2023年医院工作报告（12篇）

发布时间：2023-10-25 06:50:10 热度：16

2023年医院工作报告（12篇）范文

第1篇 2023年医院工作报告

同志们：

在这岁末年初，辞旧迎新的时刻，中心医院2023年工作会议胜利召开了，这次会议的主要任务是：高举邓小平理论和“三个代表”重要思想伟大旗帜，以党的十六大和十六届三中、四中全会精神为指针，认真贯彻落实全省司法行政工作会议和全省监狱工作会议精神，全面总结2023年医院工作，部署2023年工作任务。下面，我代表医院党委作工作报告：

一、2023年工作回顾

2023年对于中心医院来说是不同寻常的一年，由于监狱系统战略布局调整，确定医院搬迁至哈尔滨，并于2023年第一季度正式开始迁建工作，这对于医院来说，既是一次难得的机遇，也是严峻的挑战，为了做到迁建与院内正常工作两不误，院党委在年初确定了两大工作重心，一是全力做好筹建工作，一是努力保持好院内的秩序井然和安全稳定。一年来，在省司法厅党组、监狱局党委的大力支持和亲切关怀下，在院党委的正确领导下，全院民警职工齐心协力，克服重重困难，筹建工作不等不靠，积极想办法，做工作，解决了一个又一个难题，取得了实质性的进展；院内工作坚持以病人为中心，以质量为核心，以加强内涵建设为基础，在经营形势非常严峻的情况下，加强管理，节约支出，想方设法，吸引患者，争创效益，较好的完成了年初制定的各项工作目标。应该说，2023年我们的迁建工作和院内工作都取得了一定的成绩，这和大家的努力是分不开的，在此，我代表院党委向全院民警职工，特别是辛勤工作在筹建一线和医疗一线的同志们表示衷心的感谢！

一年来，我们主要做了以下工作：

在迁建工作中，我们一是努力抓好门诊楼的配套工程的建设及装修工作。门诊楼的建筑面积6452平方米，购买时主体工程基本完成，但附属的水、暖、电等配套工程均没有建设，且没有任何审批手续，省局在资金非常紧张的情况下，先后借资180万元，我们利用有限的资金，调动各方面的关系，采取多种办法，少花钱，多办事，完成了自来水入户、电入户、下排水工程，安装了污水处理设备，维修了锅炉房，安装了型煤锅炉，及门诊楼、办公楼、锅炉房地下电缆的连接。在装修工作中，我们首先进行了办公楼的维修，办公楼是在购买门诊楼的同时，附带的一幢1800平方米的四层小楼，当时已属于拆除建筑，无水、无电、无窗户，而且夏天下雨从四楼漏到一楼，没有任何防水和保暖措施，2023年8月，开始对后楼进行维修，现已完工，所需费用100万元，全部为赊欠。门诊楼因省内资金迟迟没有到位，一直到2023年10月底才开始招标工作，按照模拟招标的程序，经过发放邀请书、招标人递送投标文件、评委评分等形式，最后确定了装修公司，并与2023年11月20日进驻施工现场，预计2023年3月末可完工。

二是积极争取办理搬迁的各种相关手续批件。筹建之初，我们只有省发改委下发的《关于病犯监狱狱政设施建设方案的批复》，没有省政府下达的关于中心医院搬迁的正式批文，在省局主要领导和分管领导的亲切关怀下，在厅、局各处室的大力支持下，我们先后到省编委、发改委、财政厅、卫生厅、省政府办公厅等部门汇报、沟通，遇到了许多波折，克服和许多困难，2023年6月10日，省政府下发了《关于迁建省病犯监狱批复》，但是在办理“事业单位法人证书”和“组织机构代码证”迁移过程中，需省编委重新下达病犯中心医院改建成病犯监狱、并保留中心医院机构名称和职能的批复，当时正值事业单位改革，我们通过多种关系多次向省编委党群处及编委的领导汇报、疏通，终于在2023年1月5日正式下达了批复，现在省人事厅已给换发了《事业单位法人证书》，省技术监督局给换发了〈组织机构代码证〉。另外，门诊楼属未完工程，若消防部门不批准，门诊根本不能营业，在门诊楼装修前，我们通过各种关系，协调消防部门的有关手续，现在市消防支队已同意施工，批复近期就可下发。当前最主要的工作就是更换《医疗机构执业许可证》了，这项工作涉及到省卫生厅、哈市卫生局及南岗区卫生局，我们正在沟通协调之中。以上是一年来筹建工作的简要回顾，下步工作困难还会很多，但我们会积极争取，早日实现搬迁大业。

在院内工作中，一是以管理与教育相结合，抓班子、带队伍，增强大局意识。通过开展警示教育和“四承诺、三树立、两禁止”活动，领导班子和领导干部增强了政治敏锐性和政治鉴别力，工作中时时处处以“自重、自警、自省、自励”的良好形象塑造自我，在身体力行中增强了党委的凝聚力。全院中层干部通过学习理论、季度考核公布结果等制度，增强了责任意识、大局意识和服务意识，确保了工作质量和安全稳定。为期近一年的执法知识?昂腿?钡闹捶ㄖ?犊际裕?銮苛嗣窬?游榈姆?梢馐逗土?啻诱?⒋右揭馐叮??ｐ缘摹⒂姓攵孕缘乃枷胝?喂ぷ鳎?繁ａ巳嗽彼枷氲奈榷ê腿鲜兜耐骋唬?挂皆焊飨罟ぷ髟诜浅ｊ逼谧龅搅司?挥行颉?br>;二是以岗位练兵和外出培训相结合，送出去、请进来，提高业务素质。按照年初制定的“以提高业务技能为重点，开展迎挑战，科技大练兵”的工作目标，创新教育培训方式，改进培训方法，加大培训力度，坚持多渠道培训人才，做到了医院内部培训与社会培训相结合，就地学习与异地进修相结合，科室分散学习与医院统一组织学习相结合，开展了执法知识学习培训、医疗护理知识培训，共举办学习班 14期，护理知识考试1次，医疗基础知识竞赛1次，护理岗位竞赛1次。送出5名科室的青年骨干，到哈尔滨各上级医院进修培训，选派6名科室主任参加各类专项技术培训班，进行医学知识的更新。先后邀请齐齐哈尔、河北邢台等地医院的专家教授来我院进行示范带教，举办各类知识讲座3期，同时与河北联盟中医药研究所联合开展糖尿病、风湿骨病的研究项目，提高了技术力量和社会声誉。

三是以经营和管理相结合，保安全、增效益，困境中求生存。非常时期要确保安全，管理工作必须保驾护航，行政管理沿用以往的考核管理方式，通过政工、医护、目标办的日检查、周考核、月汇总、评比，有效的规范了人们的行为。同时加强值班值宿工作的管理，院领导、政工部门及医政科、护理部24小时有人值班巡视，有效的杜绝了不安全隐患。经济管理按照多奖少罚的原则，对经济指标进行了适当的调整，让大家得实惠，较好的调动大家的工作积极性，虽然经济效益不如去年，但在搬迁的特殊时期，党委还是理解的。在经营上，对内做好节支工作，查处漏洞，杜绝跑、冒、滴、漏现象，控制人、财、物及各种费用的支出，全年节支32万元。对外积极做好争收患者工作，采取不间断在电视台做广告、下乡义诊、为兄弟单位体检及体检优惠、单病种最高限价等方式，以低廉的价格及优质的服务吸引患者，一年来，门诊人数达14728人，手术330人。

四是以从严治警和从优待警相结合，知民意，暖民心，增强凝聚力。在元旦、春节、元宵节、端午节、仲秋节等传统节日开展“送温暖”活动，护士节、七一等节日开展文娱活动，陶冶情操，增添活力。平时职工及直系亲属住院，职工婚丧嫁娶，院领导及群团组织都会送去关怀和慰问。今年还为离退休干部进行了体检，为女职工购买了安康保险，设立了互助互救基金，实行了干部带薪休假制度等。

回顾一年来的工作，我们是在逆境中拚搏，在团结中奋进，做到了工作不断，纪律不乱，人心不散，这说明我们是一支能够经得起考验的队伍，但是我们的搬迁大业还未完成，摆在我们面前的困难还有很多，仍需要我们团结一致去克服困难，战胜困难，才能争取最后的胜利。

二、存在问题

当前，筹建工作中我们面临的问题主要是：

（一）、资金缺口较大。门诊楼的装修预算为313万元，扣除工程税金和利润，实际用于装修的费用是275万元，我们的原则是突出重点部位（如大厅），保证重点科室（如手术室），其余进行简单的装修。2023年省发改委下拨的预算内资金200万元多数用于附属配套工程，门诊楼、办公楼的装修全部为欠赊。另外设备急需更新，我院原有设备多属超期服役状态，搬迁后都需更新，按原有二级乙等医院的标准添置，资金缺口在1500万元左右，我们正在采取多种渠道寻求帮助，如积极向省里申请，争取取得省财政、发改委的支持。向省局申请在资金允许的情况下，给我们解决一部分，通过招商引资，用优惠政策吸引投资商投资设备等等，争取逐步解决。

（二）、专业技术人员短缺。几年来，由于自然减员的增加，医务人员短缺，有的科室已不能正常开诊，而且就现有技术力量来说，也难以适应哈市的需要，为此，急需高学历及高资历的专业人员，以增强医院的发展后劲。

（三）、办理相关手续难度大。虽然门诊楼消防工程及室内装饰工程审批手续已办完，但最终还要通过验收，另外〈医疗机构执业许可证〉的换发，还需要我们将二级医院的设备配齐，重点科室建设的格局和材质也需符合标准，加上在南岗区开诊要与当地争夺医疗市场，在地方保护主义的影响下，办证有很大的难度。

院内工作，同样也面临着一定的问题：

（一）、思想政治工作的难度大。随着搬迁的临近，人员思想也会很复杂，越是在这种时候越要做好人员思想稳定工作，及时把握住人员思想，坚决杜绝散布小道消息，谣言惑众现象的发生，以免影响安全稳定的大局。

第2篇医院洗消工作自查报告

1.医院洗消工作自查报告

根据市卫计局下发的《关于开展全市医疗单位消毒隔离专项监督检查的通知》有关内容，我院组织医院感染管理委员会人员对上述各项工作进行了认真的自查，现将自查工作汇报如下：

一、主要做法及成效

1、加强组织领导，进一步贯彻落实《医院感染管理办法》、《医院隔离技术规范》、《医疗机构消毒技术规范》及有关医院感染管理的标准、规范。我院成立了以分管副院长为组长的医院感染管理委员会，完善了医院感染管理体系，制订了各层级院感监控人员的岗位职责，责任明确。院感科负责全院的消毒隔离督导工作，并及时对科室相关工作予以指导，认真抓好日常消毒工作。定期或不定期组织对各科室的消毒工作进行督促检查，对全院的相关数据进行收集、统计、分析。强调各科室消毒隔离小组的职责，加强对消毒隔离小组成员的培训，定期检查相关制度、规范的落实情况，使各科室对消毒隔离工作重要性的认识逐步增强。

2、加强供应室的消毒管理工作。医院领导非常重视供应室的建设，保证医院消毒工作的落实。供应室坚持做到“三区”“三分开”“三通道”。在脉动真空压力蒸汽灭菌时，坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡、每天进行工艺监测、每周进行生物监测，保证了消毒灭菌质量。

3、加强对消毒药械、一次性无菌物品的管理。库房严格检查购入产品的证件是否齐全，包装及质量是否过关，把好关口，购进后对相关物品按照要求进行贮存管理。严格防止将不合格的消毒产品、一次性无菌物品使用到病人身上，保证医疗安全。

4、加强医院消毒隔离知识培训，提高医务人员消毒隔离知识，从而使临床医务人员自发参与到消毒隔离管理工作中。对临床医生、护士进行不同层次、不同内容的培训，使每个人了解自己必须掌握的重点内容。

5、医院洗衣房工作人员能执行洗衣房卫生消毒制度，保持洗衣房环境清洁，工作人员上班着装整洁做好自身防护。每天对于定点收集污被物做到分检、浸泡、洗涤、缝补、折叠、存放按照流程进行。被血液、体液污染的衣物单独消毒清洗，消毒采用消毒剂有效氯含量≥500mg/l，时间不少于30分钟。

6、内镜室认真对照《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求，做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容包括就诊的病人姓名、使用内镜的编号、清洗的时间、消毒时间及操作者姓名。完善清洗内镜时使用防渗透围裙等防护设施，以及在内镜及附件的清洗、消毒或灭菌时间使用计时器控制。内镜室使用多酶清洗消毒剂。同时加强科室间沟通联系，协同做好内镜诊疗前的检查，进行疾病的初筛，严把诊疗适应症。

7、口腔科加强诊疗器械的消毒灭菌管理，对口腔钳等消毒灭菌要求高的器械增加了数量，并采用高温高压的方式进行灭菌，达到了安全、确切、有效的消毒要求。此外，对科内的无菌物品摆设进行了整理，并作了相应的规定，使其存放井然有序及符合规范。

8、加强医务人员职业暴露的管理，保障员工安全，强化医务人员职业暴露知识的培训，规范锐器的处置流程。对已发生职业暴露的人员按暴露源的种类进行追踪监测及指导，保证医务人员的安全。

9、认真落实《医疗废物管理条例》，明确各类人员职责，加强医疗废物的管理并定期进行督促检查。要求各科室严格按照医疗废物分类目录进行收集、归类，严禁医疗垃圾与生活垃圾混放。医疗废物专人回收交接、运送至暂存点，避免造成泄漏、流失等不良情况。

二、存在的问题

医院感染管理制度不全面，医院感染管理工作细节做得不够，部分医务人员对医院消毒隔离意识有待加强，相关知识有所欠缺，消毒隔离措施方面有些细节仍需加强，制度执行力需进一步提升；重点部门（产房、内镜室）的布局与流程有待进一步规范。部分科室消毒硬件配备不全，医院污水处理系统的管理还需加强等。

三、改进措施及努力方向

1、进一步完善医院感染管理制度并贯彻落实，对医务人员要加强相关知识学习。

2、健全完善医院各科室消毒隔离、院内感染报告、医疗废物处理等制度来规范医院有关人员的行为。

（1）加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率和保障患者及医护人员健康极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

（2）治疗处置病人坚持一人一针一管一用一消毒，病床采用湿式清扫，一床一套，床头柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床单位按终末消毒处理。

（3）治疗室无菌物品与一次性物品分开放置，无菌物品开启后记录开启时间，每日紫外线消毒空气，时间有累计，监测有记录。

3、已计划好产房重新规范建设和调整内镜的室间配套，将按相关设置要求配置内镜的候诊室、诊疗室，清洗消毒室等。

4、一次性物品管理.

（1）医院感染管理小组对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。

（2）凡购入我院使用的一次性医疗卫生用品“三证”齐全，有消毒灭菌标志，生产日期，失效期，产品包装符合要求。

（3）药库建立登记账册，物品存放于阴凉干燥，通风良好的物架处。

5、医疗废物管理。

（1）制定了医疗废物处理流程，消毒登记本，制定与处置单位人员交接、双签名制度。

（2）临床科设立医疗垃圾统计本，医院专管人员与医疗垃圾专收人员交接双签名。

（3）完善医院污水处理制度、流程，符合医院感染管理要求。

由于我院领导重视，我院消毒隔离工作在自查中不断地自纠、整改、完善，对控制医院感染发生起到了良好的作用。但由于还存在很多不足的地方，有待今后不断完善和提高，我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把医院消毒隔离工作、感染管理工作做得更好。

2.医院洗消工作自查报告

医院消毒工作是预防和控制医院感染，防止传染性疾病传播、维护医疗质量、保障患者及医护人员安全的重要手段之一。有计划、连续、系统地开展医院消毒与感染监测，是有效开展预防和控制医院感染和传染性疾病在医院内暴发流行的重要内容。医务科于20xx年4月24号组织了医院消毒与灭菌知识培训。

一、主要内容：

医院感染管理办法、消毒技术规范、医院消毒卫生标准和医疗废弃物管理条例。

二、培训效果：

本次培训应到20人，实到20人。培训期间，参训人员认真记录，积极提问，现场讨论热烈。通过这次培训不仅能增加消毒灭菌知识的积累，同时也能改变临床医务人员对消毒灭菌制度执行中的抵触情绪，加强医务人员自我职业防范措施，也熟知相关法律法规、规范的流程、规范的行为，增强消毒灭菌意识。

三、培训、工作中的不足：

这次培训存在不足的地方，时间紧，内容较多，所以进一步加强对《消毒管理办法》、《消毒技术规范》、《感染管理办法》和相关的法律、法规、规章、制度及消毒专业知识的讲解。在日常的消毒灭菌工作中争取做到科学规范工作，持续质量改进，加强专科内涵，提高服务质量。健全岗位职责，规范岗位培训，加强科学管理，加大质量控制，保证医疗安全。我们将把医院的消毒管理工作作为保障医疗质量和医疗安全的重要内容常抓不懈。

3.医院洗消工作自查报告

xxxx年，在医院护理部的正确指导下，我认真履行医务工作职责，同大家一道努力完成了护士长交办的各项工作任务。在这辞旧迎新之际，回顾过去，展望未来，总结如下：

一年来，我积极参加医院举办的业务培训、认真学习政治思想理论知识和护理专业知识，自觉遵守医务人员医德规范，在工作面前，顾全大局，不争名利，不计得失，尽心尽力干好本职工作。在日常的工作过程中，我总是想方设法、竭尽所能予以解决，按时、按质、按量完成每一项工作任务，没出现过差错。严格遵守医院制定的各项规定，能独立胜任本职工作，努力提高工作效率和工作质量，“服务临床，关心窗口”，在主动服务上做文章，保证了供应室工作的正常开展。一年来，我没有迟到、早退的现象，始终坚守在工作岗位上。为了确保消毒灭菌物品质量安全，严格按照消毒技术规范操作，重要的是做好供应室无菌物品的监测及管理工作。

根据医院的总体规划和护士长的具体要求，工作中我始终把握七个“严格”质量监测关口：一是严格按操作及规程办事关；二是严格注意保持工作用房的清洁卫生关；三是严格把好回收各类物品的处理质量关；四是严格把好无菌物品的存放关；五是严格把好无菌物品的质量监测关；六是严格把好外购一次性医疗用品的质量关；七是严格把好对一次性物品使用后的回收处理关，有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。

回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步，但也认识到自己的不足之处。这些不足，需要在今后工作中刻苦学习、勤奋工作加以改进，改进服务流程，提高服务意识，构建和谐的医患关系，为促进我院持续、快速、健康、和谐发展，保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力。

第3篇 2023年医院党支部工作计划报告

20xx年是中央确定的基层组织建设年的第二年，同时也是未来三年深化医改的启动年。为全面加强医院组织建设，认真落实党的建设各项工作，切实抓住机遇，抓出成效，根据中央、省委和潍坊、青州市委部署要求，结合我院工作实际，经院党委研究决定，制定医院20xx年党建工作计划如下：

一、指导思想

以党的xx大精神、邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医院的中心工作，加强党的思想、组织和作风建设，努力提高党组织的凝聚力、战斗力。充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，坚持以人为本，紧紧团结和依靠全体职工，为医院又好又快发展献计献策,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、工作目标与任务

1、深入学习党的xx大精神和科学发展观，宣传贯彻党的路线、方针、政策。在上级党委的领导下，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用，并按照党委建设“五个好”的要求(建设一个好的领导班子、培育锻炼一支好的党员队伍、建立健全一套好的党建制度、形成一种好的思想作风、创造一流的好业绩)开展工作，全面抓好党员干部的思想道德建设，抓好全院党员的政治学习。

2、20xx年为基层组织建设年第二年，要按照“抓落实、全覆盖、求实效、受欢迎”的工作要求,结合医院及各支部实际情况，坚持因地制宜,分类指导,有序推进。把党的xx大以来中央关于加强基层组织建设的一系列部署要求落到实处，并把已有成功经验全面推广。院党委加强对各支部的管理,让每个党支部都积极行动起来,每名党员都自觉参与进来，贴近基层需求,回应党员关切, 解决突出问题，顺应群众期盼,把基层组织建设年办成群众满意工程。

3、加强医院干部队伍建设，大力培养年轻干部，加强支部建设，充分发挥支部在医院工作中的引领作用，加强对入党积极分子的引导和培养，做好组织发展工作，不断壮大组织队伍。

4、加强作风建设，树立党员干部的服务意识，改进思想作风，做到求真务实，一切从实际出发，通过廉洁教育活动，使广大党员干部做到廉洁从政，廉洁从医，在群众中树立良好的党员干部形象。

5、加强医德医风建设，树立良好的医护形象。加强对党员的先进性教育、先锋模范作用教育，使每位党员都自觉置身于党组织的管理和监督之下，保持党组织的活力。认真开展党员读书活动，通过上党课和现身教育等多种形式，激励党员牢固树立共产主义理想，增强党性观念，牢记党的宗旨，在医院工作中切实发挥模范带头作用和骨干作用。

三、主要工作和措施

(一)思想建设方面

1、把保持共产党员的先进性教育放在思想建设的首位来抓。

党的先进性是历史的、具体的、永恒的主题，必须持之以恒，坚持不懈。只有使每个党员干部长期受教育，永葆先进性，才能使我们党永远保持先进性，要建立长效的理论学习机制，建立健全党的各项制度，要使每个党员具有一定的理论水平，良好的党性修养，强烈的发展思路，改革进取的创新精神，通过自己的行动，体现党员的先进性。

2、继续深入开展学习党的十八大精神和学习党章活动。

党的十八大精神是引领我们各项工作的指导思想，党章是全党的行为准则和具体纲领。通过党课、专题讲座、座谈讨论等各种形式的学习活动，有计划、有步骤地开展，并在全院掀起学习热潮。

3、理论联系实际，深入贯彻落实科学发展观。

科学发展观，是我国社会发展理论体系中的重要理论，是我国建设中国特色社会主义、构建和谐社会的重大战略思想，因此，要通过对科学发展观的进一步学习，让全院党员干部职工理解科学发展观的深刻内涵，认真分析我院发展的机遇，努力营造和谐医院，调动全院职工的工作积极性，进一步振奋精神，团结协作，使医院在新的历史时期实现又好又快发展。

4、具体措施。

(1)认真抓好理论中心组学习，采用集体学习为主，自发学习为辅的形式，要求每个中心组成员要做好学习笔记，定期进行学习交流。通过学习，使每位领导干部在思想认识上有明显的提高，在思想观念上有明显的转变，在整体素质上有明显提高。

(2)认真抓好党员的学习。党委每月下发学习活动主题，各支部结合自身工作特点，采取灵活多样的方式组织党员开展学习活动，要求每个党员做好笔记，写好学习体会，交流学习经验。年内给全体党员上四次高质量的党课辅导，组织全体党员学习十八大精神、党章和党员干部廉洁自律的有关规定，这是保持共产党员先进性的一项重要内容，也是坚持党员的政治立场，提高党员党性修养的前提保证，力争做到学以致用，学用结合。

(3)认真抓好党员干部理论学习。要长期不懈的抓好政治理论学习，以提高党员干部的政治素养，增强对党的路线、方针和政策的理解和认识。抓好普法教育和职业道德教育。坚持每月一次政治学习，要求每位党员干部记好学习笔记。

(二)组织建设方面

1、严格落实“三会一课”等常规制度。

定期召开党员大会、支委会、党小组会，按时上好党课，要认真传达落实上级党委的指示精神，围绕医院中心工作抓好党建工作。每位党员都要随时对自己的工作实际和思想实际进行认真分析，看看自己是否落后非党员，并通过分析，使每位党员切实认识到自己一定要在医院各方面发挥模范作用。

2、按照《青州市发展党员工作指导手册》要求，做好党员发展工作。抓好入党积极分子教育培养管理，落实好入党积极分子党的基本知识测试制度。按照“坚持标准、保证质量、改善结构、慎重发展”的指导方针，严把入口关，落实党员发展结构预审、差额推荐、全程票决、责任追究等制度，提高纳新党员质量，优化党员队伍结构。

3、抓好组织队伍建设。

医院领导班子是医院工作中的决策者。班子成员要自觉加强自身修养，团结协作，坚持原则，坚持民主，服从集体决策，通过民主生活会，广泛开展批评和自我批评。班子成员要转变观念，要做到以身作则，抓好工作落实，关爱每一位职工，为医院的快速发展把好方向。

中层干部是医院工作的具体落实者，在加强中层干部队伍建设过程中，要积极落实“两推一选”、公开选拔、竞争上岗等制度。通过民主推荐、公开选拔等形式，建立素质优良、结构合理的后备干部队伍。同时要加强党员干部政治理论、科技文化、管理知识和创业技能培训，提高综合素质。要培养中层干部的吃苦耐劳精神，增强中层干部的服务意识、团结协作意识和补位意识，加大对青年后备干部的培养锻炼，让德才兼备的青年干部及时补充到中层干部队伍中，增强中层干部队伍的活力，更好地发挥中层干部在医院中的作用。

加强党务干部队伍建设和党员队伍管理。健全并继续规范和提升党员、特别是流动党员、建国前老党员、生活困难党员、党费收缴等数据库。严格落实党员组织关系管理转接等制度，加强党员经常性教育和培训。做好老党员、困难党员帮扶工作，落实好党内关爱帮扶机制。注重选配政治素质、党性观念、工作能力等各方面突出的优秀干部从事党务工作，为落实党建工作任务提供干部保证，并通过组织外出参观考察、举办专题培训班等方式，加强党务干部系统培训，提高开展党建工作的能力和水平。

4、加强对工青妇工作的领导，充分发挥工会、共青团、妇委会等群众组织的作用，支持群团组织开展送医下乡、义诊义治等具有行业特色的主题实践活动。通过开展丰富多彩的群众文化活动，增强党组织的凝聚力和向心力。坚持以文化理念引领老干部工作，倡导和推行“文化养老、文化健老、文化兴老”，以陶冶情操、满足精神文化需要为重点，加强阵地建设，健全组织设置，开展特色活动，全面提升老干部生活质量。虚心听取他们的意见和建议，鼓励老同志继续发挥余热，为医院发展献计献策。注重发挥民主党派在医院发展中的参政议政作用。

(三)作风建设方面

认真学习贯彻中央及上级党委的指示精神，不断改进思想作风，做到求真务实，不讲空话大话，努力改进工作作风，做到身体力行，严于律己，不推卸责任，善于解决困难。

1、以科学发展观统领党员思想，进一步增强宗旨意识，切实把人民群众的利益放在首位，切实做到以人为本，关心职工的生活，尽力为职工排忧解难。

2、以学习新党章为抓手，让全体党员经常对照党员标准，认真行使党员的权利与义务。踏踏实实做事，清清白白做人，在全体党员中广泛开展“党员身边无投诉、党员身边无差错、党员身边无纠纷”的“三个无”主题活动。

3、加强党风廉政建设，不断巩固先进性教育的成果，建立先进性教育的长效机制，严格责任追究，确保党员干部一身正气，廉洁从政，两袖清风。

4、坚持民主管理。完善院务、党务公开制度，进一步扩大公开的内容和形式，发挥党组织的监督作用，发挥职代会的民主管理职能。通过民主过程，严格程序化实施，充分调动党员的主观能动性，关心、支持医院发展，积极参与“我为医院发展献良策”活动，增强以院为家的主人翁意识。

5、强化“一名党员一面旗帜”意识，鼓励党员当先锋、做表率、讲奉献，努力打造一支思想过硬，勇挑重担的党员队伍，建立一支勤劳奉献，业务熟练，爱岗敬业的职工队伍。

(四)加强党组织的阵地建设，提高信息化管理水平。继续配备、完善“八有阵地”，及时更新党员学习设备，充分利用现有资源共享功能，以“齐鲁先锋—山东党员教育平台”为主渠道，搞好党员远程教育工作。

四、开展好四项活动

1、通过开展纪念____成立xx周年系列活动，激励全院党组织、共产党员和党务工作者，在医院的建设中更好地发挥战斗堡垒作用和先锋模范作用，为实现医院总体目标多做贡献。

2、通过继续开展“四岗联创”(即党员示范岗、工人先锋岗、青年文明岗、巾帼文明岗)活动联动联创，互比互学，共同创先争优。对评选出的优秀党支部、优秀共产党员、优秀党务工作者和优秀“四岗”进行表彰，通过表彰奖励，弘扬正气，号召全体共产党员以先进模范人物为榜样，在全院营造浓厚的比学赶超氛围，以更加出色的工作业绩，再创医院工作新辉煌。

3、按照省委、市委要求：以选派“第一书记”为抓手，扎实开展“基层组织建设年”活动。在去年开展党建帮扶工作的基础上，结合“三联工程”和“扶贫帮户”工作，加强对两个帮扶村党支部的建设，求真务实，真正为帮扶村解决生活、工作中的实际困难，积极开展为扶贫村贫困党员、群众送温暖活动。

4、“同心同德谋发展，凝心聚力创二甲”。通过开展“三好一满意”和“创先争优”活动，提高医院综合实力与社会公信力。全院各科室、各部门分工协作、密切配合，以良好的精神风貌迎接二级医院等级评审。

今年是我院“质量服务提升年”，也是党的“基层组织建设年，”我们要以xx大精神为指导，在市委、市政府的正确领导下，牢固树立和落实科学发展观，振奋精神，团结一致，立足新起点，开拓新局面，努力推动医院又好又快发展。

第4篇医院医疗保险工作自查报告

在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。根据元人社发(2022)79号文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

接到通知要求后，我院立即成立以_____为组长，医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来，在区人劳局和社保局的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置基本医疗保险政策宣传栏和投诉箱编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者，受到了广大参保人的好评。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。

四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，乙类药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了自费知情同意书，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，严格执行五率标准，自费药品占总药品费的10%以下;平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。

经严格对照《_____市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。

第5篇医院医生个人工作述职报告

医院医生个人工作述职报告

20xx年已经过去，充满期望的20xx年向我们走来。在过去的一年里，围绕医院等级复审这个中心，带动科室规范有序发展，认真落实工作任务，强化和提升医疗质量，紧紧围绕科室的中心工作，开拓创新、团结协作、奋力拼搏，全面完成了今年的工作任务。

一、工作完成状况

1、截止10月底，全科业务收入到达209余万元（不包含体检），较去年同期增长11.7%，随着标本量不断攀升，科室成员提前到岗，认真检测，保证每一天结果按时发出。

2、作好各实验仪器的维护和保养工作，对出现各类故障，认真研究用心应对及时自行解决，既保证了我科各类仪器的正常运行，又为医院节省了维修成本。

3、对病人服务态度明显改善，我科门诊每一天平均接待病人200人次，工作较为繁琐，大家都严格执行查对制度，包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等，耐心解释病人的各类报告单，严把分析前质量控制关。

4、注重检验质量，保证检验结果的准确性。规范了临床检验室内质量控制，坚持天天做，同时用心参加上海市临床检验中心室间质量评价活动，在免疫、生化、血液、尿液等六个项目评价中均取得了良好成绩，充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。

5、加强与临床沟通。年初我中心与人民医院临床检验中心达成协议，我科室生化项目交与该检验中心进行检测，此协议不仅仅解决了病人的看病难，同时极大的提高了检验结果的准确性。自该工作开展以来，中心的生化检验项目增加了不少，我们科室工作量也增加不少。对于新增项目标本的采集、注意事项、报告时间等用心向临床宣传，同时科内用心加强自身业务培训学习，坚持两月集中学习1次。

6、科室服务水平不断提高。一切工作以检验质量为核心，避免差错事故的发生，坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识，全力搞好以病人为中心的服务工作。针对群众提出的热点难点问题，结合科室实际状况认真加以研究和解决，赢得了病人的信赖，年内无医疗事故发生。

二、一年来检验科工作学习的收获总结汇报

1、思想政治方面。

用心要求进步，认真学习党的各项方针政策，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，用心参加医院的各项政治活动和业务学习。坚持政治理论学习与业务学习相结合，提高自身思想认识和服务技能，牢固树立服务意识，大局意识，勇于实践，敢于创新。树立全心全意为人民服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，围绕我院改革发展大局，认真完成医院下达的各项工作任务。为人作风正派，不对人说三道四，不打小报告，不对上级决策妄加评论。顾全大局，和同事能和睦相处，无论是在工作上还是在生活上都能相互关心，相互帮忙。用心响应党的号召，在部分地区困难群众要求帮忙时，虽然我的工资也不高，但还是用心伸出援助之手，慷慨解囊。

2、医德医风和医疗质量方面。

具有强烈的事业心和职责感，对待每一个前来检查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意为病人服务。吃苦耐劳，始终持续用心向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不贴合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题，都能用心配合临床，按照院里临床医生的`要求，不做任何解释工作。严格组织纪律观念，做到早上班，迟下班，不迟到、不早退、不串岗。无理解病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，无医疗事故。

对工作中发现的问题能及时纠正和改正，时刻与各科室持续联系，发现两次因病人标本留取有问题，并及时通知到相关科室，要求重新留取标本再做检验，避免了差错事故的发生。在工作上，注重各种知识的学习与积累，坚持独立思考，大胆实践，不断提高综合素质和工作潜力。为人正直，心胸坦荡，坚持追求工作的高标准、高效率、严要求。业务潜力比较强，已能胜任本职工作，爱岗敬业。

3、业务工作和学习方面。

用心参加医院和科室组织的各种业务学习，透过学习与回顾，加强自身素质的提高。在学习和工作任务比较繁重的现实状况下，能用心主动的配合科室主任和同事按时完成工作，能很好的端正自己的学习态度，从不叫苦叫累。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。

对检测结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向科室主任反映，坚持做到复查，确保发出检验报告的准确性，及时与临床医生联系，带给有利的诊断依据。严格遵守危急值报告制度，能及时通知临床医师或者病人，为病人的诊治争取时间。工作中任劳任怨，保质保量完成领导交给的任务。不断总结工作，将临床生化的参考值发给各个科室，方便各位医生和护士。应对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到强练内功才是生存之道，因此在工作之余努力学习专业理论知识，用心参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等，学习最新知识、新进展。争取今年一次透过中级检验技师的考试。

三、存在的问题

1、科室人员结构不尽合理，科学分工难以实现。

2、个别专业的设备落后，严重影响实验结果的准确性和及时性。

3、新建立lis系统，个别功能还不够熟悉，信息管理员不在时很难自行解决。

4、科室的管理制度过于陈旧，跟不上时代的发展。

5、成员进修机会较少，业务素质有待提高。

在新的一年里，我必须高度重视实践和理论学习，进一步坚定理想信念，发扬理论联系实际的学风，边学习，边总结，边提高，解决工作中的实际问题，力求在学习的质量上有新的提高。时时处处看到自己的不足，继续发扬优点，改正缺点，努力做好各项工作。要努力加强个性修养和党性锻炼、高标准、严要求、树立良好的公仆形象。虚心向老同志学习，向实践学习，取人之长补已之短，争取在新的一年里以更加饱满的热情，投入到新的工作中去，迎接新的挑战，争取做出更加优异的成绩。

第6篇医院试用期工作总结报告

八年前，当我第一次从医院门口经过，看到病房楼顶悬挂着“郑州市骨科医院”几个醒目大字时，我心里便悄悄地暗藏了一个远大的梦。不过，那时我还只是郑州大学公共卫生学院预防医学系的一名普通医学生。八年后，当我从郑州大学第一附属医院骨外科临床医学专业硕士研究生毕业，第一次迈进郑州市骨科医院的庄严大门时，我知道，从那时刻起，我将成为一名骄傲的骨医人。回首时光岁月，缘分的天空给予了我莫大的恩宠，或许今日的邀约为的是续就八年前的那个梦，梦圆的希冀，将再次引领我步入另一段绚烂的光彩人生之路。

时光荏苒，我于xx年7月24日入职我院dnv认证办公室以来，不知不觉间已经过去四个多月了。四个月以来的工作洗礼熏陶，浸染着我内心对工作的那份赤诚。我发现自己正由一名清纯的学生慢慢地向着实在的社会人蜕变，那稚气的学生时代已然成为过去可感的历史，今日的现实工作，将促使我向着另一种社会人生角色转变，各种责任和使命感油然而生，纷至沓来。而这一切的变化是我在dnv认证办公室任职以来的工作所带给我的。

我并不刻意去为自己的生命之路做特别的安排。我把自己人生的路交给各种阴差阳错的缘。因为信缘，因而是缘分的力量为我的人生之路铺上了一道五彩绚丽的光芒。作为一名刚毕业的临床医学硕士研究生，能荣幸地加入到我院神圣的dnv认证工作中来，我想是缘分给予我的恩赐。作为我院新成立的科室，作为一个承担着全院重要使命的科室，dnv认证工作是美好而神圣的，饱含着深远的意义。在这里，全院的dnv认证承载着一个远大的梦，梦的起航正从这里开始。正如连鸿凯院长所说，我们的足迹必将载入郑州市骨科医院发展的史册，作为科室的成员之一，能接受这份光辉的使命，享受这份殊荣，足以让我的人生之路着上另一道亮丽的色彩。我倍感珍惜我行经的足迹点缀于我前行的旅途上，所以我诚恳地接受着，默默地坚守于岗位上，做着我第一份珍贵的工作，履行我的职责。

从我入职的第一天起，就注定了我将与dnv认证结下不解之缘。那时，我对dnv认证还是陌生的，不明白那是为何物。通过认真学习领会niaho国际医院评审标准和医院差距性分析报告，我才慢慢懂得了我们医院引入以风险管理为特长的dnv国际医院评审标准，是要使我们医院按照国际医院评审的要求和实践经验，通过建立适合自身管理提升的系统化管理制度和流程框架，从临床、管理和环境安全三方面评审我院目前的发展状况，以全面提升我院的医疗服务，运营管理及在国内外医疗行业中的竞争力,推进我院的可持续发展。神圣的使命感激起了我工作的热情，在王翔宇主任的带领下，我与团队成员按照岗位职责要求和行为规范，认认真真地做好本职工作，勤勉不懈。从来dnv认证科室的第一天开始，我就把自己真正融入到我们的这个团队中，与科室同事之间通力合作，关系相处融洽而和睦，通过日常工作中的互帮互助，使我们这个大团队的伙伴们更加团结与友爱，攻克着工作上的每一件事情，积极地配合科主任完成dnv认证工作的阶段性目标，并坚定地向着最终的目标迈进。

在这段特别的时间里，科室王主任和同事们给予了我很大的信任与鼓励。因为这份信任，所以让我有更多的机会尽情地享受着工作带给我的快乐；因为这份鼓励，所以让我有更好的毅力忘情地分享着工作带给我的热情。他们总是在我放错的时候悉心地教导我，他们总是在我困惑的时候耐心地开导我。在这个优秀的团队中，我更是尽心尽力严格要求自己，认真接受主任交办的每一项日常工作任务，扎扎实实，一丝不苟地坚决执行落实。

在dnv认证科室任职的这几个月里，我每天都在勤勉地思考，每天都在用心地琢磨着工作上的每一件事，每天都在深切地体味着工作给予我人生的更多的实际意义。我看到了自己的逐渐成长，我感觉到了一股工作带给我生活的动力在心灵深处暗暗地涌动。更多的时候，我觉得我所从事的不仅仅是一份工作，而是一位可敬的生活向导、老师，是自己前行路上的指引者。我的工作提供给了我一个施展所学的平台，不断挖掘出我的潜力，并期待我的提升与发展。它就是一座人生的大舞台，让我能尽情地展现自己的想法与活力。它也像是一个生活的港湾，让我从此褪去人生漂泊的意志，以专心致志的心态，保留住内心里的这份强大的温暖。因缘际会，身为骄傲骨医人的一份子，我将以我的真诚奉献我的行动。在往后工作的道路上，我将始终遵循“厚德精诚，力行博爱”的医院精神，更加努力扎实地工作，以“医者仁心”的情怀，恪守职业道德，兢兢业业，刻苦学习钻研，将自己的专业知识与具体工作实践更加紧密地结合起来，满怀奋发有为的豪情，以朝气蓬勃的精神状态，自觉发挥聪明才智，履行岗位职责，努力完成领导交办的每项任务，为医院的发展建设添砖加瓦，为医院美好的明天谱写一曲壮丽的人生之歌。

第7篇医院党支部2023年度工作述职报告

在市委、市政府的正确领导下，认真学习和贯彻党的十八大精神，全面落实科学发展观，积极开展创先争优活动，坚持把心放在工作上，把工作放在心上，树正气、讲团结，认真履行职责，圆满完成各项工作任务。

一、注重自身建设，不断提高党建工作能力

注重加强自身建设，深入学习实践科学发展观，努力提高党建工作的领导能力和水平。工作中进一步解放思想，更新观念、弘扬求真务实精神，注重发挥每个人的积极性，分工明确，努力工作，使支部及班子形成一个有力的战斗集体。

根据市委和局党委的安排部署，带领全院党员中深入开展创建先进基层党组织、争当优秀共产党员活动，并结合医院自身工作特点，组织开展了一系列主题教育活动，坚持党建与业务工作两不误、两促进，统筹兼顾、齐头并进，将党建活动与卫生工作紧密结合，以活动促进业务工作开展，以业务工作效果检验活动成效。

二、深入开展扎实推进医院创先争优活动

深入贯彻落实市委、局党委关于创先争优活动精神，扎实推进医院创先争优活动全面开展，把组织开展创先争优活动作为一项重要的政治任务抓紧抓实抓好。制定了创先争优活动实施方案，成立了创先争优活动领导小组，宣传发动，统一思想。加强理论学习, 采用集中学、个人学，书本上学、网上学等形式广泛开展科学发展观理论学习活动。每个党员有学习笔记，撰写了学习心得、党性分析材料。为把活动同卫生服务工作更加紧密地结合起来，同促进医患关系和谐更加紧密地结合起来，开展了一系列活动：

(一)党性分析。采取党员集体学习和自学相结合的形式，重点学习了《___、邓小平、__________论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》和党章等，在深入学习的基础上，每位党员从思想、工作等方面进行了党性分析，并撰写了党性分析报告，对自己做出了客观公正的评价，查找出了存在的问题和不足，分析了产生的原因，明确了努力的方向，提高了广大党员的党性观念，增强了服务意识和宗旨观念。

(二)活动到位特色鲜明

6月28日院支部17名党员在党支部的带领下，来到了一代伟人___同志的故乡---韶山。同志们怀着崇敬、兴奋、激动的心情到毛主席铜像广场敬送花篮，重温入党宣誓，敬拜主席铜像，参观了毛主席故居、___同志纪念馆、遗物馆。通过一天的参观学习，

在这次活动中，党员们瞻仰了___同志栩栩如生的大型雕塑，了解一代伟人遇难呈祥的真实历史故事，缅怀革命先辈的丰功伟绩，同时参观了刘少奇同志故居和瞻仰了贺龙铜像，接受了革命传统教育和爱国主义教育。通过本次活动，让大家的灵魂受到洗涤和净化，让大家切身感受到了我们党创业的艰辛历程，更加坚定了为党和人民的事业奋斗终身的理想信念。

(三)走访慰问基层党员活动。6月20日，院党支部书记_____带领党员及驻村干部关群等党员5人到感城镇凤亭村走访慰问了老党员、生活困难党员。给他们送去了慰问品和免费送医送药，免费给老党员和群众健康体检共50多人次。在党的91年华诞之日，把党组织的温暖和关怀送到了普通党员和群众的心里。

三、效果明显，责任强化

1、党员素质得到提升。通过一系列的活动，使我院党员同志的党性意识明显增强，思想觉悟进一步提高，创先争优的意识明显增强。更加坚定了为党和人民的事业奋斗终身的理想信念。

2、党员现实责任感得到强化。通过活动的开展，全体党员纷纷表示要在发展我院各项事业中发挥先锋模范作用，不断的提高自身素质和为人民服务的水平，为建设特色中医医院贡献更大的力量。

医院党支部述职报告

第8篇 2023医院后勤保障工作计划报告

在20xx年即将过去，而20xx年到来之时，在以改革创新为动力，以科技强院为支撑，以科室基础建设为重点，以队伍正规化建设为保证，进一步加强和改进医院工作。进一步在求创新、求突破、求特色、求实效上下功夫，不断促进医院规范化、科学化、制度化、人性化建设，推动医院工作再上一个新台阶。

一、工作目标

1.增强安全意识、管理意识、大局意识，进一步完善全院卫生管理制度，规范全院安全管理措施，严格执行全院安全管理制度，确保医院全年安全无事故，减少各种安全隐患的发生。

2.强化政治思想教育，加强队伍正规化建设，提高法律意识、服务意识，严格执行制度管人、制度管事。

3.继续加强改善服务态度，规范服务程序，提高服务质量，确保服务无投诉。

4.加强信息化建设，规范信息内容和程序，提高科技设备的利用率和操作水平。

二、工作计划

增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识，牢固树立为病人服务的思想，加强与有关科室的联系沟通，加快建设健全和完善的工作机制，加强医院窗口服务规范化建设，规范服务行为，严格实行院务公示制度；继续做好创满意、百日安全优质服务活动，扩大院内外监督员队伍，拓宽院内外监督渠道，主动接受社会监督、群众监督。严格执行规范工作流程，强化对病人面对面的直接现场管理，强化科室安全管理的责任心、主动性，提高科室的安全管理水平。及时了解病情，做到对重点病人的一般情况了解病情、具体防范措施“三熟知”和早发现、早控制。

加强重点岗位、重要时间段、重要环节、病人的安全防范措施的落实、检查和管理；加强对院内探视、的严格管理；做到重点突出、动态控制。实行全员参与、全面落实防范措施，总结经验、查找安全隐患和不足，提出整改措施。加强病人日常养成训练的规范化工作，发挥病人自己管理自己的能力，防止各种冲动行为的发生。进一步完善各种突发事件应急处置，提高应急处置能力。以病人为中心，尊重病人的人格，保障病人的合法权利，主动做好生活护理；采取面对面管理加强优质服务，规范岗位文明用语，对病人给予人性化关怀；坚决避免冷、硬、横、推、态度粗暴等现象，要增强服务意识，提高服务水平，规范工作程序，加强内部管理；做到定时和不定时检查维护院内各类设备，切实主动做好下收、下送、下修工作。

20xx年是马年，马儿健步如飞，我们会有关部门和卫生院领导的正确指导下，在有关科室和人员的帮助和支持下继续把我院建设的更完善，我相信我们卫生院的明天是属于大家的，我们的卫生院会更加美好和辉煌。

第9篇医院职工代表会行政工作报告

受医院党政委托作“固本培元强基础、务实求真谋生存”的xx届xx次职代会的工作报告，请代表们审议。

一、xx年工作总结：

（一）诊疗工作动态、经营指标及xx年工作目标完成情况

1.诊疗工作动态（xx年xx月与上年同期比较）

（1）住院患者收治人次及出院者占用总床位数、病床使用率

住院患者收治人次：xx年xx人次，与上年同期xx人次相比增加xx人次（其中内科增加xx人次、外科增加xx人次、精神科增加xx人次、xx综合门诊增加xx人次、xx基地增加xx人次，xx分院减少xx人次），上升xx%。完成年度工作目标xx人次的xx%。

出院者占用总床位数：xx年xx天，与上年同期xx天相比减少xx天，下降xx%。完成年度工作目标xx天的xx%。

病床使用率：xx年xx%，与上年同期xx%相比上升xx%。

（2）出院人次及出院者平均住院日

出院人次：xx年xx人次，与上年同期xx人次相比增加xx人次（其中内科增加xx人次、外科增加xx人次、xx综合门诊增加xx人次、xx基地增加xx人次，精神科下降xx人次、xx分院下降xx人次），上升xx%。

出院者平均住院日：xx年xx，与上年同期xx相比减少xx，下降xx%。

（3）转院人次：xx年转院xx人次，与上年同期xx人次相比增加xx人次（其中内科增加xx人次、精神科增加xx人次、xx综合门诊增加xx人次，外科下降xx人次、xx分院下降xx人次、xx基地下降xx人次），上升xx%。转院率比年度工作目标xx%增加了xx%。

（4）门诊诊疗人数及留观诊疗人次

门诊诊疗人数：xx年xx人次，与上年同期xx人次相比增加xx人次，上升xx%。完成年度工作目标xx人次的xx%。

留观诊疗人次：xx年xx人次，与上年同期xx人次相比增加xx人次，上升xx%。

（5）体检人数：xx年xx人次，与上年同期xx人次相比减少xx人次，下降xx%。

（6）手术人数：xx年xx人，与上年同期xx人相比增加xx人，上升xx%。完成年度工作目标xx人次的xx%。

（7）医疗质量指标

治愈好转率：xx年xx%，与上年同期xx%相比上升xx%。比年度工作目标xx%降低xx%。

未愈率：xx年xx%，与上年同期xx%相比下降xx%。

死亡率：xx年xx%，与上年同期xx%相比下降xx%。

入出院诊断符合率：xx年xx%，与上年同期xx%相比上升xx%。比年度工作目标xx%提高xx%。

门诊诊断符合率：xx年xx%，与上年同期xx%相比上升xx%。

术前与术后诊断符合率：xx年xx%，xx年xx%。完成100%的年度工作目标。

无菌手术切口感染率：xx年xx%，与上年同期xx%相比上升xx%。比年度工作目标xx%增加xx%。

甲级愈合率：xx年xx%，与上年同期xx%相比下降xx%。

危重病人抢救成功率：门诊xx年xx%，与上年同期xx%相比上升xx%；病房xx年xx%，与上年同期xx%相比上升xx%。比年度工作目标xx%下降xx%。

2.经济指标完成情况（xx年xx月与上年同期比较）

（1）实际收入：xx年xx万元，上年同期xx万元相比增长xx万元，上升xx%；完成xx年度计划收入xx万元的xx%。

（2）实际支出：xx年xx万元，较上年同期xx万元相比增长xx万元，上升xx%；成xx年度计划支出xx万元的xx%。

（3）实际收支情况对比：xx年实际收支亏损xx万元，上年同期结余年xx万元，xx年xx月没有实现收支平衡有亏损。

（4）职工人均收入：xx年xx人，应发工资人均收入xx元，xx年xx人，应发工资人均收入xx元，上升xx%。

年度计划工资支出占总支出的xx%，xx-xx月工资支出为总支出xx%，超计划xx%。

其它情况见财务报告。

3.其它质量工作目标完成情况

（1）严重差错事故率：完成严重差错事故率0的目标。

（2）医技诊断与临床诊断符合率98%：未统计。

（3）医技诊断与手术诊断符合率98%：未统计。

（4）医技操作质量准确率98%：未统计。

（5）临时安排工作执行率100%：未统计。

（二）医疗护理药品等质量控制：按照卫生部要求认真开展医疗安全百日专项检查活动，结合医院实际开展“六月安全月”活动，医院和科室基本建立了医疗护理质量管理制度、检查和整改机制、奖励和处罚机制，为医院质量安全管理打下了基础；xx年xx月前开展医疗质量、护理质量、药品质量、医疗器材质量、药品采购验收储存及痕迹记录、传染病疫情登记报告、病历管理、依法执业管理、环境清洁卫生、环境安全（用水用电安全等）等综合检查xx次，医院和各科室对质量安全检查中存在的问题进行分析，制定了整改措施，并进行了整改，对保障xx年医疗护理质量稳定、保障医疗安全，避免医疗事故、重大医疗差错，发挥了积极效用。

（三）职工技能培训：以医教科为主组织气管插管、心肺复苏、腰穿、体格检查xx人次；组织竞赛队（xx人）参加xx市卫生局、xx市总工会举办的医疗技能大赛，获组织奖；护理部组织精神科护理人员到xx第三人民医院进行护理参观学习（xx人）；放射工作人员培训xx人次；送上级医院专业技术培训xx人次；康复医学、外科脊柱学术、xx山急救技术、急危重症诊疗与进展、母婴保健技术服务、绩效考核培训、医疗保险软件运用、院感管理等短期培训xx人次；院外外专家培训高压氧医学基础知识与临床运用、高压氧与急诊治疗xx次；护理人员学习和执行卫生部综合医院分级护理指导原则；科室领导参加xx举办管理人员培训xx人次；组织参与xx举办的职工技能大赛xx人次（小车驾驶专业获第二名，计算机操作专业获第六名）；进行了甲型h1n1流感诊疗方案培训、甲型h1n1流感医院感控制培训；印发了医院感染诊断标准等培训学习资料。通过多种形式的培训引导，在提升医院职工整体素质方面起到了积极作用。

（四）新业务开展：外科新开展髋动力系统治疗转子间骨折，股骨髁支持板治疗股骨远端骨折；高压氧治疗正常开展；动态心电、动态血压监测开展；内科新开展冠心病规范二级预防治疗及大面积急性心肌梗死抢救治疗成功；检验科生物实验室细菌培养、药敏试验、医疗用房重点部位细菌监测正常开展，心肌酶谱检测。以上项目在医疗专业技术平台提升方面起到了一定作用。

（五）医疗设备更新和添置：xx年度在xx领导及有关部门的支持下，更新和添置了以下设备：50ma移动式x线机一台、10ma x线机一台（xx医务室）、24小时动态心电/动态血压监测仪各一台、十二导联心电图机二台、血球读数仪二台、高压消毒锅一台、酶标仪一台、生物实验室配套设备（显微镜、co2培养箱、高压灭菌器、生物安全柜、洗板机等）计xx万元；由于医技科放射组自动洗片机失去维修价值，医院自筹资金xx元购置更换自动洗片机一台。合计xx万元。

（六）精神文明建设等方面所做的工作：结合医院实际认真组织开展实践科学发展观活动，按照与xx签订《精神文明建设责任书》、《社会治安综合治理责任书》、《企业维稳工作责任书》、《党风廉政建设责任书》等责任书要求，围绕医院中心工作，进行了形势任务宣传、方针政策学习、廉政规章教育、医政法规普及、医德医风考核、医院环境治理、职工素质提升等工作。xx年xx-xx月前，无重伤以上人身事故、医疗事故、重大医疗纠纷、医疗设备事故发生；没有发生劳动争议；对医院大门两侧进行了美化；节能减排活动工作有所成效（获组织奖）；对符合低保条件的职工申报低保（xx人）；走访慰问生病住院的职工进行（xx人）；按照有关规定经集体讨论对困难职工进行相应补助（xx人），困难补助费使用公开、集体讨论决定标准、不超支；版报专栏xx期；为各科室订购相关专业学术杂志及健康报；组织职工、党团员义务劳动三次；重要节假日组织有益文体活动；参与职业病防治法宣传周活动；外科组织篮球队与县妇幼保健院、xx煤xx进行友谊赛等。

（七）不足之处：xx年不足之处主要表现在……

二、xx年工作安排

（一）xx年工作指导思想、工作目标

1.指导思想：以职工为本、以病人为中心、以医疗质量为核心、以业务收入增长为重点、以绩效考核为基础、以精神文明建设为主导践行科学发展观，完善建立医疗安全质量检测标杆平台，着眼规章制度执行，履职尽责，实现工作目标。

2.xx年工作目标：医疗事故为零；严重医疗差错为零；医德医风不良事件为零；社会治安综合治理达标；建立绩效考核评定方案；全院总收入在xx年基础上增长xx%；全院职工年平均收入在xx年基础上增长xx%；全年收支不亏损。

（二）xx年主要工作：

1.医疗药品质量安全管理：依据医疗卫生、药品、医疗器材管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，完善和建立健全医疗、护理、传染病、院感控制、药品器材、医技设备、医技质量、医疗安全、医患沟通、告知签字、依法执业、医护应急、病历管理、报告审批、组织纪律等核心制度，完善制定岗位职责，制作检查标杆、考核标准，设置操作平台、奖惩规定，明确管理部门及履职人员、负责人员，形成有制度、有标准、有履职、有检查、有考核、有整改、有措施、有结果、有奖惩的医疗安全质量保障体系。对及时纠正医疗护理差错、弥补漏洞避免医疗事故发生的人员予以表彰奖励。有效发挥院办管理人员、医疗护理管理部门、后勤、财务等支持保障临床一线开展工作的责任和功能。以医疗重量保障医疗安全，树立质量安全意识，树立“因端竟委，溯流穷源，医道精细，明辩济众，冒昧害人”的理念，确保医患医院安全。

2.民主制定绩效考核方案：为逐步完善和实现客观公正、科学准确、简便统一、注重实绩的考核评价体系，以充分发挥职工积极性和实现医院目标为目的，组织相关人员民主制定包括工作态度、工作能力、技术业务水平、实绩贡献（工作数量、工作质量、指标完成、违纪违规）等内涵的绩效考核评定方案，通过对工作表现和实绩进行实事求是的评价，导出和实现绩效分配；结合本院实际情况，绩效考核应当包括经济收入、质量安全、成本管理、医德医风、执业技能、社会治安综合治理、环境治理、职能部门履职、设备兼管等方面；通过绩效考核评价，充分发挥职工潜能、积极性；通过绩效考评发挥薪酬调整、管理激励、学习导向、监控检测、自我管理、素质提升、团结互助、决策参考功能；通过绩效考核，评价管理人员个人品质、工作绩效、为人处事能力；绩效考评，民主制定，民主修正，严格执行；通过绩效考评，形成职以能授、薪以绩授、制度约束局面。但由于绩效考核考评的多因性、变动性，应逐步实践、逐步改进、逐步完善。

3.人才培养、设备添置：以人为本，人才是医院生成发展的关键所在，根据医院业务及专业技术人才需求，把好人才入口关，宁精勿滥，降低不必要的人力资源培养成本，降低医疗执业安全风险，重点实施在职职工培养和素质提高；制定适当倾斜措施，强化培养重点专业技术人才和管理人才，整体提高人才素质，通过训练、激励、标杆和考核系统，营造人才成长环境，打造高效能团队；对急需专业技术人才选送适宜专业技术到上级医院培训进修；组建院内兼职培训团队，在院内进行基础知识、基础理论、基础技能的培训和示教，开展院内学习交流和临床经验交流；根据医院实际需求，培养多能专职兼职技术人才，鼓励专职兼能，对多能专职兼职技术人才实施肯定的优惠倾斜，发挥人力资源的第一效能；鼓励参与对口专业的学术会议和学术活动；制定措施鼓励撰写和发表学术论文；倡导自学、自我提高；制定无执业资格人员管理处置措施，根据有关法律法规、行业规定和劳资相关规定，清理长期无执业资格人员，消除违法执业带来的严重隐患；奖励主动推广新技术、新业务人员。

根据医院实际需要和有利于业务工作的开展、有利于科室人员配置合理调配、有利于专业技能技术水平提高、有利于绩效考核机制的建立的原则，逐步建立部份专业人员科室内外轮转机制、竞聘机制。

医院基础设施、现有部份医疗医技设备陈旧老化、没有大型医疗设备，医院没有资金进行医疗设备更新和购置，不能满足临床医疗诊疗工作需要，难以提高诊疗质量，给医疗质量和医疗安全带来潜在隐患，医院将实际困难和需求报xx，在可能的情况下进行基础设施改进和医疗设备购置。

4.拓展医疗市场：按照《关于加强工伤保险医疗服务协议管理工作的知》、《工伤康复试点机构准入标准（试行）》、《工伤康复诊疗规范（试行）》和《工伤康复服务项目（试行）》等规划工伤康复治疗系统设置，培育工伤康复人才，逐步配置工伤康复器械设备、场地，及早介入工伤康复治疗，并申请设置工伤康复机构，逐步正常开展工伤康复治疗，避免工伤康复患者的流失；充分利用职业病体检诊断资质，沟通和拓宽职业病体检诊断业务面，培育职业病体检诊断人才，调动专业技术人员参与职业病体检工作的积极性，做实做强职业病体检诊断工作，发挥增收创效作用；以强化内部质量管理、医德医风建设为先导，对来院患者及时有效处置，不推诿、不拖延、不生硬，调动医院群体力量，使患者既来之、则安之；发挥科室人员良好的沟通效能，宣传科室、宣传医院，扩大科室、医院的知名度，吸引患者；通过绩效，逐步形成医院内部市场运作机制；充分利用新农合、城镇职工医保、城镇居民医保、工伤医院保险、职工病检查诊断等资质，遵守协议规定，保住资质，增收创效。

5.财务管理：根据《______会计法》、《医院财务制度》、《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》规定，结合xx财务管理、审计等相关规定和要求，结合医院实际制订财会管理制度、岗位职责、轮岗换岗，提高财务管理水平和会计信息质量，堵塞管理漏洞；一切收入、支出必须全部纳入预算管理，强化财务审核管理职能；严格控制无预算支出，执行绩效考评制度；强化财务票据管理、费用收入管理、价格管理、价格执行、医疗预收款管理、退费管理、减免费用管理相关岗位的职责、权限的制约监督并实施责任追究；各项收入必须开具规定的票据、统一核算、统一管理，其他任何部门、科室和个人不得收取款项；任何人员不得随意减免医疗费用，避免导致成本流失、技术劳务费用流失；加强财务操作流程控制，防范收入流失、财务票据流失，确保收入的全过程得到有效控制；收入票据由财务统一管理，明确票据的购买、保管、领用、核销、遗失处理、清查、归档等环节的职责权限和程序，完善票据登记簿进行详细记录及票据稽核管理，防止空白票据遗失、盗用；各项支出要符合国家、xx有关财经法规制度，严禁无审批支出；财务管理、计价记费、出院结算、刷卡收费等为临床一线提供良好的工作支持，不得影响临床业务工作。对证据证明盗用医院票据者，移交相关部门处理；对确属遗失空白票据者，按所领用票据平均金额予以处罚。

6.医院内外环境治理：根据医院实际情况，投入少量资金，继续对室外环境进行治理，美化医院外环境；加强室内外环境清洁治理及检查考核力度，改变卫生单位不卫生的状况。

7.寻求上级组织政策支持：结合医院作为非营利性医疗机构、设备设施落后、人才缺乏、投入不足、防保免费、公益订价、体制改革、收入低下导致的缺乏竞争、人心不稳、人才难进、骨干跳槽、生存困难等情况，向上级主管部门和领导反应，尽力争取政策扶持。

8.加强精神文明建设，团结共享，构建和谐医院：实践科学发展观，通过种类会议、橱窗版报、印发学习资料、自学等形式贯彻学习党和国家路线、方针、政策；“贴近实际、贴近生活、贴近职工”开展荣耻观教育和社会公德、职业道德、家庭美德教育，大力提倡“爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的基本道德规范教育；结合岗位职责，坚持开展爱岗敬业、遵纪守法、诚实信用、服务奉献、团结共享教育；结合医院实际，开展先进科室、先进个人选树表彰活动。依据医院行业特色，精神文明建设着眼于医德医风建设。医德医风管理和考核根据卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》规定的“救死扶伤，全心全意为人民服务”、“尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密”、“文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系”、“遵纪守法，廉洁行医”、“因病施治，规范医疗服务行为”、“顾全大局，团结协作，和谐共事”、“严谨求实，努力提高专业技术水平”等七个方面17条进行，发生医德医风不良事件按医院相关规定予以处罚，出现严重医德医风不良事件者，除按医院相关规定处罚外，建立医德医风不良事件档案，新入人员转正定级予以延缓、具备专业技术职务任职资格人员予以延聘等处理。

9.社会治安综合治理和维护稳定工作：学习贯彻治安法规，建章立制，强化管理，严格操作，做实社会治安综合治理工作；增强自主保安和相互保安意识，洁身自爱，拒绝毒品、,,,、淫秽传播、聚赌参赌、封建迷信、偷盗抢劫、诈骗贿赂、搬弄是非、打架斗殴、扰乱公共秩序、破坏公私财物等不良、违法行为；做好防盗、防抢、防火、防毒等工作；驾驶人员遵守交通安全法规，保障车辆运转正常，急救及转送患者车辆调度及时准确；按照信访维稳有关规定，对职工来信来访，符合有关规定的，予以及时调查研究解决，不能解决的，向上级有关部门汇报，对于不符合有关规定的，予以沟通疏导、教育说服；维护医院稳定，保障医院及职工家属人身财产安全，保障医院正常经营运作秩序。

10.廉政建设：依据《___纪委关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的通知》、中纪委二次全会促进企业健康发展“七不准”、《国有企业领导人员廉洁从业若干规定》、《xx副科级以上领导人员廉洁自律规定》、xx《关于开展工程建设领域突出问题专项治理工作实施方案》等相应廉政法规规章及卫生部院务公开相关规定、“三重一大”事件民主决策制度，完善医疗设备、药品、医疗器材、其它物资等采购、验收、储备、出入库、使用、痕迹管理及财务收费、财务票据管理等规章制度、岗位职责、各环节操作规程，筑牢基础，强化重要岗位、重点部门、责任人员相关事项的定期或不定期检查，重大项目邀请主管部门有关人员参与决策；在廉政建设管理中，充分听取或征求职工群众的意见和建议，发现隐患，及时整改，弥补漏洞，重在预防，保障医院管理有序、依据充分、物流顺畅、质量过硬、价格合理、人员安全。

11.重视工会、共青团工作：发挥群团组织的积极作用。充分发挥工会“组织起来、切实维权”、职工参与民主管理决策、桥梁纽带作用推进民主建设，发挥群体力量、集体智慧，围绕医院中心工作，突出依法维权，为职工办好事、办实事、解难事，调动好、保护好、发挥好职工积极性和创造性。充分发挥青年团员好学上进、勇于进取、友爱互助、思想新、观念新的特点，引导他们爱岗敬业、岗位成才、实践成才，提高自身素质、业务技能、医德素养、法制意识、理想信念，为医院生存发展培养新生代人才。发挥群团力量，积极组织和参与院内外岗位理论教育、专业技能培训、管理技能培训、法规规章培训，建学习型组织；结合医院实际，提供有利条件，积极组织职工参与院外各专业理论知识竞赛、专业技能竞赛、学术论文撰写、宣传资料撰写等，对取得较好名次或获奖者予以同等奖励，调动职工提高自身素质的积极性、主动性；积极组织和参与院内外节假日各种文化体育活动，丰富职工文化体育生活，培养良好性起爱好。

12.医院文化积淀：在医院运作各环节注重医院行业特色，注重实践道德文化、精神文化、心理文化、服务文化、廉洁文化的基础和积累，形成引导人向上、育才树人、激励进取、认同凝聚、调节和谐作用，并发挥管理和保障功能，形成重视人才、重视安全、重视质量、重视效率、重视医德、重视公正，自觉律己、端正作风、表率自省、改善服务、提高素养，塑造医院形象。

xx年，从基础工作入手，拾遗补阙，团结共享，激励和调动主动性、积极性，定能完成医院工作目标任务！

最后，祝各位领导、各位代表工作顺利、家庭幸福！

xx年xx月xx日

第10篇第二医院半年工作报告

一、以开展创先争优等学习活动为契机，加强党员干部思想政治教育。

今年以来卫生局党委下发了《关于在区卫生系统创先争优活动中开展“一诺三评三公开”工作实施方案》、关于深入推进窗口单位和服务行业创先争优活动的实施意见文件等，我院根据文件精神，一是成立了医院创先争优一诺三评三公开活动领导小组；二是结合医院实际制定了活动实施方案，提出了“一诺三评三公开”活动的具体目标和要求，明确了开展活动的指导思想、目标要求、主要原则和各阶段的具体活动安排等内容，使整个活动各环节的内容具体明确，责任分工细致，贴近工作实际。三是组织干部职工认真学习“创先争优一诺三评三公开”活动实施方案等文件精神，把干部职工的思想统一到更好地为广大患者服务上来。四是层层动员，狠抓落实，将创先争优一诺三评三公开工作纳入每月的考核范围当中，与业务工作同安排、同部署、同考核，有力地促进了工作的落实。五是优化载体、公开承诺，院党支部把创先争优活动与开展“讲党性、重品行、作表率”、实施党建工作结合起来，通过设立党组织“一诺三评三公开”公示台、党组织创先争优公开承诺表、党员“一诺三评三公开”公示栏等形式，将开展创先争优活动实施方案、工作目标、重点任务、时间进度、具体措施和党员干部参加创先争优活动的具体打算、争优事项等在公示栏公示，作出承诺，接受群众监督。在创先争优活动中开展“三争一提高”“我是党员，我带头”等主题活动，突显社区卫生特色，创新活动载体。六是注重学习教育活动和实际工作、行业特点相结合，进一步解放思想，以大力发展社区卫生服务工作为重点，加强四个社区卫生服务中心的内涵工作，围绕“六位一体”的工作职责，引导职工进一步转变思想观念，变被动服务为主动服务，进一步强化职工的服务意识、责任意识和创新意识，按居民群众的需求，找差距，按职工的意见，找不足，努力做到一边学，一边干，学以致用，以实践促学习，在学习创新中求发展。七是在喜迎建党九十周年之际，医院党支部为了激发老党员永葆党员先进性，于5月26日组织68名退休干部、党员、职工游览刘家峡黄河美景。此次活动院领导高度重视，精心组织，专门召开会议，布置具体注意事项，成立了急救小组，配备急救药品、氧气等。院领导为老党员，老职工介绍了医院目前发展情况，退休职工对医院快速发展和巨大变化感到欣喜。医院对老党员老职工的关怀，得到全体退休党员和职工一致好评，纷纷表示要把院领导的关心转化为力所能及的行动，发挥应有的作用，继续支持医院工作和发展。

二、加强社区卫生服务内涵建设，不断深化“六位一体”的工作职责。

三是积极试行惠民政策，充分体现社区卫生服务中心的公益性。

社区卫生服务中心作为2023年建成的省级示范机构，在全院率先实行了“三免两减一零”的惠民政策，即对持有卫生局统一印制的“健康爱心卡”的辖区孤寡老人、残疾人等患者实行免挂号费、治疗费、出诊费，减免功能检查费及化验费的50％，药品实行零差率销售。同时，各社区卫生服务中心，常年坚持开展免挂号费，给残疾人、特困家庭等弱势群体优惠各项检查费用的活动，尽力解决居民看病贵的问题，充分体现社区卫生机构的公益性和可及性,为构建和谐医患关系，作出了积极的努力。目前，医院的社区卫生服务工作正通过医务人员耐心、周到、经济、便捷的服务，逐步赢得社区居民的认可。

四是积极开展红十字进社区试点工作，不断丰富公共卫生服务工作的内涵。今年5月8日社区卫生服务中心积极参与由省、市红十字会在金轮广场组织的公益性活动，中心副主任作为省级红十字会的急救讲师，为过往的群众现场进行了家庭急救知识讲解培训、中心医护人员为过往行人发放了健康教育处方，普及救护培训手册、控制结核宣传手册、义务献血常识宣传材料500余份，开展义诊100余人次。宣扬红十字博爱、奉献的人道主义精神，得了过路群众的良好评价。

五是加强中心与站之间的团结协作，积极推行一体化管理。为了加强中心与站之间的团结协作，发挥资源统一配置优势，更好的开展社区公共卫生职能，我院和路中心在去年工作的基础上进一步完善了一体化管理的工作方案。两个中心制定例会制度和人员培训制度，每月召开例会部署工作任务，通报各服务站工作情况，促进社区公共卫生工作扎实、有效的开展；中心定期组织以“三基培训”为主的医疗基础知识培训和考核，提升了所属站的社区卫生规范化服务水平；定期召开社区常见病、多发病、慢性病管理的研讨，加强慢病规范化管理，使辖区慢病人群规范化管理人数稳步上升；统一健康教育宣传工作，树立社区卫生一体化服务新形象，在重大节日、纪念日，中心组织所属的站共同参与健教宣传活动，壮大了社区卫生宣传队伍，扩大了宣传的覆盖面，营造了社区卫生公益宣传的气氛，让广大辖区居民进一步认识了解了社区卫生服务机构，使社区卫生服务体系建设不断深化。在今年创建文明城市活动中，充分发挥一体化管理的优势，及时传达卫生局的工作要求，组织所管站积极做好迎检工作。

六是加强妇幼保健工作，牢固树立全心全意为妇女儿童服务的思想。

3、院属三个社区卫生服务中心认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》的相关规定，认真做好计划免疫宣传，疫苗接种、登记管理和网络直报等各项工作。今年上半年为辖区儿童注射、接种各类疫苗6011人次。

七是发展中医药特色，努力为居民提供便捷、价廉的中医药服务。

八是认真做好医疗卫生应急保障工作，医院今年成立了应急救护小组，半年来我院共组织各项应急保障8次，有效的确保各项活动的顺利进行，确保医疗应急安全。

三、强化业务学习，不断提高专业人员的业务素质

一是制定专业技术人员业务学习的安排和计划；紧紧围绕社区公共卫生、社区基本医疗、社区适用技术、“三基训练”训练、全科医学知识及全科护理知识，组织职工认真学习《心电图机的基本操作方法》及《常见心电图的分析》、《快速血糖测定方法》、《社区慢性病诊断、治疗及预后》等社区基本医疗知识。二是医院规定了基础知识、基本技能、专业理论的学习内容和形式，按月进行院内培训。今年开展院内培训4期，三是医院参加省市学术界专业性的学术会议、活动6次，了解医学新知识和新动态。同时，医院不惜财力，派中心主任赴上海、杭州、北京、深圳、嘉峪关等地参加社区卫生服务特色经验交流大会”活动；短期培训20余人次，派出专业人员参加全脱产进修学习2人次。通过外派培训，开阔了视野转变了社区医疗服务观念，极大地提高了医护人员的医疗技术水平，使医务人员的业务素质也有了一定提高。四是认真落实区卫生局关于在卫生系统开展的“名医、名科室、名项目”创建活动的文件精神。按照“名医、学科带头人管理办法”的有关规定与医院的二名学科带头人签订了2023年工作目标责任书，从业务带教、讲座培训，课题研究，医德医风等方面提出了具体的工作要求。认真兑现每月对学科带头人的经费补贴，保证了“名医、学科带头人创建活动的正常实施。按照卫生局的目标要求，医院与省人民医院心血管疾病中心联合，开展《建立以社区为基础的心血管疾病的健康教育与预防的研究》项目，今年按照项目实施方案，印制了课题调查表，开展了入户建立资料，结合社区心血管患者的状况，采取了集中和一对一的健康教育辅导等，各项计划都在按计划进行中。（验收阶段）

四、加强团队建设，积极开展片区片医责任制管理

为了加强团队形式划片管理，更好的开展社区公共卫生职能，区卫生局制定下发了《区社区卫生服务片区片医责任制管理办法》，我院中心对医护人员进行了重新划分，组建了六支片医队伍，每支片医队伍明确了服务区域、服务人口和工作职责。同时中心已逐步开展片医工作，目前对所有已建居民健康档案按片医服务区域进行了重新整理，对每支片医队伍管理的慢病人群进行了梳理，制定了管理名册和管理计划，为真正落实片医工作，做出了积极的努力；路社区卫生服务中心召开例会部署工作任务，建立以中心为枢纽，片医责任管理为基础，以条块结合为原则，组建了14个责任“片医”团队，每个团队由全科医生、全科护士、公卫人员组成。将社区分片给每个片医，以上门服务形式向辖区内的常住人口、妇女儿童和老人保健、慢病管理、残疾人康复等提供全程预防、公共卫生、基本医疗服务、保健服务的管理模式。服务人群为65岁以上老人、空巢老人、慢性病患者、残疾人、孕产妇以及0-7岁儿童。每个片医团队每月到责任区服务时间不少于10天。片医的管理是让广大辖区居民进一步认识了解和社区卫生服务机构，使社区卫生服务体系建设不断深化。

五、加强制度建设，健全和完善医院的内部管理机制。

一是继续实行以“六位一体”的职责为内容，以月考核为手段的工作量化考核制度。对各中心从疾病预防、医疗规范、药品管理、院内感染、健康教育、社区服务、住院病历、门诊日志、慢病管理及医用垃圾处理等方面进行全面检查考核。量化考核分值参与各中心工资的分配，力求通过政策引导，积极发展业务，搞好九大类公共卫生服务，在创造良好社会效益的基础上，获得良好的经济效益。

二是落实省市区卫生行政部门重点工作要求，进一步健全和完善《药品使用四项排队制度》《药品管理实施方案》、《医疗器械管理制度》、《医院设备科工作制度》、《医疗设备报损报废制度》、《医疗设备管理实施方案及医疗设备购置调拨验收流程》、等有关制度。

三是我院根据《区社区卫生服务机构星级评审管理办法》和省卫生厅《关于创建省级社区卫生服务示范中心的通知》要求，路、、村社区卫生中心于5月20日至23日进行了内部评审，按照星级评审标准和省级社区卫生服务示范中心考评体系，从业务用房、设备配置、队伍建设、公共卫生、基本医疗、机构管理、社区支持、创新发展、社会效益等九个方面对中心进行了全面检查，对于发现的问题及时进行了整改，并及时根据卫生局的要求，上报了评审申请报告。目前各中心进一步扎实做好各项工作，准备迎接两项评审工作的检查。

六、落实项目建设任务，积极做好村、路社区卫生服务中心的装修改造工作。

一是路街道社区卫生服务中心的装修改造项目。为了进一步完善路社区卫生服务中心的功能，更好的服务辖区居民，经区政府积极争取，于2023年被确定为国家扩大内需项目，国家给予建设改造资金50万，同时医院给予大量的资金投入，按照国家对社区卫生服务中心的规范化设计要求，对该中心实施装修改造，使其达到国家规范化社区卫生服务中心的标准和功能要求。改造后一层功能用房包括前部的中医特色，后部门厅、挂号收费室、中西药房、急救室、全诊科室、放射科、口腔科等，二层改造后全部连通，功能用房包括妇女保健与计划生育指导室、儿童保健室、计免接种室、健康教育室兼会议室、输液观察室、资料室、档案室、信息管理室等。

经过紧张的筹备装修改造，该中心于5月18日正式开业，改造后的中心功能上达到了社区卫生服务机构六位一体的职能要求，布局达到了合理、科学、规范和人性化的要求，色彩和格调上突出体现了温馨、舒适、美观的总体要求，现已步入正常的工作中。

总之，在全院职工的共同努力下，实现了时间过半，任务过半，为缓解人民群众看病难、看病贵的社会热点问题，为普及健康知识，提高人民群众的健康水平，发挥了积极的作用。但是，在工作中还存在着主动性和责任心仍需加强，医务人员工作热情、业务水平和学习业务的自觉性有待提高等问题，还存在经济负担过重，业务收入总体水平较低，公卫医师，全科医师等专业人员严重不足居民建档率较低等问题，所有这些，属医院自身解决的问题，将在今后的工作中，认真研究，积极改进，加强管理，完善规章制度，发展适合居民就医需求的特色业务，发展和挖掘社区卫生服务的内涵工作，不断提高医院综合服务水平和服务质量。

第11篇医院控烟工作自查报告

医院控烟工作自查报告

一、领导重视，制定有效的管理机制，明确职责。

1、我院领导班子高度重视，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划。

2、成立控烟领导小组：张跃辉为组长，张进如、王会成、杨梅为副组长的控烟小组，全面负责医院控烟工作；成员由各科室主任担任，负责本科室的禁烟工作，包括对本科室人员控烟的培训、监督和劝止患者朋友的吸烟行为，大力宣传吸烟的危害。

3、成立控烟巡查小组、督查小组。巡查小组由保安及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生。督查小组由科主任组成，负责定期对各区域进行检查。

二、健全有效的奖惩制度，努力鼓励干部职工控烟、戒烟。

1、明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯厅等公共场所禁止吸烟的监督管理的`责任，有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止。

2、巡查小组定期对各职能部门和临床科室进行检查，已对2名吸烟的本院职工，进行劝阻吸烟及戒烟，并已完全戒烟。

三、开展多种健康教育，人人参与控烟活动。

1、3月初，由我院班导班子组织实施，成功开展了一次“戒烟技巧”的动员大会，会上由我院领导杨梅讲述。参加会议的员工深刻的了解了吸烟的危害与戒烟的技巧。

2、10月x日下午，组织我院全体干部职工进行“控烟知识”讲座，由内科徐伟主任为我们培训。提高了我院干部职工对吸烟危害的认识，加强我院全体人员控烟、戒烟的能力。

3、除此之外，由控烟小组及各科室组织，在全院进次两了次禁烟自查，进一步强化医务工作者的控烟意识。

四、加大宣传力度，获得社会各界支持，落实无烟环境。

1、通过通过控烟健康教育、控烟培训、宣传单、宣传画等多种形式，向社会各界人士宣传我院“创建无烟工作”活动，以获得社会各界的理解与支持。

2、在病房、走廊、及各办公场所，实行全面禁烟，无烟具摆放。在明显位置设立禁烟告示牌，张贴禁烟标识，全面告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。目前为止，新制禁烟标识10余块，宣传画2块，宣传吸烟危害2处。

第12篇关于大型医院巡查工作检验科自查报告

为了配合福建省卫计委开展大型医院巡查活动，根据福建省卫计委关于印发《福建省大型医院巡查工作实施方案(20xx-20xx年度)》文件精神，我院高度重视，结合我院实际情况开展了自查行动，现将医疗方面自查情况总结如下：

一、各项工作开展情况

(一)切实维护人民群众健康权益。

1、推进医疗机构检查、检验结果互认。20xx年我院建立《南安市xx医院临床检查结果互认制度》，规定同级医疗机构检查、检验结果互相认可，减少不必要的重复检查，减轻患者经济负担。

2、合理检查、合理治疗、合理用药。20xx月，医院制定并下发了《南安市xx医院药品管理制度》，明确了我院药品引进、抗菌药物使用、基本药物使用等方面的具体规定。医院由业务院长牵头，医务科、药剂科、质控科等相关科室组成业务查房小组，每周一至周六到临床科室业务查房，对科室合理检查、合理治疗、合理用药情况进行监督检查并现场点评，发现问题及时整改。医务科、药剂科每月组织处方点评、病历评比，并将点评评比结果进行全院通报公示，并纳入科室绩效考核管理，临床用药管理委员会定期开会分析总结，促进药品管理制度落到实处。

3、积极开展健康教育、健康咨询和义诊活动。要求全院医护人员对住院病人入院后首先进行健康教育，健康指导。对门诊病人进行健康教育，同时利用电视、公共宣传栏、院报、义诊、医院网及微信公众号等形式对全民进行健康教育，高血压日、糖尿病日、爱眼日等进行义诊活动并进行健康宣教。

(二)支持和指导下级医疗机构，支援基层卫生服务发展。

1、落实《福建省深化城乡医院对口支援工作实施意见》要求，对口支援乡镇卫生院。将卫生支农工作列入目标责任体制与医院年度工作计划，制定了《南安市xx医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案》，成立了以许建军院长为组长的卫生支农领导小组，完成了卫生下乡、对口支援、组派医疗队等政府指令性任务，为大型社会公益性活动提供了医疗保障。20xx-20xx计参加了由市政府、市卫计委指派的高招、中招、征兵体检等医疗服务;完成了南安市石博会、农博会等大型会议的医疗保障任务。参加了防汛医疗救护应急演练等公益性活动。与福医大附属第二医院结成协作关系，签订了双向转诊协议，福医大附属二院骨科每周派一名专家来我院坐诊，病人不出远门即可通过我院享受到三级医院专家诊疗服务，受到广大患者的好评。

(三)开展临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。积极开展临床路径及单病种付费工作，20xx年根据国家卫计委有关文件精神，制定了我院临床路径实施方案，并对医务人员进行了培训，截止20xx月我院共制定临床路径78条，病种数100多个，每月定期对临床路径的实施进行分析评价。

(四)开展住院医师规范化培训工作。20xx年度共组织5人参加住院医师规范化培训。

(五)医院设置、功能和任务复核区域卫生规划和医疗机构设置规范化的定位要求。

1、承担急危重症和疑难疾病的诊疗，实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者，先救治、后缴费，保证第一时间救治急危重患者。

2、制定了《南安市xx医院突发公共卫生事件应急预案》，参加上级指派的医疗紧急救治体系，接受政府指令性突发公共卫生事件紧急医疗救援工作等公共卫生服务。

(六)制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设。建立了卫生技术人才培养实施方法，每年定期进行全院医务人员“三基三严”培训并考试，保证全员达标。

(七)围绕患者为中心，建立科学的医院管理体系，确保患者安全。

1、制定年度医院质量与安全管理工作计划、质量管理和持续改进方案，定期总结工作进展情况。20xx月份，我院成立质量控制科，由xx任质控科科长，协同相关科室定期到各科室督导检查，各科室成立质控小组，定期对各科室质量控制情况上报，发现问题及时整改。

2、20xx年度我院共组织全员进行法律法规、医疗质量、患者安全等相关知识培训6次，20xx年已组织2次，要求医务人员对每位新入院病人都要进行健康宣教和安全教育，医务科不定期进行督导检查。

(八)加强临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。

1、制定了《南安市xx医院重点学科和特色专科发展规划(20xx20xx年)》，申请建立骨科、内科做为医院重点专科。通过加大对重点专科政策倾斜、设立独立病区、合理的科室布局、设置专项资金、购置医疗设备、培养人才等，在人、财、物方面给予重点支持。

2、制定了《南安市xx医院全面提升医院综合能力工作实施方案》，预定利用20xx-20xx息化，全面提升我院综合能力。

(九)加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者。

1、合理调配资源。抽调临床科室骨干医师到急诊科轮转，增强急诊急力;急救设备和药品标准化管理，医护人员操作正规。

2、落实首诊负责制，严禁推诿、拒诊急诊患者;完善科室与科室之间环流程，保证各环节服务接口衔接紧密，保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理，确保了“急诊绿色通道”的畅通。

3、建立无主病人救治流程，对不明身份的无主病人，及时救治同时上报务科或院总值班，按照救治流程对无主病人进行救治，严禁拒绝、推诿或拖延救治情况发生。

(十)优化医疗服务系统与流程。

1、调整了检验科人力资源及检验报告流程，缩短患者等候时间，为患者提供了方便、快捷的检查结果查询服务。

2、20xx年我院平均住院日为9。79天，20xx月平均住院日为9。76天，较上一年度缩短。

3、患者入、出院事项实行了门诊告知或者床边告知。并在病房显著粘贴出入院流程，为患者提供入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候时间。

4、我院采取增加服务窗口，缩短病人等候时间。对服务流程进行优化，简化环节，并且对门诊布局进行了调整，使就诊布局更加合理，方便患者就医。统一制作了科室标识，使其规范、清楚、醒目。医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，做到有导诊服务，有候诊椅，有饮水设施、有轮椅等。创造条件，开展了预约挂号和诊间预约服务，方便广大患者就医。

(十一)维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。

1、制定了《南安市xx医院住院患者知情告知制度》，规定医务人员在在诊疗活动中履行告知义务，并签署相关知情同意书，保护医患双方合法权益。

2、在门诊诊室、治疗室等执行“一室一医一患”诊查制度，有效保护患者隐私。

(十二)建立医患沟通制度，构建和谐医患关系。

1、建立健全了《南安市xx医院医患沟通制度》，设立医患沟通办公室，规范了医患沟通的内容。

2、对全体医护人员和新进医护人员进行医患沟通技巧培训，每年保证至少进行1次，并在院报、宣传栏等公开宣传医患沟通的好处、技巧等内容，提高我院医护人员对医患沟通重要性的认识和医患沟通的能力。

(十三)持续改进医疗质量，规范诊疗行为。

1、切实落实医疗质量和医疗安全的核心制度。医务科通过每天的业务查房、医院半年目标考核、定期培训考试等方式对全院医护人员落实情况进行督导检查，定期分析总结，并将检查结果全院通报与公示，使核心制度落到实处，确保各项诊疗服务行为规范、合理，有效推进了合理检查、合理用药和合理治疗。

2、建立健全了全院医疗质量管理与控制体系，起草制定了《南安市xx医院医务科目标管理与绩效考核评价细则》，并准备试运行。

(十四)医务人员依法执业。

1、医务人员执业符合国家有关准入制度，严格落实国家各项法律法规和规章制度，做到依法执业。对没有执业资格的医务人员，要求在规定时间内考试不合格者调离现工作岗位、没有执业上岗证者严禁单独从事所有医疗活动，全院无违反依法执业情况发生。

2、制定南安市xx医院会诊管理制度，定期组织医务人员进行《医疗相关法律法规知识培训》，执行《医师外出会诊管理规定》，无违规违纪情况。