受实习单位指导教师的业务指导。

3、注意人身安全、财产安全。

4、遵守社会公德，遵守国家法律。

5、自觉维护池州学院声誉。

6、对实习期间发生的安全保障等问题，由本人负责。

学生本人(签字)

学生家长(签字)

xx年 xx月 xx日