妇幼保健院年终总结4篇

第1篇 妇幼保健院年终工作总结范文

妇幼保健院年度工作总结工作总结网

一、加强政务、院务公开，进一步加强内部管理

20xx年我院进一步强化和完善院长负责制，院科领导分工负责，各司其职，责权明确。为切实加强卫生行业*的基层组织建设，院*支*根据卫生局*委关于医疗卫生行业*的基层组织建设的要求，制定了《县妇幼保健院20xx年工作计划》和《县妇幼保健院20xx年**工作计划》，并按计划认真抓落实，使行政工作和**工作得以有计划、有步骤的开展。结合各项工作的开展，进一步完善了院内各项规章制度和奖惩措施，加强院务、任务指标、工作质量、劳动纪律、行业作*、*支*工作、财务、后勤等管理。强化政务、院务公开工作，每月召开一次科主任会、一次院长办公会、一次药事管理委员工作会及一次职工会，定期公布医院重大事项、财务收支状况，药品、器械的采购、管理、使用情况，车辆使用情况，基层、临床科室工作开展及人员使用情况，设立政务、工作总结网立妇幼卫生工作体系，推动妇幼卫生工作深入开展。

三、加强对法律法规的学习和宣传，依法推进妇幼保健工作

进一步学习贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《省母婴保健条例》、妇女儿童发展规划纲要、国家新医改政策等法律法规和卫生政策，扩大宣传，营造良好的法制环境。增强妇幼卫生人员的法律意识，依法提供服务。开展自愿婚检咨询，扩大婚前医学检查工作的覆盖面，严格标准，规范服务，做到有法可依，执法必严，提高出生人口素质。使全县的妇幼卫生工作逐步进入规范化、法制化的管理轨道。

四、认真组织实施“降消”项目工作

20xx年，省、州财政继续加大贫困救助资金的投入，加之新型农村合作医疗工作及公共卫生服务券工作的开展，我县项目工作取得了明显成效，孕产妇死亡率和新生儿破伤风发病率均有大幅度的下降，其他支持性指标得到了相应的提高。为了巩固和扩大“降消”项目所取得的成绩，今年，我们仍然将项目工作作为妇幼卫生工作的重点工作来抓。加强项目管理，提高项目执行能力，严格项目资金使用范围，落实好贫困孕产妇的救助工作，严格执行住院分娩限价政策，做好危急孕产妇的抢救工作，认真落实各级转诊责任制和首诊负

责制。提高认识，加强县、乡、村妇幼卫生工作人员的培训，强化服务质量，改善服务态度，提高急救电话的知晓率，确保绿色通道畅通，使危急孕产妇、儿童得到及时抢救，把住死亡的最后一道关，努力降低孕产妇的死亡。2022年10月1日至20xx年6月10日，全县共筛选贫困孕产妇612人，其中贫困孕产妇430人，特困孕产妇182;共实施贫、特困孕产妇救助610人，救助金额共计243276.89元。其中特困救助197人，救助金额109484.02元，贫困救助413人，救助金额133792.87元。从20xx年6月10日起，我县实施新的降消项目政策，全县农村孕产妇住院分娩费用减免补助实行全覆盖，从20xx年6月10日至20xx年9月30日止，共补助孕产妇892人，补助金额194933.31元，其中低保11人，补助金额7210.79元;2022年10月1日至20xx年9月30日，全县共救助孕产妇1502人，救助金额438210.2元。

五、进一步加强行业作*建设

为加强卫生系统行业作*建设，提高妇幼卫生工作者的医德医风，增强为工作总结网人民服务的意识，促进我县妇幼卫生事业的发展，根据县卫生局*委的安排布署，我院成立了“县妇幼保健院行风建设领导小组”，由院长任组长，主抓行业作*建设工作。结合本单位的行业作*特点和工作实际，按《县妇幼保健院20xx年行风建设工作实施意见》的要求，制订了《妇幼保健院*员*洁行医制度》、《群众监督意见本及意见箱开箱检查制度》、《妇幼卫生人员职业道德规范》，建立了一人一卷的职工职业道德档案，院内向社会公开了“十项服务承诺”、“十字文明用语和服务忌语”、“医务人员*洁行医规定”，利用自学、院务会、科周会、职工会，加强医德医风教育，端正服务态度，不断提高服务水平，树立良好的、文明的行业作*。在民主评议行风工作中，每月召开工休座谈会，收集患者、家属及职工的意见，发放患者调查问卷及职工调查问卷，结果患者对我院七项综合满意度均在97%以上，职工对院领导满意度达100%。通过纠建并举，切实解决了我单位存在的、职工反映强烈的问题，单位的行业作*有了明显好转，广大职工群众增强了纠风工作的自觉性，树立了爱岗敬业、全心全意为人民服务的思想，增强了单位的凝聚力，妇幼保健院在人民群众中树立了良好的形象。

六、采取有效干预措施预防艾滋病母婴传播

第2篇 市妇幼保健院年终工作总结

市人民政府办公室#府办[2022]34号文件精神，在市卫生局的统一领导及相关镇、村各级领导的大力支持下，我院圆满完成了“##省卫生科技活动月”暨“##市第xx届科技活动月”的活动内容，现将本次活动月医疗下乡活动情况总结如下：

一、组织充分，内容丰富

医院专门成立了卫生科技活动月领导小组，业务副院长担任组长，成员由我院妇产科、儿科及保健科业务骨干组成，具体对本次医疗下乡活动进行了精心安排和充分准备，从而保障了本次下乡活动的医疗质量和工作任务的顺利完成。

我院严格按照活动月方案的责任要求，围绕“科技创新，支撑发展”这一主题开展医疗下乡活动。我们通过宣传车、图文并茂的宣传画及向群众发放“妇幼保健知识”、“传染病防控知识”宣传折页等形式，开展健康教育传播活动，促进了群众自我保健意识的提高。还组织医疗小组深入阳江、龙江、中原镇，为广大农村妇女、孕产妇、婴幼儿尤其是贫困农民工的婴幼儿免费体检和义诊，促进了农村贫困和弱势人群对妇幼保健服务利用能力的提高。

二、活动到位，效果显著

本次医疗下乡活动，我们主要在中原镇、阳江镇和龙江镇进行。我院送医下乡医疗小组分别于5月15日、5月18日、5月21日、5月25日、5月27日深入上述三个指定乡镇开展活动，共向群众发放《妇幼保健健康教育信息》、《及时接种疫苗，人人享有健康》、《怎样预防手足口病》、《甲型h1n1流感的预防》等宣传折页约1000多份；为253人次提供了妇女病、婴幼儿常见病、婴幼儿喂养等知识的咨询服务；免费为妇女和婴幼儿体检约150人次；为23名妇女及儿童患者进行了免费诊疗。此次活动费用均由我院出资，为群众节省各种医疗诊疗费约3000元。

此外，我院还参与##省卫生厅主办的“婴幼儿科学喂养和技能竞赛活动”，共向300名3岁以下儿童的家长发放了“科学喂养知识问卷”，并在此活动期间为参与答卷的300个家庭的3岁以下儿童免费提供了健康体检服务。

第3篇 妇幼保健院年终工作总结

过去的20xx年，我院在上级主管部门及社会各界的关心支持下，在全院干*职工的共同努力下，以开展保持*先进性活动为契机，积极开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，医院各项工作取得了新的成果和业绩。

一、妇幼保健工作整体开展顺利

（一）基层保健工作

基层卫生院实行租赁经营以来，部分卫生院对妇儿保工作有所松懈，但整体上保健各项工作在20xx年得到较为顺利地完成。孕产妇系统管理率92、90％，保健管理率94、89％，住院分娩率99、38％，新法接生率100％，高危产妇筛查检出率14、24％，高危住院分娩率100％；完成各项节育手术6719例，活产数3228例，产妇数3209例，保健数3063例，系管数2999例，住院分娩数3208例，高危管理457例；儿童系统管理率94、36％，保健管理率94、42％，4个月内婴儿母乳喂养率96、88％，新生儿疾病筛查率94、70，确诊甲低5例，pku1例，听力筛查率64、68％；孕产妇死亡2例，死亡率61、95/10万，婴儿死亡率8、67‰，5岁以下儿童死亡率9、60‰。除孕产妇死亡率未能得到满意的控制外，其它各项工作指标和控制指标都已达到省市的要求。

（二）母婴健康工程

20xx年是母婴健康工程项目周期的末一年，各项工作开展顺利，在省项目资金尚未到位的情况下，已投入设备资金12、21万元，计13种53台（件）的相关设备，装备了4个县级单位和所有乡镇中心卫生院。人员进修培训经费、妇儿保补助经费、项目管理经费、健康教育经费等已列入计划安排，项目管理经费及健康教育经费已落实下拔，人员进修培训经费和妇儿保补助经费将在年底按计划纳入项目经费核算。20xx年为一个分娩三胞胎的贫困高危产妇落实了补助经费3000元。

（三）产科和高危妊娠管理

年内开展市、县两级产科检查各1次，并根据市局检查后的反馈意见，对有关单位进行书面督办和复查，检查中对基层卫生院产科的人员、房屋、设备、业务状况进行了较为全面细致的调查，并对条件差、隐患多、接生少的单位给予撤并或整改，基层产科单位由原来的10家撤并为7家。05年对重度高危妊娠管理实行县乡联管，以本院管理为主，年内共计追踪管理重度高危孕产妇11例，针对年内发生3起孕产妇死亡的严峻形势，我院及时草拟了《关于进一步加强产科质量管理的意见》和《xx县孕产妇救治应急预案》上报县卫生局，局组织人员讨论研究后以正式文件下发，两个文件的实施将为今后的工作提供制度依据。

（四）妇幼卫生监测工作

20xx年妇幼卫生监测工作根据上级的指示，多数工作指标由原来的三个监测点扩展到全县范围，工作量更大，指标要求更高，在监测人员的共同努力下，克服了人员力量不足，人口流动度大等种种困难，年内各项监测指标较为顺利完成，并于10月份在县卫生局业务科的领导下完成了儿童死亡、育龄妇女死亡和儿童出生的漏报调查（质控工作），确保各项监测数据尤其是儿童死亡数的准确性。针对婚检取消后出生缺陷控制的不利情况，我院及时建议卫生局下发了《关于加强产前筛查工作的通知》，截止11月底，全县共筛查出各类胎儿畸形31例，对控制缺陷儿出生率起到了大的作用。

（五）妇女病普查和托幼机构管理

本年度的妇女病普查在5—7月份集中进行，共有141个单位的2149名女职工和社会妇女参加普查，查出早期子宫颈癌3人，子宫内膜癌1人，重度核异质2人，均及时进行了手术及相应治疗，社会效益明显。普查对象中，以社会个体身份参加的有240余人（20xx年为130人），表明社会妇女群体保健意识的提高和对我院此项工作的认可。

20xx年城区托幼机构入园幼儿体检工作，在县卫生局及教育局的统一安排下，由我院牵头与白洋、壶山两卫生院共同开展，于9月中旬开始至10月下旬结束，共检幼儿3984人，其中我院检2076人，我院的体检率为94、42％。幼师体检也于12月上旬完成，今年的幼师体检数为230余人。

二、医院工作全面稳步推进

（一）医院管理

年初，明确了班子各成员的分管工作及联系科室并及时调整了“院务公开”等15个工作领导小组成员，使得全院各项工作有条不紊的开展。

新xx届领导班子坚持以人为本，把努力营造团结协作、和谐愉快的工作环境，积极建立平等互信的医患关系为工作的立足点。采取深入一线、个别谈话、分科室座谈、召开职代会等形式，认真调研，广泛听取职工意见，实实在在地解决各种矛盾和问题，促使医院健康有序和谐发展。

20xx年，预计业务总收入达795万元，同比增长31、8％，其中药品收入346万元，占业务总收入的43、5，收支节余28万元；门诊诊疗人次6、74万；出院988人次；月群众满意度测评满意率平均95以上；全年无医疗事故及大的医疗纠纷发生。

院领导实事求是、因地制宜地对本院加强管理的同时，非常重视同其他县市、地区妇幼保健院的工作交流。年内，分别组织科主任、院办成员到永康、江山、衢州、淳安、兰溪等五家妇幼保健院参观学习，在医院管理、科室建设、基础设施建设等方面开阔了视野，拓展了思维。

（二）*工团工作

1、*支*。①从1月份开始，根据上级规定，我院为第一批开展保持*先进性教育活动的单位。在整个先进性教育活动中，领导重视，干*带头，部署周密，安排细致，贴近实际，严格按照统一要求进行了学习动员、分析评议和整改提高三个阶段的工作，基本完成了保持*员先进性教育的各项任务，取得了教育活动的预定成效。②9月1日，本院*员业务骨干深入到俞源乡俞源村开展义诊、上门送医送药主题实践活动，共为当地群众义诊312人次，免费赠送药品、免费b超检查及化验共计费用五千余元，深受当地群众好评。③四位预备*员顺利转正，充分表明了本届支*在**工作上取得的成绩。④8月初，院领导在得知本院职工xxx医师的丈夫因病在上海某医院进行手术，立即联合*工团发出了“帮助xxx医生共度难关”的倡议书。全院干*职工积极响应，纷纷伸出友爱之手，献出自己的一份爱心，全院共捐款10750元，充分体现了我院广大职工团结友爱、互帮互助的精神。

2、工会。①4月30日召开xx届二次职工代表大会，县总工会及卫生局有关领导应邀参加会议。会议增选职工代表3名，收到提案22件，审议修改通过了《绩效工资分配方案》、《职工福利规定》、《职工奖惩条例》，会议取得圆满成功。②关心职工生活，一年来共探望生病职工及慰问退休人员20余人次；5月份及11月底，组织职工分别到清风寨、桐乡乌镇游玩，同事之间加强交流，增进了友情。③职工文化生活丰富多彩。积极参加县统一组织的“银湖杯”健身长跑活动，组织人员参加卫生系统及全县职工的乒乓球比赛，xxx还取得了女子单打第三名的好成绩。

3、团支*。①3月底院团支*进行了换届，选举产生了以xxx为**的新xx届团委。②积极开展“增强团员意识教育活动”，扎实做好学习教育工作。③完善制度建设，规范团支*运转机制。④加强青年文明工程建设，开展优质服务。⑤以团组织为根本，丰富团员业余生活。

（三）行风建设

1、满意度测评。继续每月开展病人满意度测评，坚持每月反馈，通过测评及时发现并纠正了一些医院管理、服务问题，取得了一定成效，全年病人满意率达95％以上。

2、院务公开。①坚持执行院务公开工作，按照上级部门的要求每月定期上墙公布应公布的院务、财务事项，医院工作全面接受职工监督。②继续严格执行对药品集中招标采购制度，通过招标采购，仅药品让利就达100余万元，大大减轻了病人负担。③5月份公开招考护士，通过笔试、面试、体检、政审、公示等程序，招聘了一名应届毕业生。现在该护士的工作表现、业务能力良好，充分表明了公开招考、择优录取的好处。④6月份，经局同意，我院组织了一次医疗仪器公开招标。通过招标，医院采购到了性价比的产品。

3、开展创建活动。①6月份开展了“生产安全月”活动，形成了人人关心质量，个个重视安全的工作态度。全年我院无医疗事故及大的医疗纠纷发生。②坚决拥护卫生部提出的八项行业纪律，倡导全体医务人员维护医学圣洁和尊严，拒绝*、提成和回扣。于6月10日晚全院干*职工集中观看焦点访谈报道的富阳市人民医院医务人员收受*、回扣案件，并层层签定责任书。③8月份开始，开展以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以遏制回扣、“*”、开单提成、乱收费为重点的“医德医风示范医院”创建活动。通过强化教育，完善制度，加强监督，促进了医德医风建设深入开展。

4、学习先进人物事迹。9月、10月在全院范围内开展向“人民的好医生”郑樟栋同志学习的活动。通过学习活动，全院的精神面貌有较大转变，服务态度、服务质量有明显提高。

（四）业务建设

1、完善制度、狠抓落实。为切实加强医疗安全，提高医疗质量，程度上杜绝医疗隐患，经院务会研究决定，从8月1日起，妇产科护理组夜值班分前夜班和后夜班，改变以往整夜由一位护士值班的状态。在职工大会和中层干*会上多次强调“安全就是效益”的观念，*钟长鸣，让职工时刻树立安全意识。

2、加强业务培训。每月25日晚为全院业务学习日，以分科室学习为主。年内，组织全院医护人员集中培训四次，4月25日，麻疹防治及卫生法规培训；5月10日，邀请了金华市中心医院院感科主任徐忠星主任医生就“抗生素合理使用”进行专题讲座，并于6月25日组织全院医生、护士进行考试。8月底，进行了人感染猪链球菌病的临床表现、诊疗要点和防控措施培训；11月底，进行了禽流感防治知识的培训并参加局统一安排的考试。

3、医疗质量考核。医院完善了医疗质量检查管理规定，每季最后一个月的25日进行医疗质量大检查，并及时反馈检查结果。在医疗过程中不断加强对医疗各个环节的监督和检查，并对做得不够好，不到位的科室与个人要求限期改进，并实行经济处罚。加强病历处方书写的管理规定，使门诊病历、住院病历质量有所提高。

4、新项目新技术开展。①年初开展全县首家、金华地区第三家的三维b超检查新项目，通过一年的运行，取得了一定的社会效益和经济效益，并将继续在优生优育中发挥强大的作用。②5月份开始与杭州爱迪康医学检验中心合作，增加检验项目40多项，对临床诊断提供了更为可靠、有利的依据。

5、外出学习、进修及论文、晋升情况。今年，我院派出医生到省级以上医院进修2人，取得临床医学类本科学历1人，通过中级专业技术资格考试3人，在读的本、专科人员11人，参加医学继续教育15人，参加省市业务培训及年会11人次，共有论文在省市级刊物上发表。

三、不足之处

成绩是肯定的，但也存在一些不足之处，主要表现在妇幼保健管理工作有待进一步加强；医疗安全质量控制有待进一步深化、细化；中层干*的管理意识、管理水平有待提高；服务态度与服务质量需进一步改善和提高；医院的就诊环境迫待改善等方面。

第4篇 2022年市妇幼保健院年终工作总结

2022年我院在市卫生局的领导下，认真学习十七届六中全会精神，团结奋进，努力拼搏，本着“以人为本、以病人为中心，以质量为核心” 的服务宗旨，狠抓医疗队伍建设，全年无不良事故发生，促进了医患和谐。

一、2022年各项指标完成情况2、妇女保健：门诊人次：706人（妇女病普查108人、幼儿园老师白带检查176人 ），检出疾病56人，治疗56人。

3、出生证办理工作：发放出生医学证明1000余份。

二、工作开展情况

（一）转变医院管理理念 全面提升服务质量

市妇幼保健院作为一所三级甲等市级妇幼保健专科医院，服务优质不仅是市卫生厅的要求，也是广大群众的要求，更是建设和谐云南的要求。今年通过在全院开展“以病人为中心，诚信服务百姓”的活动，使得全院职工的主人翁意识更加强烈，热情也更加高涨，服务意识不断强化。

一是倡导“人文妇保”，提高医德医风水平。医院作为一个服务性单位，面对的是千千万万的来自各个阶层的患者，她们有着特殊的就医特点和心理需求，她们敏感、自尊，又渴望家庭式的温暖与关怀。医护人员除接触病人外，还要与病人的家属、亲友及同事打交道。因此，医护人员的职业道德风貌直接影响着病人的心理健康和治疗效果，对人民群众认识医院产生重要影响，医护人员的服务形象直接代表着医院形象。倡导“人文妇保”，就是要内强素质，外树形象，进一步强化宗旨观念，展现市妇幼保健院良好的医德医风，积极为病人创造一个心情舒畅的康复环境，增强患者战胜疾病的勇气和信心，赢得广大患者的口碑和社会各界的良好赞誉。

二是打造“诚信妇保”，提升医疗服务质量。随着经济的不断发展，人民生活水平的提高，人们对医疗服务有了更高的要求，传统的服务意识、服务模式已不能适应当前医疗卫生事业的发展。将发展定位于为病人提供舒适、方便、温馨、满意的服务，必须成为医院的首要目标。因此，该院进一步

树立“一切为了病人、为了一切病人、为了病人的一切”理念，围绕病人就医过程中的热点、难点、焦点问题，不断改善就医环境，深入开展诚信服务，在优质服务上做文章，确保医疗质量、医疗安全，让群众明明白白看病，高高兴兴就医，少花钱，看好病，得到最好、最满意的优质服务。

三是建设“和谐妇保”，关爱每一个生命。新的形势下，医疗纠纷日见突出。医院要求在服务上实现从“以治病为中心”的传统观念向“以病人为中心”的现代观念转变，真正树立起全心全意为病人服务，全面推行以“亲情式沟通”为主要内容的人性化服务，实现病房服务人性化，病人服务个性化，院区环境花园化。开展“还您一个健康，送您一片温馨”活动，真正从内心深处尊重每一位病人，急病人之所急，痛病人之所痛，想病人之所想，帮病人之所需，杜绝单纯治病、忽视关爱现象的发生，全力营造一个健康、和谐、发展的市级妇幼保健医院。

（二）加大人才培养力度 夯实医院发展基础

市妇幼保健院始终坚持“人才兴院”方针，着眼长远，着力解决“后继有人”的问题，每年耗资数百万元作为人才培养经费，通过多种方式对专业人员进行培养，立足于现有基础，造就一支整体素质较高、适应新技术发展、结构基本合理的梯队。据市妇幼保健院专家介绍，医院共采取了五项措施，狠抓人才培养，提高人才队伍整体素质。

首先，医院注重专业人才培养的针对性。对不同职级的医务人员确定不同的培养重点。①初级职称的医务人员重点抓好“三基”、“三严”训练和外语、计算机培训。科教科、医务科、护理部等职能部门每年都要组织集中考核和不定期抽查，成绩记入个人技术档案；②新聘用人员实行严格的岗位培训，进行岗前轮转及学科培训，考核合格后分配工作；③对中级职称的医务人员重点进行专业培训，对科教科、医务科、护理部等专业职能部门每年组织集中考核和不定期抽查，成绩记入个人技术档案；④对高级职称的医务人员，重点面向高科技领域，开展新技术、新项目研讨与攻关，同时注重发挥他

们对年轻医务人员的传、帮、带作用，促使年轻医务人员尽快成才。再次，医院加强对中青年技术人才的培养，院*委先后确定二批共12名院内高级人才为“院青年学术和技术骨干培养对象”一对一指导老师，以确保青年学术和技术骨干培养对象在培养周期内完成各项任务。

第四，医院加速对学术技术带头人后备人选的培养。各科室制定符合医院和科室发展需要的培养计划，落实培养人选名单，一方面加强对他们的实践锻炼，让他们在实践中尽快成长，使他们早出成绩，快出成果；另一方面加大投入，有计划地选送他们到国内名牌大医院培训和进修，参加各种学术交流活动。

最后，医院深入开展继续教育，采取“请进来，走出去”的人才培养方针，积极支持医疗、护理、医技人员参加各科在职培训和功读学历的学习，并有计划分期、分批选派人员外出参加学习。今年选拔了2名高级职称人员赴美、德进行为期半年的学习，近二年已有100余人次选派外出（国外、京、沪、穗、湘等地）进修学习，引进先进技术。

（三）提升服务理念 开展优质服务

今年来，市妇幼保健院按照“保持荣誉、巩固成果、深化创建、全面发展”的精神文明创建工作思路，医院以精神文明创建常态化为目标，始终坚持两手抓、两手硬，通过坚持不懈的创建活动，管理水平进一步提高，服务观念进一步转变，自律意识进一步增强，以精湛的医疗技术和优质的医疗服务赢得了社会的广泛赞誉，各项业务指标连年攀升，医院事业蓬勃发展，创争活动有新突破。

1、立足一个“强”字，用

求真务实的作*为精神文明建设提供坚强的保证。医院制订了医院精神文明建设规划，使精神文明建设有了更新、更高的目标。建立了*政一把亲自抓，主管领导具体抓，*政工团齐抓共管工作机制，形成了精神文明建设组织网络和一级抓一级，层层抓落实的工作局面。通过开展抓学习转观念，抓班子求实干，抓组织强**，抓队伍促发展，增强执政为民的意识，提升精神文明建设理念。

2、强化一个“严”字，用高尚职业道德和优良行业作*为精神文明建设保驾护航。坚持对职工进行职业道德、家庭美德、社会公德和荣辱观教育。在院报上开辟医德医风专栏，在院周会上开辟行风点评台、通报在医院各工作岗位上涌现出的各类医德高尚、医术精湛、*洁行医的好人好事，弘扬先进典型精神，发挥先进典型激励作用。严格医德医风的监督检查，塑造医疗服务品牌。加大对违反职业道德、服务承诺和不文明服务语言行为的检查力度和处罚，推动职工文明素质和职业道德素质的提高。建立三级责任制，按照“一岗双责”要求，实行目标管理，并建立医务人员个人诚信医德档案。

3、立足一个“实”字，用内涵建设架起精神文明创建活动的坚实桥梁。外借助力、内生动力，齐心协力把创建的触角延伸到医院的角角落落，营造出浓厚的“创建”氛围。在全院掀起一个学技术、比创新的热潮，通过创建学习型医院，使医院的学习力进一步的增强、创新力进一步提升；在医院掀起一个“讲质量、重安全，赛服务，比贡献”的热潮，文明优质服务，提升医院服务水平。在全院开展“患者在我心中，质量在我手中，满意在你身边”的优质服务主题活动。通过强化管理、细化服务考核监督、优化特色服务品牌，全面提高全员素质和整体服务水平，顺畅医患关系，树立医院良好形象，提升医院信誉度和美誉度，推动了和谐医院、平安医院的建设。优化人才结构、打造专科品牌、提升医院文化，将精神文明建设同业务发展紧密相连，为医院发展提供强大的精神动力和智力支持，重点专科和特色专科不断发展壮大。

4、着眼一个“活”字，开拓创新，用丰富的载体全面推进精神文明建设工作。加强对职工的思想

政治教育，营造良好氛围。采用“春雨润物细无声”的方式，将思想政治工作做在平时，抓住新时期思想政治工作的着力点和兴奋点，运用院报、网络等载体，让职工由被动学习转向主动学习，由靠政工干*教育转向自己教育自己，倡导人文意识，提升人文价值。结合形势，突出重点，一以贯之地对职工进行形势教育。采取请听报告、看录像、外出参观等形式大力加强教育。每年利用重大节日，举办形式多样、内容丰富的文化活动，使职工在娱乐中增强凝聚力。树立弘扬社会主义精神文明为己任，助人为乐，奉献社会的高尚情操。

由于上下联动，认真抓好精神文明建设工作，推动了医院健康发展。医院的建设规模拓宽宏伟，综合实力大幅增强，医疗质量迅速提高，科教研工作长足进步，科学管理形成体系，人才队伍更加稳定，职工素质明显提升，文化建设彰显活力，医院发展成绩斐然。

（四）加强医院感染管理 严格控制院内感染

管理层重视是做好医院感染管理工作的关键，云南市妇幼保健院领导班子高度重视院内感染管理工作，将院内感染管理工作纳入医院管理的重要指标之一。医院建立院内感染管理委员会及其所属院内感染管理科，配备专职管理人员，制定专门的控制和预防计划，组织各科室相关骨干，形成医院感染监控网络和医院感染监控管理系统，使医院感染管理工作走向全面监控、科学管理的轨道。

一是建立健全规章制度。制定病房消毒隔离制度、工作制度、探视制度、安全管理制度、保洁措施、医疗废物处理规定及院内感染控制评分标准等系列规章制度。院感科专职人员每月对其进行检查评分，科室每月自查2次，形成“标准、考核、奖惩”三位一体。

二是加强护理管理措施。建立护理消毒隔离常规及质量标准。各类物品的清洁、消毒、灭菌法及对病房消毒隔离的具体要求。制定各项护理技术操作流程图，做到各项操作规范化，以保证消毒措施的实施。

三是加强业务培训。制定医务人员院内感染知识培训计划，利用岗前培训、定期培训，规范化培训内容，对各级医护人员进行院感相关知识特别是消毒灭菌技术培训，牢固树立消毒隔离观念，严格执行消毒灭菌常规。对各级监控员、卫生员至少每半年进行一次短期培训，不断提高业务知识。

四是建立信息反馈制度。各科室监控员发现院感染病例要在规定时间内上报医院感染管理科，院感科定期下病房巡视，以便掌握新的动态。科室监控员每月定期不定期对本科室的院感工作进行检查，护理部定期与不定期组织消毒隔离的检查，检查制度落实情况，特别是寻找薄弱环节，及时反馈，以制订措施，限期改正，保证终末消毒的质量，将消毒隔离质量归入护理达标考核内容中。

五是严格执行消毒隔离制度，认真做好室内清洁卫生。各种医疗器械、如导管、插管、雾化器、暖箱、蓝光箱、红外线抢救台等的消毒必须规范，凡常与病人接触的物品，如听诊器、血压计、体温计等采取有效的消毒方法。地面每日用消毒液拖地3～4次，床头桌每日用消毒液擦洗2次，每日定时通风透气，保证室内通风2～3h。使用净化器消毒空气。

六是加强隔离措施。加强对患者的隔离、消毒和护理，医务人员及时了解每个患者的病因，对需要隔离者立即隔离，当病人发生相关疾病时，立即进行隔离治疗。对使用呼吸机的重症患者，每天或隔天更换呼吸机管道和冷凝水。

七是加强手的清洁和消毒。医护人员学习卫生洗手六步法，并进行考核，要求人人过关。采用非手触式水龙头开关，配备洗手后擦手的干净毛巾，做到一人一巾一用一消毒。规定每次检查、治疗、护理前后，出入隔离室，接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品时均要洗手。

（五）加快基础设施建设 不断完善服务功能

2.为进一步强化医院的妇幼保健工作职能，不断完善妇幼保健服务体系，云南市妇幼保健院妇保科于近日开展

了妇女营养咨询新项目，其目的是指导妇女获得正确的营养知识，合理选择适合自己的食品或保健品，均衡营养和平衡膳食。此新项目开展以来，深受广大妇女尤其是孕妇的欢迎。

妇女营养咨询指导的主要对象有妊娠反应、孕妇体重增长过快或过慢、孕期有胎儿偏大倾向、胎儿宫内发育迟缓和多胎妊娠、肥胖或消瘦等疾病、便秘、多囊卵巢综合征、贫血、缺钙、妊娠合并高血压、高血脂、糖尿病、糖耐量受损、心脏病等疾病以及希望获取更多科学营养知识的妇女。

营养咨询的步骤主要是：一是化验检查：血常规、血生化检查（血糖，血脂，蛋白质）、微量元素检测、血铅检测等；二是进行营养评估，根据bmi（体质指数）及生化测定、评估营养状况有无消瘦、超重、肥胖等问题；是否有贫血、微量元素缺乏、血铅超标等问题，评估饮食习惯是否合理科学；三是制订科学合理的饮食计划，结合经济条件和饮食习惯，制订饮食原则，指导健康的营养食谱及注意事项等。

（六）规范合疗管理 做好政府民心工程

多年来，云南市妇幼保健院一直把做好“新农合”工作作为解决农民看病难 问题和构建和谐社会的一项政治任务来抓，该院结合实际，认真做好 “新农合”定点医院服务的各项工作。

一是建立健全相应的组织机构，加强“新农合”工作的领导，下设了新农合办公室，制定了一系列的管理办法；

二是做好“新 农合”的宣传工作，认真传达上级有关“新农合”的文件会议精神，讲解“新农合”的有关政策要求，使医务人员明确“新农合”病人的处理原则，包括服务流程、 用药目录等，同时印发了宣传资料，出新农合宣传专栏，大力宣传“新农合”的意义和政策，切实做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，确保广大参合农 民的利益；

三是坚持把农民权益放在首位，强化服务意识，简化办事程序，创新工作方法，加班加点为患者审核结算，及时把补偿款送到群众手中。此外，医院还制 订了“新农合”医疗惠民措施，对门诊、住院的“新农合&rdq

uo;病人医疗费用及各种检查费用给予一定的减免优惠。

我们要倍加努力，紧紧抓住医疗卫生体制改革的历史机遇，继续深化医院管理机制，运行机制和分配制度改革，始终坚持公立医院的办院宗旨，不断强化医疗质量管理，提升优质服务水平，降低医疗费用，让利于民，取信于民，奋力打造品牌医院。