医院工作述职报告（12篇）

第1篇 医院工作述职报告

1.医院工作述职报告

转眼就到了年末，在过去的一年里，设备科切实提高管理水平，注重发挥科室职能，在设备的管理和维护、计量管理和网络管理及软硬件维护做了一系列的工作。向各位领导汇报如下：

第一、作好全院设备的管理和维护。

（一）有效地承担起全院的医疗设备的维修及保养工作。如：放射科的x线机、数字胃肠机，功能科彩超、b超及脑超、平板等，各病区及手术室的多参数监护仪、吸引器，供应室消毒锅、干热箱、环氧乙烷消毒机，各科室工作及打印机等设备，院内通讯设备及线路等的维修。使全院设备的完好率在90%以上，有效保证临床使用。

（二）加强设备管理制度化、规范化建设。作好设备的申购、安装、调试、验收、交付使用等各项工作；承担起收集、整理资料，归档等系列工作。按照三级医院评审要求，加强制度建设，建立健全制度和职责，规范各种可操作表格，完善各类报表和操作流程。如：购置前可行性论证、设备效能评估等。进一步规范设备操作流程，建立使用登记，加强设备使用管理。进一步发挥科室职能，加强设备从采购到报废的监管。

（三）加强设备管理市场化、法制化建设。在日常工作中树立效益意识、质量意识、责任意识，按要求及时将强制检验设备及部件及时送检，对省级强检设备及时申请检验。ct机、生化分析仪、心电图机、彩超机、b超机、监护仪、氧舱的氧压表、精密压力表、磁助电接点压力表及舱体、供应室的安全阀都按要求进行了检验。

（四）加强设备计量管理和设备安全运用宣传和实施。积极配合市、开发区技术监督局及测试所作好设备计量工作。加强如：b超、心电图机、x光机、ct机、检验仪器的计量检测，保证设备报告的准确性。

（五）及时购置更新设备，提高医院服务水平和社会经济效益。近几年，医院发展日新月异，病人大量增加，设备需求较大，而且旧设备面临淘汰、报废，需及时添置新设备。在院及集团领导审批下，配合集团采供部购置了64排ct机，化学发光免疫检测仪、彩超机、远程心电监护系统等设备。

第二、维护好医院his系统，保证系统良好远行。

（一）作好全院计算机信息管理系统的网络管理及软硬件维护；加强数据安全运行监测和维护；加强网络设备安全运行监测和管理。及时维修网络硬件和解决软件运行中的难点问题，保障his系统正常、高效、安全运行。

（二）完善软件系统，加强制度建设，做到数据每日备份，数据修改有审批，有登记。

第三、积极参加集团、医院组织的各项学习活动，加强科室内部管理建设。

思想上与集团、医院保持高度一致，同时不放松业务学习，在各厂家工程师来访时积极组织科室成员学习设备维修保养知识，了解高新设备动态。

第四、存在的问题。

1、随设备使用年限的增加，故障率逐渐增高，因人力限制，时有不能及时保养、维修，望领导考虑增加编制1到2名，招聘新同事。

2、与厂家、经销商及维修工程师的合作关系有逐渐疏远的迹象，望能在合同的执行上加强力度。

3、设备的采购、维修环节审批比较繁琐，时效性较差。

最后，希望各位领导和专家为我科多提意见和建议，我们将在各位领导和专家的关心和支持下，进一步加强思想政治学习，加强设备维护保养技术学习，发挥好设备的管理职能，更好的为临床科室服务。

2.医院工作述职报告

能当真完成院率领下达的各项工作使命，热情处事于全院各个部门。在新的形势下，安身本职工作，提高熟悉、改变不美观念，谨记总务围着临床转的原则，积极自动与相关人员到各科室做益处事工作。以确保我院医疗、保健、教学工作的顺遂进行。

一、增强进修，树立处事育人的理念

总务科按照工作需要和病院对科室的进修要求，积极当真地加入病院组织的政治进修和营业进修。出格是我们把拟定每小我的岗位职责做为一次深切的营业进修，使巨匠明晰了自己所从事工作职责规模，率领有的放矢地指导开展工作，员工各尽其职，工作全力，当真负责。经由过程增强政治和营业常识的进修，全科人员精神风貌气象一新，进一步增强了做好本职工作的孤高感、责任感和使命感。巨匠在日常工作中，力争在打点有法，处事有情等方面阐扬了积极的浸染。

二、明晰责任方针，周全做好后勤处事工作

总务科工作存在量年夜面广的问题。为了增强对基建维修、物资采购、水电打点、资产打点、院区绿化、食物卫生平安等方面的工作，我们按照总务繁杂细琐、姑且性强、突发情形多的特点，周全提高处事质量和处事水平，全力增强处事意识，力争使后勤处事落到实处。

1、阐扬能打“硬战”精神，超卓地完成基建、维修等工程项目。按照市卫生局的卫生成长规划和我院的五年成长规划，在程院长及陈付院长的率领下，我科的基建工作又取得了飞速的成长。

⑴、在经由9个多月时刻的不懈努力，完成了病院门诊隶属楼工程的培植工作。该工程总投资60万元，2层框架结构，建筑面积390平方米，于9月份落成并投入了使用。

⑵、在战胜了重重坚苦后，打算投资3300万元，地下一层，地上6层框架结构，建筑面积9172平方米的病房综合楼工程，也于9月份正式进入开工阶段，厥后工程进展顺遂，并将于xx年下旬结顶进入彻墙阶段。

⑶、在院行政楼完成搬迁工作后，我科按照院率领的指示和要求，投入了30余万元资金，顺遂完成了对门诊3楼、四楼的装修工程，并于10月份之前完成了胃、肠镜室，心电图室，动态心电图室，理疗科，体检中心，b超室，病理科，生化室，门诊化验室，门诊放射科等科室的搬迁工作，根基上腾空了已被评为危房的医技楼，进一步完美了科室结构，为病院下一步培植工程的顺遂实施打下了精采的基本。

⑷、热情处事，做好日常维修工作。我科本着勤俭办院的原则，在保证维修质量的前提下，力争节约开支。面临日常平常经常碰着的繁杂的各种维修项目，总务科都能实时保证质量，按时落成。对重点部位，组织人员每月搜检和巡视，发现问题实时措置，为病院的临床工作解除后顾之忧。

2、整治情形污染，为职工和病人缔造一个更为清洁的糊口情形。

原先的医疗废料堆放处因众多的工程造成影响，使病院的医疗情形受到极年夜的影响，很轻易造成二次污染，形成极年夜的院感隐患。是以，在院率领的正视和总务科及病院传染科的配合全力下，在合适的处所新建了一处斗劲规范的垃圾房和医疗销毁物仓库，从而根基解决了这个院感的地雷。

3.医院工作述职报告

201x年医务科在院长及主管院长的领导和大力支持下，在各科室的积极配合和帮助下，坚持以健康为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，以医院等级评审为契机，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，顺利通过等级医院复审，圆满完成全年工作计划，使得全年各项工作得以有序的进行。

一、顺利通过医院等级评审坚持质量持续改进

201x年要说哪项工作持续时间最长、工作量、重要性，我想首推二甲医院评审。年初，我院在未经指导的情况下一次性顺利通过二甲医院评审，并确定半年后进行复审。为此医务科在院领导的统一安排下，按照复审要求召开7次相关会议。首先进行科室分工，将全院临床科室工作进行任务分解、对重点科室的复审准备工作进行细化安排，确保科室、医院资料完整统一。同时把'二甲医院复审'与医院医疗质量管理相结合，进一步规范了临床工作程序，健全了管理制度，提高了医疗质量、保证了医疗安全，促进了科室管理水平的提高，推动了医院各项医疗工作的顺利发展。并在10月份顺利通过了二甲医院复审获得了省厅专家的好评。

二、进一步加强医疗质量管理

医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗质量作为首要任务，经过本年度的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

在加强医疗质量管理方面，医务科根据年初制定的工作计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八个记录本，每月对医疗核心制度的执行情况及医疗质量控制八个记录本进行督导检查，根据教育、引导、批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院医疗质量明显提高。在检查中我们把各科室共性问题列为专项检查，比如：

交接班专项检查：经过每月不定期抽查，目前各病区交接班本均能按规范填写完整。

输血专项检查：医务科每月对当月的输血病历进行抽查，全年共检查输血病历85份，输血同意书签订率100%，成份输血率98%，输血病历合格率95.5%。

医患沟通专项检查：医务科每月进行一次医患沟通专项检查，通过对发现问题的及时反馈，使医务人员基本能按要求在患者住院期间各时间节点进行医患沟通，同时沟通内涵也有了一定的提升。

在加强医疗文书书写，提高病历内涵质量方面，医务科严格按照《黑龙江省病历书写规范》要求，对住院病历、病程记录及相关资料的格式、内容提出进一步规范要求，下发各科室后要求认真组织学习，医务科每月进行一次书写质量督导检查，全年共检查运行病历4150份，及时完成率和质量均有明显提升。医务科每季度对门诊病历进行抽查，共抽查门诊病历126份，合格率从81.3%上升到95.4%。每月随机抽查100~200张处方，到目前为止共抽查门诊及住院处方1675张，合格率从88.1%上升到97.3%。

在加强合理用药管理，促进抗生素合理应用方面，我院实行抗菌药物分级管理，设置处方权限。每月定期由主管院长带队对各临床科室进行检查、督导，防止抗菌药物滥用和不合理用药。在今年11月份省级抗菌药物临床应用督导检查中，专家对我院抗菌药物管理、制度、授权、数据报送、门、急诊抗菌药物使用率等非常满意。

4.医院工作述职报告

9月底，我调任门诊部任门诊部主任一职。来到门诊部后，通过9个月的摸索和学习，逐步掌握了科室的基本情况和存在的问题，同时也对未来科室发展的方向有了一些构想。门诊部主任主要担负两个方面的管理任务：门诊管理、急诊管理。下面着重从这两个方面的管理以及一名年轻的基层管理人员成长的心路历程进行述职：

（一）门诊管理

在普通人眼中，门诊是一个“养老”的地方。门诊主任是一个很轻松的岗位。我初到门诊的时候，也有过这样的疑惑：一名年轻的同志来到门诊部，真的可以做些实事么？带着这样的疑问，我学习了大量的门诊管理方面的书籍及文献，并利用一切机会向同行们请教。逐渐的，我发现门诊管理同其他的管理学一样，是有其专业性的。

无论门诊标准的流程化管理、门诊信息化建设、全预约门诊服务的开展，还是特需门诊的建设、全新的军人诊区服务模式、门诊cis系统的建设，每个领域都充满着未知的新奇与挑战。对这些未知领域进行探索的好奇心极大的鼓舞了我的工作热情。

当然，我们医院的门诊建设和管理与其他兄弟单位相比还是有很大差距的，但正是因为这些差距，才激起了我的斗志与决心——全情的投入到门诊管理的工作中去，一定要为我们医院的门诊建设工作作出自己的贡献。最终实现门诊服务由被动服务向主动服务转变，最终实现感动服务，展现一个全新的窗口形象。

（二）急诊管理

我常常问自己一个问题，急诊科与别的专科相比，缺乏特有的理论体系和临床特色，未来，能成为我院特有的临床专科吗？带着这个疑问，我把大量的时间和精力投入到临床一线，用最短的时间摸清了急诊科普遍存在的一些共性问题：

（1）缺乏自信心，总认为自己的专科不如别的专科。

（2）对急诊科医生的定位认识不足，总认为分流伤病员是急诊科医生的职责。

（3）对院前急救的重要性认识不足，没有认识到院前急救是病人接触医院的第一道窗口，是展示医院专业形象的良好平台。

（4）部分人员总是埋怨太多，干得不太多：总是认为急诊科医生没前途，然而对自己有没有干出像样的成绩缺乏足够的认识。

（5）学术、科研的意识不强，没有良好的竞争意识。

针对这些问题，我做的第一件事就是给科室的人员明确以下观念，建立急诊科医生的自信：

（1）急诊医学就是一门独立的临床专科。

（2）急诊科医师就是专科医师，而不是全科医师。

（3）急诊医学的是以危重病学作为基础，也是急诊科的生存资本。

（4）急诊科医生必须具备自己的专业素质，只有让病人信任他接触到的第一个医生，他才能信任一家医院。

（5）必须重视医学论文的写作，从短篇、个案开始，一步一个脚印，踏踏实实的积累。

我们急诊科的医生，也就是围绕着这五点展开工作。胸腔闭式引流术、深静脉穿刺置管术、推进v—y皮瓣转移术、肌腱吻合术、骨牵引术、气管插管术等围绕创伤救治的专科性较强的手术。同时加强与各临床科室的协作，强化了应付突发性事件的应急处置能力。

（三）一名基层管理人员成长的心路历程

九个月，是一个很短暂的时期。但对我来说，是一个充实而又充满挑战的阶段。20xx年10月，门诊副主任及护士长因医院工作安排先后赴外地学习。这时我才刚到门诊部不到一个月。突然要一个人挑起管理一个科室担子，我心里十分忐忑。虽然，我投入了大量精力与时间到工作中，可时不时还是有力不从心的感觉，也慢慢体会到了做一名基层管理者的艰辛。

在有惊无险的渡过了几个月后，终于盼到了副主任和护士长的回归。这个时候才有机会沉淀下来，细细的回头看看这一路走来存在的问题：首先就是急躁——在发现存在的问题后，总想一夜之间就把它扭转过来；其次是缺乏总结——总是把大量的精力投入到应付临时性的工作和突击性任务中，很少总结前期在管理工作中的不足。三是管理经验不够丰富——从事管理工作的时间较短，与我的老师和前辈们的差距很大。为了克服这些管理中存在的不足，

我给自己定了几个规定：

1、发现问题后，首先查问题存在的根源在哪里，而不是简单的就发生问题的人和事进行批评。从源头找出问题的环节。

2、每天总结自己当天工作中存在的不足和较成功的经验，并记录下来。不足的地方时时提醒自己整改，好的地方提醒自己要坚持。

3、除了单纯的学习自己业务相关的知识，还要补充学习大量的管理学知识，并运用到实际工作中去，多向科室管理的专家们学习借鉴。近期，老院长给我们上的一堂《如何当好科主任》的课程中提到，一名管理人员，其成长的过程，其实就是“炼心”。通过不断的磨练和积累，最终达到“心底无私天地宽”的境界。

未来，门急诊工作将面临更多的挑战，同时医院三年发展规划也对门急诊管理工作提出了全新的要求，这要求我不断的进取，努力的拼搏，我将为此付出我的热情与干劲，请首长和同志们监督。

5.医院工作述职报告

20xx年根据医院党支部的。分工，本人主要分管医院门诊部急诊科和妇产科的工作，在即将过去的一年里，在所管科室医护人员的共同努力下，医疗护理工作较顺利进行，完成了日常工作任务，全年无重大差错发生。具体体现在以下几个方面；

1、抓遵守医院劳动记纪律保证门诊工作的进行门诊科室容易出现迟到早退现象，在今年的工作中抓门诊的劳动纪律，使门诊避免了迟到早退现象，并且从自己带头做起，使现在门诊基本保证了病人随到随看。

2、改善科室医疗条件满足医疗工作需要近些年来医院由于资金投入不足，条件落后，设施不完善，不能满足医疗工作的要求，并且与我们这样一个二级医院也不相适应，本人分管门诊工作后，积极协调，妇产科基础设施有所改善，门诊诊断床添置了被品等等。

3、完善工作制度保证工作顺利进行急诊科室人员少，排班困难，休息日少，在这较困难的情况下，积极和值班人员协商解决，并且要求值班人员值好班，在科室人员的理解和配合下，急诊科室才能按部就班开展。

4、加强对党风廉政建设重要性的认识建立党风廉政建设责任制，是___、国务院坚持实践“三个代表”重要思想，保持党的先进性和革命性以及加强党风廉政建设的所采取的一项重大举措。它对于从严治党、从严治政、增强党的凝聚力和战斗力，维护改革、发展和稳定的大局具有十分重要的意义。正是基于这一认识，我进一步增强了对落实党风廉政建设的认识，从而较好地树立了反腐__的思想防线。没有违法违纪的行为发生。

5、认真遵守党风廉政建设责任制度廉政自律，既是我们党的一贯原则，又是反腐，加强党风廉政建设的需要、要廉洁自律，自我要求，自我约束，同时还要求约束和管好自己所管科室工作人员。在医疗工作中不以医谋私，平时本人及其对所管科室人员加强教育，严格要求，积极工作，在分管的工作和分管工作人员中均未发现不廉洁行为。

第2篇 医院主管护师工作个人年终总结报告

xx年是新世纪的第一年，是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了xx年护理计划90%以上，现将工作情况总结

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1～2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。

6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做b超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文30篇，其中参加了全国第三届骨科护理学术交流，有参加台州地区学术交流，有参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

七、存在问题：

1、个别护士素质不高，无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

第3篇 医院手术室工作计划报告

1、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

2、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

3、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

4、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。

5、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市或交流论文≥。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

6、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

7、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

8、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

9、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

10、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到iso质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

第4篇 二00八年医院计划的报告医院工作计划

各位职工代表：

在此政策背景下，根据医院党委提出的工作思路，经院领导例会讨论，现提出2023年的工作计划如下，请职工代表审议：

2023年，我院将认真贯彻党的十七大精神和国家卫生工作的各项方针政策，遵循医院的公益性质和社会效益原则，紧紧围绕医院“六·五规划”确立的发展目标开展工作。

08年医院工作的关键词是：发展与和谐。具体的工作思路是：以加快发展为主线，质量、安全与和谐为主题，重点学科建设为抓手，管理和技术创新为动力，创建全国文明单位为契机，推进突出脑系专业和老年医学特色的大型现代化综合医院又好又快地发展。

一、工作目标

1、保持医院各项荣誉，积极做好··单位申报相关工作。

2、巩固医院管理年活动成果，按照医院等级评审验收新标准开展迎检工作，确保各项指标全面达到综合三甲医院标准。

3、围绕医院“@·五规划”确立的发展方向全面启动重点学科和重点专科建设工作，打造医院核心竞争力。

4、继续提升医院综合实力，巩固市内的@地位。

二、工作重点

1、医疗质量建设。在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理，全面落实“管理年活动”提出的各项工作要求。

2、重点学科建设。抓好学科配套设置和学科建设规划，启动@级重点学科评定试点工作。

3、专业技术建设。充分利用医院的品牌优势，重点发展各专业的中高端技术，形成独具@医院特色的、目标人群明确、差异化显著的技术服务体系。

4、提高运营效率。抓好开源节流工作，以培育新的技术服务为引擎，带动医院经济持续快速健康发展。严格控制医院运行成本，多渠道筹集建设发展资金。

5、文明单位建设。抓好文明单位细胞建设，内聚人心，外塑形象，积极申报@@文明单位。

6、基础设施建设。做好医院新一轮基础设施改造规划，按照若干新的工作规范标准完成设施配置。

三、工作任务及措施

1、医疗业务工作

（1）强化质量管理:管理是08年医政管理的重点。主要工作任务一是抓好教育，要强化重点人群，重点科室的管理意识，提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责，尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制，落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，严格处理医疗缺陷当事人和科室。三是充分发挥院科两级质量管理组织的作用，强化科级质量管理组织的职责，落实环节质量控制的各项措施。

四是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准，完善有关制度及相应考评体系。五是加强@@科建设，对@@科的@@门诊、@@门诊严格实行规范管理。（2）@@门急诊管理：在努力改善@@诊设施条件，@@服务流程，@@便民设施，@@服务能力的基础上，重点落实以下工作：一是进一步规范和完善@@科与@@科、儿科和@科等专业的联络会诊工作程序，筹备增加@@急诊专业。二是加强急诊急救人员的“@@”培训，进一步提高@疗水平和突发事件的应急能力。

三是认真落实《@@工作管理制度》，严格考评，把医师出台门诊的情况纳入工作业绩内容予以考核，迟到和缺勤者分别按照医疗缺陷进行处理。四是将各专业门诊的出台情况，诊治人次和满意率等指标纳入年度@@科室考核评比范畴和@@年度考核指标体系进行考核。

（3）加快技术建设。首先要抓好@科实验室建设，增加投入，提高质量，改善服务，增加医疗技术服务的经济含量。二是做好@更新后的技术配套建设和@技术的深度开发工作，推动@治疗技术和@外科技术的发展。三是积极引进@技术、@技术、@技术和@技术相关的适宜项目，形成具有我院特色，差异化显著的技术服务体系。对缺乏创新和技术老化的专业要@。四是要围绕我院“@@@@@”医学模式的优势开展技术和资源整合。大内科和大外科体系要充分利用医院启动重点学科建设的机遇，做好学科发展规划和学科资源整合工作，例如：@@病防治体系的资源整合，@@治疗的资源整合，@@技术的资源整合，以及a@医学和@@管理项目的资源整合。@@科要在完成@@省重点学科终期验收评审工作的基础上，积极推动临床@@业务技术与内、外科相关专业的技术融合，探索“@@”医学模式的结合点。五是强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设项目管理办法，遴选鼓励技术建设项目清单，成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台与重点学科建设相匹配的奖励政策。

（4）提升护理质量：一是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况，加强对@@的管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的@@考核。进一步加强护士专业化和现代仪器、急救仪器设备操作培训。制定出年度护理人员培训考核计划和2年护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床@护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

2、科研和教学工作

（1）搭建为医院临床研究者提供服务的科研技术服务平台。

（3）在国家级杂志发表学术论文＞2，省级杂志发表学术论文＞3。完成《科苑》的编撰工作。

（5）举办全院性医疗新技术、新业务及临床科研动态研究继教学习或培训0余次（含医疗卫生法律、法规及规章培训、病历书写与规范管理培训），为医务人员从事临床和科研工作创造有利条件及资源。

（6）继续做好0医学院、0医学院、0医学院等0所院校的教学基地工作，加强教研室建设，完成0医学院本科理论教学及管理工作。接收安排实习生＞000人，进修生＞0人。

（7）继续办好《@@》杂志，做好《@@》杂志章程制定、编委的换届改选、编审员的培养和改版工作。

（8）完成@医学情报所的登记注册。配合落实@@医院区域医疗服务平台相关业务在我院的实施。完成市医学相关专业委员会牵头单位的年度工作以及市@@学会牵头单位的相关工作。

3、预防医学工作

（1）院内@@管理工作。继续加强@@工作，尤其是对@种、@科室的监测和监管力度。

（2）社区卫生服务。一是开展社区的@@教育工作，积极参与科普宣传、义诊服务和医疗扶贫工作。二是抓好慢性@@性疾病的院前宣传，院中指导和院后随访服务工作。三是开展@服务进社区的试点服务工作。四是进一步规范体检保健工作，加大开发@市场力度，树立形象、打造品牌。

（3）在@@指导下，继续牵头做好全省@的医教研防等各项工作。加强省内、国内及国际相关领域的合作和交流。

（4）继续牵头开展“@”第四期工作。

4、行政后勤工作：

2023年行政后勤工作的重点是管理创新。主要有以下任务：

（1）开展管理创新活动。各职能科室要围绕建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制，就强化管理、提高执行能力、节约和整合资源以及突破医院发展瓶颈等专题开展创新工作。建立和完善“职能科室年度工作报告”和“@制度”等工作制度。

（2）认真落实和全面完成@下达的各项目标任务。做好卫生支农、科技下乡、科普宣传、义诊服务和医疗扶贫等公益性服务工作。

（3）继续落实@医院创建任务，构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育，完善个人保科室，科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时，全面抓好药品、食品、消防、设备、车辆和财物等安全工作。积极开展安全督导检查，预防重特大安全事故发生，确保医院无安全责任事故发生。

（4）启动医院重点学科评定试点工作。拟定“@规划”，“@建设与管理暂行办法”，“@专科评价指标体系”和“@评审标准”。完成申报@专科“临床@医学中心”的相关工作。

（5）强化分支机构管理。要修订院外分支机构的管理办法，认真落实分支机构的报告制度、督导制度和审计等制度。建立统一的信息和费用管理平台，规范分支机构的药品管理、卫生材料管理和医疗收费管理。继续推动高新分院纳入高新区事业编制管理的工作。

（6）积极开展技术营销工作。认真研究新农合和城市医保体制费用支付政策带来的资源分流效应。建立@组织。建立统一管理、规范运作的病人回访制度。借鉴@个案管理模式，搭建医院新型的@网络。

（7）严格控制运行成本。一是加强人力资源管理，严格管理编制。二是按照“定额消耗”原则，制定或优化物资消耗定额标准，力争细化到@。三是加强对收费政策的研究和督导。加强医用耗材的监控，继续落实《医用卫生材料管理办法》中提出的相关监控措施。四是全面开展大型设备的运行效益评估，提高设备的利用效率。

（8）基建维修项目。08年计划的项目有：开工新建@楼；启动@综合楼的建设项目、医院@新建（或改造）项目、病员@改造项目；完成@主楼的改造工作；完成07年度被耽搁的设备招标采购计划和部分08年的采购计划。

（9）继续做好院内外宣传工作。一是利用医院@等形式，广泛宣传医院学习贯彻“十七大”精神、医院管理年活动、治理医药购销领域商业贿赂、@单位、@医院等创建活动以及医保、商保、新农合各项政策的宣传。二是创新性策划制作宣传片、展板，利用@q、@视、《#之窗》、宣传画等媒体对医院内开展的新业务、新技术以及重大新闻事件进行采访报道，为院内宣传沟通搭建宣传平台。三是严格按照医院@系统设计，对医院各种标识标牌进行规范，提升医院形象及文化品味。四是加强医院网站的信息更新及维护工作。

（10）认真做好各项创建工作。深化和社会治安综合治理工作，抓好职工的五.五普法教育，努力提高职工的法律意识和法制观念。

（11）继续申报@编制管理部门核定登记“@中心”机构名称，争取精神卫生服务的人员编制和工作经费。启动并开展具有独立法人资格、承担司法鉴定任务的“三@”的相关工作。

5、文明单位建设和行风建设

（1）启动@单位申报工作程序，按照@单位的评审标准进行自评检查，力争年内进行预评审。修改医院《@科室（班组）评选管理办法》。

（2）加强干部队伍建设。巩固“2班子”建设成果，按照市委新规范继续落实各项工作措施，做好周期复评和认定相关工作。制定和完善医院中干的业绩考核体系，提高执行能力。

（3）分层次抓好政策学习。一是安排两次院领导班子和中层干部的专题学习班，认真学习领会党的十七大主要精神，领会和贯彻国家医药卫生体制改革方案中提出的指导思想、基本原则、总体目标和重点工作。二是要采用专题辅导、小集中学习班和自学的形式，抓好全院员工的学习教育工作。

（4）巩固行风建设成果。创新行风建设工作方法，一是修订行风建设管理规范。二是完善医德医风查房制度。三是建立职工个人医德医风档案登记制度。四是完善满意度测评的制度，多渠道征询病人的意见和建议，努力构建和谐医患关系。五是开展提升员工人文关怀能力的系列教育活动。

（5）惩防并举、加强内审。认真落实反腐__责任制，巩固“治贿”成果，加大内部监审力度，严格执行药品、设备、耗材、基建维修政府招标采购纪律，进一步健全完善相关监控机制。

（6）继续推行院务@制度，让患者和群众享有医疗知情权和监督权，自觉接受社会对医疗服务的监督。进一步增强医疗服务工作透明度，营造和谐医患关系。

（7）完善@特色文化体系，开展形式多样、寓教于乐的文娱活动。一是充分发挥群团组织的作用，坚持做好共建“先进职工之家”工作，使“建家”工作常建常新。二是广泛开展各种劳动竞赛，努力提高广大员工岗位成才的主任翁意识。三是大力开展极具@特色的丰富多彩的职工文化活动，增强职工凝聚力和向心力，促进和谐医院的发展建设。

（8）做好文明共建、综合治理、拥军优属、文明科室（班组）和离退休等各项工作。

各位职工代表，我们高兴地看到：陈竺部长在《走中国特色卫生改革发展道路，使人人享有基本医疗卫生服务》报告中已经勾画出了医疗卫生体制改革的美好蓝图，我深信：在党的卫生工作政策指引下，在我们全体员工的共同努力下，我们一定能够团结一致，克服困难，抓住机遇，排除干扰，写好“@”这篇文章，顺利完成年度的工作任务！

谢谢大家！>>>>

第5篇 2023年医院民主评议行风工作报告

根据省卫生厅《关于做好2023年度民主评议医疗机构行风工作的通知》（x卫办[2022]254号）要求，我院在市卫生局的领导下，认真贯彻执行，坚持以病人为中心，让病人满意为宗旨，紧紧围绕“树立科学发展观理念，提升卫生服务能力，倾力打造区域性医疗卫生服务中心”这一主题，扎扎实实地开展民主评议行风工作，通过民主评议行风工作，推进医院进一步更新服务理念，优化服务环境，提高服务质量，使医院的行风建设，有了新的进展，取得了较好的成效。现将我院开展民主评议行风工作自查情况做如下汇报：

一、开展民主评议行风工作情况

我院按照市纠风办和卫生局的统一部署，以“三个代表”重要思想为指导，以人民满意为标准，以塑造高素质职工队伍，创建文明单位为根本，按照深入学习实践科学发展观活动要求，积极开展民主评议行风工作。医院专门成立了民主评议行风工作领导小组，并由院党委书记、院长xxx同志任组长，领导小组下设办公室，负责具体工作。各科室都要按照“谁主管谁负责”和“管行业必须管行风”的要求，加强对民主评议工作的领导，层层落实责任制，切实抓好各项工作任务的落实。统筹兼顾、周密部署、精心运作，确保民主评议工作收到实实在在的效果。

我院按照评议标准，着重在自查自纠方面下功夫。一是做好自我排查，结合医德考评制度和诚信评价服务，每季度均印发住院、出院病人问卷调查表，召开座谈会等有效形式，逐级对医院行风建设的重点环节和突出问题进行排查，满意率均在95%以上。二是按照全省卫生系统民主评议行风工作的要求，从依法执业、诊疗行为、规范收费、优良服务、廉洁行医五个方面查找出需要改进的问题，并认真进行梳理和分析。比如，今年3月份门诊医技楼搬迁，为方便患者就医，医院在各个通道口张贴了自己制作的图线标识，通过自查自纠，发现图线标识不太规范，且因张贴时间过久出现褪色现象。目前已请了正规广告公司设计，新标识正在制作中。再比如，在优良服务方面，发现有病人半夜前来就诊，个别医护人员态度欠佳，偶尔比较生硬。通过教育，这种现象已得到制止。

此次行评工作，在上级机关督导下，全院上下共同努力，取得了明显的成效，主要体现在：

1、在医德医风教育、考核及其相关制度的落实方面：我院对医务人员的医德医风、职业道德、职业纪律的教育比较重视，每个季度安排职工集中学习，年年进行考评，并把行风评议的内容列入到年终考核，强化医务人员的职业道德意识。在纠正行业不正之风方面采取了多种措施，比如药品集中采购及重要岗位轮岗制度，药房的药品采购人员定期更换，公开用作举报的电子邮箱地址，公开悬挂举报信箱，加大廉洁自律的宣传教育，很好的杜绝了行业不正之风。

从xx年年起，我院成立了医师定期考核委员会，制定了医师定期考核管理规定。2023年建立了医德考评制度，制定了详细的实施方案和考核办法。考核委员会依据医师考核工作制度负责指导，检查考核工作，通过考核促进医师医疗业务技能、执业道德水平不断提高。医师定期考核和执业护士考核两年一次，从xx年年开展活动以来，医护人员考核结果均为合格。今年的考评正在进行中。

2、在依法执业方面：我院在岗执业医师44名，注册护士69名，均持“两证”上岗，合格率达到100%。无科室租赁、变相承包、非法医疗广告及超范围、超执业科目及非准入技术项目等违规执业行为。

3、在诊疗行为方面：坚持因病施治、合理用药、合理检查。充分尊重和维护病人诊疗服务知情权、选择权、隐私权。

门诊在病人就诊的高峰期，基本消除了病人就诊“三长一短”现象。今年3月份门诊医技楼搬迁后，门诊挂号交费的窗口一度排长队，医院马上做出调整，增加收费窗口，很好的解决了患者交费等待时间较长的问题。

4、在合理收费方面：严格执行市物价收费标准，实行收费项目和服务价格公示，无自立、分解、重复、超标准等乱收费行为，医药费用为病人提供清单，做到公开、透明。住院患者费用清单均在结算前由患者或家属签字认可后，方办理出院手续，使老百姓明白就医，放心消费。

2023年1－9月医院药品收入占业务收入比例61%，与医院以内科性质的传染病诊治业务为主的特点基本相符合。

5、在优良服务方面：医院非常重视医患沟通，进一步推行病人选医生制度，尊重病人知情同意权，同时严格执行各项诊疗技术规范和标准；随着医保、居保、商业保险等的普及，需要复印病历报帐的患者越来越多，医院在今年年初印发了《住院病员病历复印需知》，为患者复印病历提供了方便；医院在门诊大厅设立电子触摸屏，方便患者查询医疗就诊信息。门诊大楼外设置宣传栏，公开优良服务的承诺及条款。门诊设立专职导诊护士，提供饮用水及健康教育材料。在醒目位置设置患者意见箱和公开患者投诉电话，投诉记录详细，调查处理率达到100%。

第6篇 2023年中医院护理部工作计划报告

一、指导思想

在总支、院办的领导下，认真学习和贯彻20xx年全国护理工作会议的精神，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要内容，以确保护理安全为目标，强调过程管理和环节管理，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创优质服务，让患者满意、社会满意、领导满意。

二、工作目标

1、健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

3、坚持“以人为本”的服务理念，认真落实首问负责制，继续开展全程优质无缝服务活动，创优质服务效益。

三、工作指标：

1、基础护理合格率≥90%

2、特、一级护理合格率≥90%

3、专科护理合格率≥90%

4、技术水平合格率≥90%

5、护理文书书写合格率≥90%

6、急救物品完好率100%

7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%

8、病区管理合格率≥95%

9、年压疮发生次数0

10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%

11、医疗安全管理合格率≥90%

12、急诊科、手术室、供应室质量管理合格率≥90%

13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0

14、病人对护理服务的满意率≥98%

15、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

16、每年在州级以上学术会议或刊物上交流，发表论文≥

17、年工作计划完成率≥95%

四、工作措施

(一)人员管理

1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的护士配备比例。以满足临床工作需要，保证护理工作质量为基础，遇特殊情况按实际工作量尽可能在院内作适当的调整，制定紧急情况下护理人力资源调配的预案，避免造成护理资源的浪费。

2、努力争取逐步做到分层次使用护士：

(1)、新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导以及病人的生活护理，护师及主管护师应做好指导工作;

(2)、主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;

(3)、把病人满意的护理骨干用到临床第一线，如静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理服务的“优质”，成立静脉治疗小组，解决全院疑难穿刺问题，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。

3、对各级护理人员进行考核、考评，护理部及科室认真做好护士技术档案的管理工作。

4、加强护士长的管理，做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护理，改变排班模式，合理、科学、弹性排班，充分体现以病人为中心的服务理念。

(二)质量管理

1、认真学习湖北省卫生厅、巴东县卫生局关于《医疗质量管理专项整治活动实施方案》的有关精神，结合医院实际，开展医疗质量专项整治活动。继续开展医院管理年和医疗质量万里行活动，落实首问负责制，开展全程优质无缝服务活动。

2、完善护理质量控制制度和护士长会议制度，建立由分管院长为组长，护理部主任为副组长，护士长、质检员为成员的护理质量管理体系。进一步修订和完善护理质量考核内容及评分标准。抓好二级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施，每季度有信息分析。护士对存在的问题和改进措施知晓率达100%,护理措施落实率达90%以上，以保证护理质量持续改进工作的有效性。

3、落实护士长夜查房、节假日查房制度。加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。

(三)安全管理

1、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，每年进行一次法律法规考试，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

2、建立和完善护理差错报告和管理制度，加强护理缺陷管理。护理部统一规范护理缺陷、差错事故记录本，发现缺陷及时记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施。发现差错及时记录并上报护理部，科室组织讨论、定性，有原因分析、有整改措施。

3、狠抓核心制度的落实，严格执行各项规章制度及护理常规、规范。由护理部制定护理安全专项检查内容，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。

4、加强与病人的沟通，每月召开工休会，向病人征求意见，及时为病人解决问题。对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。

5、继续开展医疗安全月活动，查找自身和工作中存在的安全隐患，并写出自查自纠报告上交护理部。

(四)业务管理

1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为服务导向，注重个性化服务，进一步规范健康教育制度，流程，确保措施的有效性。

2、建立和完善危重、疑难病例护理会诊、护理查房、护理病例讨论制度，强化业务查房效果，护理部每季度组织全院护理业务查房1次，科室每年至少组织5次护理业务查房。

3、引导护理人员积极开展护理科研，开展新技术、新业务，撰写护理论文，鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成论文。

4、开展中医特色护理，认真搞好中医适宜技术的推广工作，创建特色中医医院。

5、在职培训

(1)选派2～3名护士长到上级医院进修学习新技术(picc)、新业务。各科室派送年轻护士到宜昌中心医院进行轮训3个月，为搬进新大楼打好基矗

(2)护理业务学习要求：全院每季度组织一次护理讲课，各科室每月组织一次业务学习，有记录、有讲稿。

(3)护理理论培训内容：护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识、专科护理常规、应急预案、急救知识等;

(4)护理技能培训重点：

①基础护理操作和中医护理操作的规范化培训，特别做好新员工及年轻护士的培训;

②常用急救知识和技能。

(5)积极参加盛州护理学会组织的各种短训班，不断增进新知识、开展新业务，带动全院护理业务水平的提高。

(6)请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座1～2次。

(7)鼓励护理人员在职继续学习，通过自学考试等方法提高学历，提升知识层次，改善护理队伍智能结构。

第7篇 医院医疗保险工作自查报告

在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。根据元人社发(2022)79号文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

接到通知要求后，我院立即成立以_____为组长，医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来，在区人劳局和社保局的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置基本医疗保险政策宣传栏和投诉箱编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者，受到了广大参保人的好评。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。

四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，乙类药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了自费知情同意书，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，严格执行五率标准，自费药品占总药品费的10%以下;平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。

经严格对照《_____市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。

第8篇 医院急诊工作计划报告

一、指导思想

在上级主管部门的正确领导下，以党的xx大精神为指导，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。

二、主要措施

1．医疗质量

要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。

2．质量管理。

很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交～制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。

3．设备管理

要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。

4．服务态度

要抓优质服务工作。坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系

5．培训计划

要制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度，有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。～年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，icu或ccu等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面发展。

6．中医特色建设

要贯彻以“中医为体，西医为用”的方针，突出优势目标，加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划，加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程，使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。

7．推进医疗保险改革

要搞好医疗保险改革顺利推进，使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传，提高服务质量和水平，努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。

8．重点研究课题

今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究，使我院急诊科急救水平更上一个台阶。

9．院前急救

增加院前急救设施，加强院前急救知识和技能的培训，提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪，呼吸机等。

第9篇 医院年度工作报告范例

各位领导、各位代表、同志们：

我受医院党委和行政的委托，向大会作工作报告，请予审议。

201x年主要工作回顾

201x年，在国家卫生计生委和中南大学的正确领导下，我院全面贯彻党的xx大和xx届三中、四中、五中全会精神，协调推进“四个全面”战略布局，积极落实学校首次医院工作会议精神，深入开展“依法治院”主题年活动，带领全体教职工，锐意进取，转变作风，同心协力，克难攻坚，全面推进医院跨越式发展，取得了满意的成效。

一、医疗服务能力持续增强

1.主要医疗指标再攀高峰。201x年门急诊量增长3.7%；出院患者增长21.8%；手术增长9.2%；器官移植手术增长18.8%；完成健康体检8.2万人次。

2.改善医疗服务多措并举。制定了医院《进一步改善医疗服务行动计划实施方案》；开展“关注患者感受，提升就医体验”主题竞赛；增设湘雅名医、知名专家“全时空”门诊，满足任意时段患者就医需求；多学科联动畅通急诊绿色通道，成功救治危急重症患者1452例；完善投诉处理信息系统，全年共接待各种投诉820起，91.4%在第一时间得到处理；新版“云端二院”app正式升级上线，联合开启网上支付方式，真正实现“零排队”，进一步改善人民群众看病就医体验。

3.湘雅临床大数据建设纵深推进。配合学校信息安全和大数据研究院建立标准数据集；协助完成医院现有主要系统数据标准化工作；加快数字化医院建设步伐，解决部分信息孤岛问题，实现主要医技科室信息系统与临床科室信息共享；完成信息化建设配套设备维护工作,为临床大数据应用提供强有力支持。

4.优质护理工作深入开展。加强护理学科和服务体系建设，优化护理服务流程；开展“抓质量，促效益”护理服务劳动竞赛；注重护士临床实践能力培养，举行护理情景模拟竞赛和护士授课技能竞赛，评选出技能竞赛三十佳；全面开展护理质量改进品管圈活动，完成改进项目58项；举办国家级继续教育项目护理培训班8个，培训学员近2022人次；静脉治疗专业护理小组在全国“循道杯”演讲竞赛中荣获三等奖；获省护理礼仪服务竞赛“优秀表演奖”和“优秀组织奖”。

5.公益事业赢得赞誉。充分发挥大型公立医院公益性和主体作用，积极投身国家医药卫生体制改革，勇担社会责任。接到国家卫生计生委征调令，第一时间组建6名医务人员赴湖北监利驰援沉船事故，受到xx总理的亲切慰问；贯彻落实中央关于西藏“双百工程”精神，成功救治11位西藏复杂先心病患儿；牵头组建的援塞医疗队即将出征；国家巡回医疗队赴广西桂林开展巡回医疗工作；新增6家联盟医院，举办第二届医疗联盟干部培训班；打造“空中医院”，通过无缝对接基层医院下沉优质医疗资源；“牵手乐东”，助力乐东县第二人民医院实现华丽转身；精准帮扶6家对口支援医院，免费接收进修学员98人，开展大型学术讲座16场、诊疗2022余人次、手术140余台次、疑难危重病例会诊50余次；加盟民政部“明天计划”，免费为贫困地区87名乡村教师健康体检，举办全国“大血管腔内技术培训班”，受到社会高度评价。

6.医技科室工作再续新篇。整合资源，设立医学影像中心，更好服务于临床。放射科影像新区启用，新增3台世界先进mri和1台高端ct,继续推行“人休机不休”服务模式，最大限度缩短患者等候时间；检验科顺利通过iso15189医学实验室国际认可；pet-ct中心率先将11c标记新型示踪剂应用于临床，为恶性肿瘤准确诊断提供新的路径。

7.医保工作再创佳绩。完成医保、新农合联网结算7.2万人次，占出院病人总量的54%，其中全省异地医保联网结算1.4万人次，新农合联网结算2.6万人次，较去年分别增长27%和30%；新成立医保新农合事务处理中心，启用医保审批系统；及时结算回笼各医保局的医保费用，减少医院损失；被中国平安保险湖南分公司评为201x年度优秀定点医院。

二、标志性医疗新技术不断突破

获中南大学医疗新技术奖12项，其中一等奖2项，居各附属医院之首；“达芬奇”手术机器人系统投入使用，开展高难度手术30余例；完成全球首例胸腔镜下3d打印椎体置换术和门脉y型支架+碘125粒子条置入术；世界首创术式破解极低龄低体重儿双肾移植难题；完成国内首例颈3半椎体切除术；建立肝豆状核变性诊断新标准；多学科联合成功抢救大钢筋穿透胸腹腔患者和重症狼疮脑病女大学生，成功诊治一例罕见肝脏异位妊娠患者；dcd肾移植、肝移植分别居全国前五和前八。

三、教学工作成果丰硕

获国家级大学生创新创业计划项目、自由探索项目、省级教育教学改革项目各1项；主编的《精神卫生专业培养方案》被推为全国高等医学院校精神卫生专业培养方案模板；获校级教学成果一等奖２项；连续8年获得校本科教学状态评估优秀单位；成功举办2期脱产教师培训班，6名教师获校本科教学质量优秀奖；2名研究生获省研究生科研创新项目；博士论文、硕士论文荣获201x年湖南省优秀论文；先后选送24名临床八年制和五年制医学生、19名研究生赴国际知名院校交流学习，接收10名国际交流生和5名国内院校学生来院交流实习或攻读学位，承担62名留学生教学实习；继续完善并实施卓越医师班和临床医学八年制早期接触临床课程；积极推进教师发展中心创建。

四、科技创新再上台阶

1.科研成果持续领跑。加大科研公共平台建设力度，提高科技攻关效率。新增湖南省眼科临床医学研究中心和骨科生物医用材料湖南省工程实验室；获国家自然科学基金71项，其中国际合作重点项目1项，优秀青年基金项目1项，占全校基金总数1/6；合同科研经费为9962万元，进院科研经费为5019万元，均创历史新高。

2.临床科研斩获颇丰。顺应转化医学趋势，大力开展临床应用和临床基础研究，促进临床与科研高度融合。获湖南省自然科学一等奖和科技进步一等奖各1项，连续五年获湖南省科技一等奖，为今后冲击国家奖打下坚实基础；发表sci论文550篇，if值>;10论著、if值>;5论著3；高被引论文3，居学校各二级单位之首；“糖尿病免疫的基础与临床研究”-教育部长江学者与创新团队发展计划顺利结题；国家863计划新材料技术领域课题《骨诱导bmp-c/c复合材料接骨板研制》顺利启动；新增发明专利2项。

五、人才队伍建设喜结硕果

1.“湘雅名医”排头领军。新增5位“湘雅名医”，名医总数达到42人，9位护士入选第三届“湘雅最美护士”；2位名医当选中华医学会专科分会候任主委；“湘雅名医”领衔科研团队取得研究成果被英国路透社健康专栏专题报道；国际上首次命名新型红斑狼疮——blaschko线状狼疮；多项研究发表在国际医学权威期刊《new england j of medicine》、《lancet》等杂志；主编《中国大百科全书》第三版现代医学精神病学分支和《内科学》、《临床精神病学》、《外科护理学》等9部国家级规划教材；《精神病学》获首批中国医学教育慕课联盟规划课程。

2.人才队伍喜获壮大。1人被评为全国禁毒先进个人，受到xx等党和领导人的亲切会见；1人荣获“湖南省先进工作者”；入选中组部第二批“万人计划”青年拔尖人才1人、201x年度湖南省“芙蓉学者”2人、湖南省普通高校青年骨干教师1人；新增享受政府特殊津贴专家2名；获评“首届全国优秀护理部主任”和“全国优秀临床药师”各1人；聘任中南大学客座教授7人、医院特聘教授6人；入选中南大学“升华猎英计划”1人、“升华育英计划”2人。

六、对外交流深化拓展

扩大对外交流，与美国新泽西州立大学医学院签署合作协议；进一步密切与签约国际院校的合作关系，并拟建立双方合作临床科研中心；培训印尼国家心血管中心和阿根廷8所大型医疗中心高级医师团队20余人次；举办了20余场大型国际学术会议，80余场全国性学术会议，邀请海外专家来院讲学210人次；45位中青年骨干通过国家留学基金委资助、医院资助和临床重点专科建设项目资助赴欧美等发达国家学习，50余名青年技术骨干赴国内高水平医院进修；多名教授受邀主持或参与国际学术会议、赴他国指导或演示手术。

七、职工幸福指数全面提升

职工收入水平进一步提高；开设“健康大讲堂”，推进职工健康促进计划；举办第三届文化艺术节、“医路奔跑团”橘洲荧光夜跑；免费为职工子弟开办硬笔书法培训班，丰富假期生活；组织广场舞、手工制作、依法治院视频制作比赛，开展瑜伽班、篮球和羽毛球友谊赛，参与省教育工会“芙蓉花”微信摄影大赛等系列活动，全面提升职工幸福指数。

八、医院管理创新发展

1.通过依法治院，狠抓落实，医院精细化管理水平得到全面提升。国家紧急医学救援队首次举行远距离综合急救演练并顺利通过国家终期评估，得到省领导的充分肯定；坚持医疗管理（safe-care）重心前移，全面落实核心医疗制度，高分通过省卫生计生委医院等级评审第二轮不定期重点评价；2023年度全国医院门诊患者满意度监测排名第一；第五届哈佛院长论坛落户我院；获批成立湖南省医疗救援动员中心；举办了1期医院管理论坛和3场全院病例大讨论；承办首期全国县级医院管理能力培训班和第九次全国医院评价标准及实施细则修订会；实施财务管理信息化，推进内部绩效分配改革，启动医院资源信息系统（hrp）项目；开展“安全生产百日劳动竞赛”，推动后勤保障工作制度化、规范化和科学化。

2.医院影响力辐射全国。中央电视台全年就我院6个题材进行多次报道，在新华社、中新社、《健康报》等中央主流媒体发稿数；紧急医学救援、全球首创技术、器官捐献移植、临床科学研究、挺身救人义举等受到各级报纸、电视、广播、网站及官微、新闻客户端的广泛关注；完善“两微一端一报”的立体化宣传格局，官方微信周排名进入全国前三；院报获评全国优秀医院报刊；获评“全国三下乡先进集体”、“改善服务创新医院”；护士人文关怀手记《阳光里的天使》出版；《阳光2022，温暖同行》在“改善医疗服务行动计划—全国医院擂台赛”中荣获“深化优质护理服务”主题十大价值案例。

3.医院环境改善成效显著。五官科医院大楼主体工程顺利验收；完成精卫楼和五官科医院的深化设计；门急诊医技楼可行性研究报告已通过国家卫生计生委专家论证，科学制定门急诊过渡方案；完成了内科楼花园及南元宫路改造，“花园式”医院初见雏形，营造了良好的就医环境。

九.党建和群团工作扎实推进

认真学习贯彻党的xx届五中全会精神，编制了医院“十三五”改革发展规划纲要。深入开展“三严三实”专题教育，查摆“修身不严、用权不严、律己不严、谋事不实”问题21项并积极整改；推进“三型”党支部创建和党支部建设年活动，积极探索党总支设置，启用《党小组长工作手册》；发展党员22名，预备党员转正66名；完成中层业务干部换届，分别举办了1期中层干部培训班和党务干部培训班，开展纪念抗日战争胜利70周年系列活动；开展第二轮“党委出题、党外调研”活动，完成调研报告1；推进文明单位创建工作，努力打造无烟医院。加强依法治院工作，狠抓党风廉政建设、行业作风建设和执纪问责力度，成立医疗作风建设办公室；组织参观警示教育基地、专题党课、反腐__讲座等，与7000余人签订党风廉政建设责任书、廉洁承诺书、诚信服务承诺书；停用不合理用药35种，查处违纪问题4起并及时处理。完成团支部换届选举工作，开展“公益活动人人参与”、“祖国在我心”主题教育和8期“社会开放日”活动。医院荣获中南大学先进二级党组织、全国城市医院思想政治工作先进单位等称号，眼科获评全国巾帼标兵岗。

岁月不居，时节如流。各位代表！一年来取得的成绩，是各级卫生行政部门和中南大学统揽全局、科学决策的结果，是社会各界和兄弟单位大力支持和真诚关心的结果，是全院教职工共同努力、不懈奋斗的结果。在此，我代表医院4500余名教职工，向所有关心、支持、帮助我院建设与发展的各级领导、各界朋友和离退休职工表示衷心的感谢，并致以崇高的敬意！

我们既要看到成绩，更要看到前进中的困难和挑战，如高水平杰出人才仍然缺乏，新型学科体系有待完善，医院管理水平仍亟待提高，就医环境有待改善等等。我们要深刻领会xx系列重要讲话精神，直面问题，勇于担当，以深化改革为主线，以学校医院工作会议为契机，不断推进“四个全面”战略布局，积极承担公立医院改革重担，不辱历史使命，不负人民重托，谱写“百年湘雅”新篇章。

201x年工作思路与主要任务

各位代表，201x年是全面建成小康社会和推进健康中国建设的关键之年，也是贯彻学校医院工作会议精神，全面深化医院综合改革元年，在国家加快推进城市公立医院综合改革，实行药品零差率、降低大型设备检查费和检验费、开展分级诊疗和推进医师多点执业的新形势下，我们的各项工作必将面临巨大的压力和空前的挑战！

我们的工作思路是：深入贯彻党的xx大及xx届三中、四中、五中全会精神，主动融入国家创新驱动发展和医疗卫生服务体系建设，坚持以临床为龙头，以改革和创新为动力，以学科建设和人才培养为抓手，加强管理和医疗核心制度建设，坚持内涵式发展，有序推进医院综合改革，促进医院转型发展。

在201x年，我们将重点做好以下工作。

一、全面深化综合改革，实现医院转型发展

牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享发展理念，加强顶层设计，研究制定深化医院综合改革意见，成立深化医院综合改革领导小组及若干工作小组；坚持医教研紧密结合和“强质量、重学科、聚人才、优服务、树品牌”战略，加强资源整合；加大医疗高新技术的开发与临床应用，促进临床服务能力提升；研究建立科主任管理与主任医师负责制相结合的管理模式，探索由科主任主导医疗资源逐渐转变由主任医师按照医学特点和病人治疗为中心的管理模式；全面推行绩效管理，制定绩效考核指标和办法，向临床一线、艰苦岗位和临床教授倾斜；启用节能监管平台，持续改进后勤服务，提高专业化水平，为实现医院转型发展提供良好保障。

二、进一步提升医疗质量，改善医疗服务

强化医疗工作的核心地位，提升医疗质量；深入开展“进一步改善医疗服务行动”，改善人民群众看病就医体验。一是全面落实核心医疗制度，切实实现规范化诊疗，加强病历质量管理，推广临床路径，加强合理用药，提高医院感染控制水平；二是全面推广应用safe-care体系，提高医务人员的医疗安全意识，畅通患者投诉通道，健全安全目标责任制和纠纷处理多方联动机制；三是加大对国家临床重点专科的支持力度，推动学科之间、学科内部各亚专科之间的协作，充分发挥大型公立医院在急危重症和疑难病症诊疗方面的骨干带头作用；四是优化服务流程，扩大预约诊疗比例，畅通危急重症“绿色通道”，持续改进护理服务，注重人文关怀；五是继续完善便民惠民举措，营造温馨就诊环境，加强病区规范化建设与管理，严格执行探视和陪护制度，提升医院整体精神风貌；六是推进精准医疗扶贫，加大对口支援力度，加强医疗联盟建设，构建国内一流的国家紧急医学救援体系，充分彰显社会责任。

三、持续推进医教协同，加大人才培养与引进

围绕培养高素质复合型医学人才目标，继续深化教学改革，推进医教协同，完善卓越医师培养体系；改革创新临床医学教学模式，继续开展五年制本科生培养改革，创新八年制临床医学人才培养模式；加强临床技能训练中心平台建设，加大培训力度，力争在第七届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛中再创佳绩；积极争取学校支持，抓紧教师发展中心创建；全面推进医院“创新人才工程计划”，加大对海外优秀人才的引进力度，着力培养造就国家级学科领军人才，为他们配资金、配助手、配设备；增加“长江学者”、“杰青”、“青年千人”和“优青”的数量，加快后备人才储备；完善与国际接轨的住院医师培训制度和评价体系，实施住院医师培训“蝶变”计划。

四、加大湘雅临床大数据建设，实现信息化管理

加强与中南大学信息安全和大数据研究院的配合，以此为契机，建立安全、可靠的湘雅临床大数据平台，推进互联网+医疗建设；加快数字化医院建设步伐，继续推进医院资源管理系统（hrp）的实施，实现对人、财、物的精细化管理；推行电子住院证和自助入院及结算系统，优化服务流程；广泛运用移动护理系统，提升护理质量；借助信息化手段拓展医院管理深度和广度，消除院内信息孤岛，提高管理效率。

五、加强学科与平台建设，提升创新驱动能力

继续建设和发挥国家级、部省级医疗研究平台的优势和引领作用，促进多学科交叉与协同，实施学科建设“卓（越）超（越）攀（登）计划”；加大科研项目申报力度，力争出标志性成果；鼓励支持青年科研人员参与学校“创新驱动计划”项目申报，继续培育国家优秀青年科学基金项目的后备人才；推动精准医疗联合实验室的建立；推进esi后备学科建设，积极组织争取顺利通过教育部学位与研究生教育发展中心的第四轮学术学位以及学科水平评估；重视论文质量，更加注重科研成果的原创性和开拓性，努力冲击国家级科技奖励。

六、扩大国际交流，深化国际合作

加强与海外已签约院校的交流与合作，扩大双方医疗、教学、科研等方面的实质性合作；充分利用现有优势学科的资源，积极主办高规格国际会议，推动各临床专科的国际间合作；加强与海外校友和海外客座教授、特聘教授的联系，拓宽医院职工进修和八年制学生联合培养渠道。

七、加快基本建设，美化医院环境

继续落实医院总体规划，确保精卫楼和五官科医院如期投入使用；全面启动门急诊医技楼建设，实现门急诊平稳过渡；在内科楼花园建立“功勋墙”、“名医林”、“风范园”、“新星榜”等文化阵地，弘扬和传播正能量，进一步打造高品质花园式医院。

八、全面加强党的建设和思想政治工作

践行“三严三实”要求，全面从严治党，不断加强党性教育，引导党员干部坚定理想信念；从严管理干部，加大考核力度，培养一支忠诚担当、业务精良、能力突出、作风过硬的干部队伍；探索新常态下党建、群团工作的新思路、新方法，将党总支设置和党支部调整工作做实做好，进一步在全院营造重视党建、参与党建的良好氛围；切实履行党风廉政建设主体责任和监督责任，推进廉政风险防控，构建科学严格防控体系；加强权力运行制约监督，严格执行《____廉洁自律准则》和《____纪律处分条例》，加大执纪问责力度和医院考评力度，对违纪违规干部一律严肃处理；重视团员青年的教育和引导；继续抓好文明单位创建工作，完善门户网站改版工作，加强团队和领军人物宣传，改进宣传方式方法，讲好二院故事，传播美妙声音，不断提升医院美誉度和知名度。

九、打造医院特色文化，提升职工幸福指数

将医院文化与百年湘雅精神相结合，营造和谐、团结、进取的医院文化氛围；进一步提高职工福利，推进健康促进计划，完善健康管理档案；继续加强对离退休职工，特别是孤寡、残疾老人的关爱工作；精心筹划、组织举办医院第三届体育运动节，通过多种形式的活动进一步增强职工的归属感、凝聚力和幸福感。

东方欲晓，莫道君行早。各位代表，同志们，迈向“十三五”新的征程中，让我们在中南大学党委和行政的正确领导下，坚持以邓x平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻党的xx大和xx届三中、四中、五中全会及xx系列重要讲话精神，锐意改革，转型发展，努力开创医院发展新局面，实现医院“十三五”的精彩开局！

谢谢大家！

从今年2月以来，此前落马的中央委员xx、周本顺、杨栋梁相继被“双开”，中央候补委员陈川平、朱明国、王敏、杨卫泽、仇和、潘逸阳、余远辉也相继被“双开”。按照组织程序，本次五中全会，料将追认中央对上述10人开除党籍的决定。

此外，今年10月7日，xx届中央委员、福建省委副书记、省长苏树林被查。去年12月，中央候补委员、兰州军区原副政委范长秘因涉嫌违法犯罪，被军事检察机关立案侦查。目前官方尚未公布对于上述两人的处分决定。

同时，依照党章规定，中央委员会委员出缺，由中央委员会候补委员按照得票多少依次递补。

目前，xx届中央候补委员中排名前三位的分别是刘晓凯(苗族)、陈志荣(黎族)、金振吉(朝鲜族)。刘晓凯现任贵州省委常委、统战部部长，陈志荣现任海南省委常委、政法委书记，金振吉现任吉林省委常委、政法委书记。

第10篇 医院工作人员年度个人述职报告

医院工作人员年度个人述职报告

尊敬的院领导、各位同事大家下午好：

20xx年医务科在院长及主管院长的领导和大力支持下，在各科室的积极配合和帮助下，坚持以健康为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，以医院等级评审为契机，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，顺利通过等级医院复审，圆满完成全年工作计划，使得全年各项工作得以有序的进行。现将具体工作述职如下：

一、顺利通过医院等级评审坚持质量持续改进

20xx年要说哪项工作持续时间最长、工作量、重要性，我想首推二甲医院评审。年初，我院在未经指导的情况下一次性顺利通过二甲医院评审，并确定半年后进行复审。为此医务科在院领导的统一安排下，按照复审要求召开7次相关会议。首先进行科室分工，将全院临床科室工作进行任务分解、对重点科室的复审准备工作进行细化安排，确保科室、医院资料完整统一。同时把'二甲医院复审'与医院医疗质量管理相结合，进一步规范了临床工作程序，健全了管理制度，提高了医疗质量、保证了医疗安全，促进了科室管理水平的提高，推动了医院各项医疗工作的顺利发展。并在10月份顺利通过了二甲医院复审获得了省厅专家的好评。

二、进一步加强医疗质量管理

医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗质量作为首要任务，经过本年度的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

在加强医疗质量管理方面，医务科根据年初制定的工作计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八个记录本，每月对医疗核心制度的执行情况及医疗质量控制八个记录本进行督导检查，根据教育、引导、批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院医疗质量明显提高。在检查中我们把各科室共性问题列为专项检查。

比如：

交接班专项检查：经过每月不定期抽查，目前各病区交接班本均能按规范填写完整。

输血专项检查：医务科每月对当月的输血病历进行抽查，全年共检查输血病历85份，输血同意书签订率100%,成份输血率98%,输血病历合格率95.5%。

医患沟通专项检查：医务科每月进行一次医患沟通专项检查，通过对发现问题的及时反馈，使医务人员基本能按要求在患者住院期间各时间节点进行医患沟通，同时沟通内涵也有了一定的提升。

在加强医疗文书书写，提高病历内涵质量方面，医务科严格按照《黑龙江省病历书写规范》要求，对住院病历、病程记录及相关资料的格式、内容提出进一步规范要求，下发各科室后要求认真组织学习，医务科每月进行一次书写质量督导检查，全年共检查运行病历4150份，及时完成率和质量均有明显提升。医务科每季度对门诊病历进行抽查，共抽查门诊病历126份，合格率从81.3%上升到95.4%.每月随机抽查100~200张处方，到目前为止共抽查门诊及住院处方1675张，合格率从88.1%上升到97.3%.

在加强合理用药管理，促进抗生素合理应用方面，我院实行抗菌药物分级管理，设置处方权限。每月定期由主管院长带队对各临床科室进行检查、督导，防止抗菌药物滥用和不合理用药。在今年11月份省级抗菌药物临床应用督导检查中，专家对我院抗菌药物管理、制度、授权、数据报送、门、急诊抗菌药物使用率等非常满意。

三、提高医疗风险防范意识，保障医疗安全

加强知情告知，重视医患沟通。医务科要求各临床一线人员牢固树立'纠纷少缘于沟通好'的风险防范意识和沟通意识，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，并要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上。

在保障手术安全方面，医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则，就此项工作的落实情况经常检查并纳入医疗质量考核。为落实手术分级管理，对全院手术病人病历进行了抽查，全年无超级别手术情况，降低了手术风险，确保了手术安全。

切实处理投诉，维护正常医疗秩序。对于投诉医务科及时总结案例，分析投诉原因，吸取经验教训，制定整改措施，同时与被投诉医生交换意见，帮助分析被投诉的原因，指出不足。一年来接待医疗投诉10起，做到了件件投诉有登记，有调查、有分析、有反馈、有整改。

四、医疗技术管理

根据《医疗技术临床应用管理办法》规定，医务科对我院手术医师进行了分级管理及授权，完善了新技术新项目的准入及审批制度，制定了完整的管理资料及管理流程，使医疗技术更安全、有效。

截止到目前为止，我院共向省卫生厅申报了13项二类技术;已经顺利通过了'口腔种植诊疗技术'、'血液透析技术'、'白内障超声乳化技术'等6项二类技术的省级审核，并已完成了备案、登记工作。

新技术、新项目开展情况

今年新技术、新项目在去年开展18项的基础上，继续开展了24项。一年来，通过积极开展新技术、新项目，进一步拓展了医疗服务项目，使诊疗质量、专业技术水平得到进一步提高。

五、严格准入，依法执业

医务科完成了医疗机构执业范围icu、心理科、透析科的增加。并为我院新取得执业医师资格的医务人员共8人办理了执业医师注册手续，保证全院医师均依法执业。

六、做好继续医学教育工作和科教工作

今年完成20xx年度全国医师定期考核工作，全院共计162人参加了本次考核，所有人员均顺利完成考核。20xx年共举办全院业务学习共计23场次，主要涉及专业知识、急诊急救知识、新理论新知识等内容。今年我院共派出百余名医师到省医院进行对应科室短期培训，以及派出5名临床和医技科室人员到上级三甲医院进修，全年外出参加学术活动20余人次，系统学习相关知识，提高业务水平。今年继续认真落实卫生技术人员继续医学教育工作，共有130名医、药、技人员圆满完成学分任务。20xx年接受和安排了来我院实习医生共12人以及我市乡镇卫生院进修生4人的带教工作。

七、做好执行法规、制度，参检迎评工作

全年医务科接收办理上级下发的各种通知规定、诊疗规范等20多件，严格按照文件要求贯彻执行各项政策、规定，确保临床工作和医院管理有章可依。

认真准备并顺利通过了省二级甲等综合医院评审以及省地大中型医疗机构综合执法检查、全省抗菌药物临床应用督导检查、卫生重点工作检查组、绥化地区医疗质量检查组、绥化市卫生监督所、平安医院、爱婴医院等专项检查。

八、认真组织并参与了各方面的健康体检及义诊工作

20xx年套餐体检及各单位的健康查体约4000余人次，经济收入近百万元。在西园社区开展市卫生局举行的'百万百姓健康行'全民免费健康体检活动，还为武装部军人及家属、市劳动模范、三八红旗手、本院职工等进行免费健康体检。今年，医务科组织各种形式的义诊、健康咨询19次，组织协调门诊部、各临床科室及职能科室与来自哈医大三院、哈市四院等三甲医院10个专科的13名专家，为243名患者进行义诊。另外医务科还抽调我院多名骨干力量分别到人民公园、一心村、松辽社区、四方山农场等进行义诊活动，接待前来诊疗和咨询的群众1100余人次、免费检查病人900余人次，受到广大人民群众的交口称赞。

九、继续做好院外会诊工作

全年我院邀请上级医院专家会诊184人次，其中会诊并手术182人次。提高了我院医疗水平及治愈率。

十、认真完成了医务科的日常工作及政府指令性工作

医务科圆满完成各科之间的协调工作、医疗纠纷的调查与调解工作、乙肝免疫球蛋白登记、继续教育学分建档工作、评残鉴定、征兵体检、驾驶员体检工作。全年共派出各种活动保健医78人次。

十一、不足之处

今年来，我院医务科工作在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。

1、医疗质量管理三级结构框架已建立，尚处于起步阶段，有待于进一步深化，特别是终末质量管理还须建立与健全。

2、医疗、医技质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。

3、医疗纠纷时有发生，大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入，说话不够严谨，医疗工作不够规范，尊重、关爱病人不够造成的。这就要求我们进一步加强管理，改变医务人员工作作风，改善服务态度，增强责任意识。

综上所述，在20xx年的工作中我认真履行了部门职能，积极地完成上级领导交办的各项任务。医务科作为医院的职能科室，工作千头万绪，在实际工作中确实会遇到一些困难，但我想任何工作都不会一帆风顺。天不会常蓝，工作中的确存在一些挑战，只要我们坚定信念、做好本职，今日的困难，它日回头一看不过是让我们未来走的越来越好的一种考验。我坚信，人民医院，一定会在院领导班子的正确领导下，在我们全院职工的齐心努力下，乘风破浪、奋勇向前。

第11篇 医院检验科工作述职报告

医院检验科工作述职报告

20xx年本人在医院领导的正确领导下，在科室全体同志的大力支持配合下，努力学习、积极工作，转变管理理念，认真落实院、科两级负责制，带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神，密切配合医院改革的步伐，在工作中取得了一定的成绩，也存在一定问题。

一、认真学习马列主义、___思想、邓小平理论，实践三个代表重要思想，遵纪守法，清政廉洁。模范遵守院规院纪，服从领导，透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合，紧跟时代步伐，把握时代脉搏，牢固树立服务意识，大局意识，积极投身医院和科室的改革，勇于实践，敢于胜利。发扬奉献精神，在科室人员减少，任务增加的情况下，调动科室全体同志精诚协作，牢固树立“院兴我荣、院衰我耻”的思想，不计个人得失，确保了任务的超额完成。

二、以学习促管理，以管理促效益，以效益促发展。正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到强练内功才是生存之道，因此在工作之余努力学习专业理论知识，解决业务上的疑难问题。作为一名管理者，在追求自身素质提高的同时，更高的追求是科室全体素质的全面提高。

三、自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度，上班不迟到、不早退，工作积极主动，认真负责，为了工作加班加点是经常的事，但从没有向医院提过非分要求，也从未报过一个加班。在科室管理上，时刻严格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求别人不做的，自己坚决不做。团结科室同志，积极协作，全面完成了医院下达的各项任务。

四、以技术革新为着力点，促进科室任务超额完成。

1、20xx年，根据新形势制定了科室绩效工资分配方案，充分调动了科室人员的工作积极性，全体同志集思广益，挖潜提效，根据我院的具体情况，新开展了幽门螺旋杆菌抗体检测、torch、rh血型鉴定、血流变检测等15个新项目，服务了临床、方便了病人、提高了科室检查能力和个人技能，增加了创收，取得了两个文明的同步增长和社会效益与经济效益的双丰收。

2、顺利完成了实验室信息管理系统的建设。20xx年，在院领导的大力支持下，检验科实验室信息管理系统安装完成启用，lis的建立为检验科的管理和与临床科室的沟通提供了极大地便利，提高了工作效率，促进了医、检、患三方的和谐。

3、超额完成了全年的医疗任务。20xx年度，科室完成常规总诊次两万余人次；经济创收xx万余元；为医保体检、合疗体检约1万余人次，实现经济创收xx万元；零星体检x余人次，创收x00余元；20xx度全年创收xx万余元；全年为医院创效近xx万；取得了突破性的可喜成绩。

五、存在问题。尽管在20xx年取得了一定的成绩，但在科室劳动纪律、制度建设、成本控制、人情检查等方面仍然存在一些不尽如人意之处，在20xx年的工作中将努力改进，争取在20xx年取得更好的成绩。

第12篇 创建绿色文明示范医院工作报告

打造办事品牌争创绿色病院 ---镇安县病院建立“绿色文昭树范病院”的环境报告请教 我院是一所集医疗、传授、病愈、保舰科研于一体的综合性地区医疗保健中间。现有职工262名(高职20名、中职113名)，全院开设病床200张，配置门诊、救助、入院三个别系，30个医疗、医技、效用科室，内、外、骨、妇产等10个病区，创伤骨科、腹部外科、心血管内科等探讨医治中间及医学影象中间、临床查验中间。担当着全县29个乡镇30万干部大众的医疗保健任务。九五年七月全市首家被定名为“二级甲等病院”，前后被评为“全国卫生系统进步集体”、“陕西省十佳病院”、“陕西省进步基层党构造”和省级文明单位。 比年来,我院以“高新科技+人文关怀”为紧张内容，以病院环境“零混浊”，医患干系“零间隔”，医疗保险“零障碍”为目标的“绿色病院”建立活动，始终以病院办理环绕病人、根本办法着眼病人、交易构筑为了病人、后勤保险便利病人、文明办事面向病工钱办道理念，用进步的质量办理和环境办理标准来典范和衡量医疗技巧办事质量、环境办法等各项指标，使病院办理真正兑现了科学化、当代化、正规化、人道化，从而使病院多了一张参加竞争的“绿色通畅证”。现将我院建立绿色文昭树范病院环境报告请教以下：

1、环境立异依靠气力树形象

高新科技与人文关怀是“绿色病院”的两大基石，都是为了使医学更好地清除人类的病痛，更好地办事于患者健康。是以，“绿色病院”的核心便是“以工钱本”。为他们重建“最美好状况的一切”，而不可是获得医疗技巧上的赞成。决不能把医疗技巧的进步与强调人文关怀作对起来，而应把二者的效用和优势联合整合到“以工钱本”的旗帜下，从而兑现医学科学技巧与医学人文关怀的真正融会。 是以，立异病院环境、塑造病院形象，进步病院驰名度、名誉度和佳誉度已经是病院在猛烈的医疗市场竞争中求糊口生涯、求成长的紧张路子。

(一)粉饰救治环境，温馨安逸为患者。

病院门诊及入院楼均在八十年代初建成，至九十年代末，其布局、布局，表面形象等均已与当代化新型病院要求的心理平心理一社会医学模式不相适应。我们即发起了办法宾馆化、环境园林化、办事标准化、病房家庭化的“四化”目标。比年来，病院前后多方措资469.2万元用于粉饰救治环境。在户外增设路灯、霓虹灯、唆使灯，安置喷泉，配置代表病院形象和病院精神的雕塑造型，在院内栽花种草植树，绿化面积达35％，排除院内构筑物400余平方米，建成了供病人休闲、调理、观赏于一体的中间花圃；投资添置废料箱对糊口生涯和医用废料分类办理，履行无害化处理；在集体布局上竭力变化布局上的同等理，排除了门诊原临街的高墙和部分分面房，使病院进一步“面向社会”；

对门诊大楼加层改建、表里粉饰，去除原房屋、走廊间的栏、板、隔断物，代之以敞亮通畅的走廊、宽阔整齐的诊室医治室，装修后的门诊大厅增设了询问办事台、收银台及治安台；入院部周全点缀窜革，改封闭式赐顾帮衬护士部为开放式护士站，病室装修家庭化，格调温馨淡雅，并配备了德律风、电视、空调，墙上有画，床边有花；病床办法扫数翻新，病床之间采取帘式隔断，输血输液采取滑环式轨道；

走廊内敞亮宽畅，设有防滑扶手、科室特点介绍橱窗、科普知识宣扬栏及赏心好看标装潢画。病院构筑和办法的装修均选择环保产品，病院还投资７０余万元添置了２吨环保型锅炉和污水排放处理系统，使废气、废水、发射性精神等混浊物排放均到达国度标准。如今，病院表面形象面貌一新、典雅风雅，院内绿草茵茵、满目葱翠，病区内干净整齐、安逸温馨，初步建成了具有我院特点的精良救治环境。

(二)改进配置环境，安心救治有保险。

仪器配置是不是精良，是人们评判病院气力的一个紧张方面，是不是具有进步的仪器配置，是新世纪病院形象的基矗五年来病院措资686.5万元，用于硬件办法购买。具有美国产pqs型满身螺旋ct、日产彩超、日产电子胃镜、意大利产全自动生化分析仪、电视显微镜、酶联免疫测定系统、体外碎石机、全自动血球分析仪、脑电地形图、中间供氧系统、中间呼唤系统等大中型配置87台件，满足了各科根本和特需医疗需求；药房、药库、门诊及入院收费谋划机联网，初步兑现了办公自动化；别的还前后投资315万元，新建手术室550平方米、办公楼760平方米，新增锅炉房、供给室、拍片室等交易用房880平方米，使配置环境获得较大改进。

(三)优化办事环境，文明施医树形象。

员工是病院构筑的主体，病院员工的群体行动决议集体精神风采和文明程度，员工的言行表现病院的集体本质，病院内部异国文明的医疗行动，就不大略有精良的病院外在形象，是以我们始终珍视培养员工的群体行动。最终我们展开了以“四”为主题的正面教诲：“一爱”即“爱岗敬业、岗亭奉献”教诲，让职工加强文明办事、乐于奉献意识；“两思”即“回顾思源、展望思进”，让职工认识到“以病工钱中间、优良办事”对付病院糊口生涯和成长的紧张意义；“三个代表”教诲，展开“实践三个代表、如意在病院”活动，真正做到代表最广大人民大众长处；“四信”即“决议信念、崇奉、相信、决议信念”教诲，让职工建立精确的人生观、代价观，从而指导职工展开“以病工钱中间，文明办事、优良办事”的医疗行动。其次，我们坚定按期进行医护人员礼仪培训、礼仪比赛，争当星级护士，争当文明大夫等多种促文明办事活动；同时在全院广泛践诺“高雅、规矩、温和、谦虚、耿介”的十字文明办事标准；践诺文明用语，杜绝办事禁语；践诺“六个一”办事(为病人端一杯水、献一束花、发一张贺卡、递一块手帕、道一声问候、送一个微笑)等，造就了员工医疗行动的礼仪化。

2、质量立异凸起特点创名牌

立异是“绿色病院”的魂魄。根据面向全国、立足实际、科学整合的原则，把死板与当代的医学技巧资本、医学人文资本有机联合起来，渗入渗出到建立“绿色病院”活动的诸方面和全进程。经过议定创设性工作，进攻病院环境“零混浊”、医患关系“零间隔”、医疗保险“零障碍”三大目标，兑现“病院环境改革、办事模式改革、办理机制优化”三大超过。是以，我们以“树名医、建名科、创名院”的品牌计谋和“以工钱本，凸起重点学科构筑，策动两端成长，增进集体进步”的科技兴院计谋抓医疗质量立异。

(一)强化办理，进步医疗质量。

一是强化全员质量意识。经过议定意识教诲，使“质量便是生命”的见解深切民气并转化为现履举动落实于医疗活动的全进程。二是建立质量办理收集。建立以分担带领和本能机能科室为中枢，科室带领为骨干，全院人员自我监督为根本，自上而下的质量办理系统。三是订定典范的、切当可行的《医疗质量双百分考核方案》。由院长、主管院长及各本能机能科长每个月履行考评、重奖重罚，保险了医疗质量办理的顺利履行。四是履行重点地区质量监控。对药品购销、医疗安定、医疗文书誊写等全进程的进行质量监督办理，构成了既抓根本质量、终末质量，又抓关键质量，变质量把握的过后监督为事前防备，有效的进步了病院全进程的医疗质量。

(二)培养人才，履行科技兴院计谋。

病院要成长，质量是包管，人才是关键。病院在培养人才方面，一是请进来。聘请与该院对口增援的第四军医大学唐都病院及与该院有精良协作干系的西京病院、交大一院、省病院的专家教授按期来院进行学术讲座、手术树范和疑问病例会诊，以培养交易骨干。二是送出去。比年来我们前后投资61万元，选送了47名有培养前程的中青年医务人员到唐都、西京以及交大附院等高层次大病院进修进修，并给他们派任务、压担子，促其脱颖而出。三是当真搞好院内三基培训、岗前培训和在岗传、帮、带，展开赐顾帮衬护士技巧操纵比赛及测验考核等多种有益活动。四是采纳优惠政策鼓励职工在职自学和离职上学。如今，病院人才梯队已经构成，全院有高职20人，中职113人，临床一线人员扫数到达大专以上学历。比年来，共展开显微外科手术、人造晶体植入术、人造椎体置换术、心包部分切除术、食道癌胸改术、腹腔镜胆囊摘除术、牙列不齐改正术、颅内出血经颅抽吸术等84项较高难度的新技巧、新项目。

(三)抓学科构筑，培养特点名牌。

要构成院有特点、科有重点的技巧优势，最终要加强特点特长构筑，使之在科、教、研等方面到达同级病院的进步程度，成为病院成长的排头兵，以经过议定“特点”、“特长”的“光环效应”来进步病院驰名度，建立形象。是以，我们联合科室特点择优扶强、分类教导，以“阐扬特长，培养特点”为原则。一是出力培养学科领祖先，为各科选定1至2名医德好、本领强、交易精、声望高的学科领祖先进行重点培养，坚定对领祖先进修进修和学术交换赐与时候包管，对学术活动、科研开辟赐与资金包管，对交易展开赐与人财物全方位赞成，以富裕增进其在科室的传帮带和学术领先效用，从而策动和进步科室的集体气力。二是鼓励各科在省内各大病院寻找势力较强的特长病院逆行对***流，指导科室加大科技开辟力度、引进新的诊疗方法、新的诊疗东西、新的药物配方等以此来加强科室的竞争本领和成长后劲。如骨科、外科、妇产科、口腔科别离与西京病院、唐都病院、空军病院、省妇保院、口腔病院协作交换引进展开了人造椎体置换、颅内肿瘤摘除，纵膈肿瘤摘除、腹腔镜技巧、输卵管符合再通、口腔巩固正畸等，内科与交大一附院协作建立心脑血管病特长等使病院集体科技本领得以加强，病院声誉大大进步。

三是加强重点特长和优势特长构筑。

我们对有特长有特点、对病院集体办事有感化的一批科室在资金和政策上赐与搀扶，对技巧骨干进行重点帮助，对科研、教诲、技巧改革、庞大项目引进重点赞成，使骨科外科等一批科室成为“拳头产品”，并构成了“名牌效应”。如今，创伤骨科已建成全市重点特长，腹部外科、心血管内科建成全市优势特长，妇产、口腔、五官等已建本钱县的特点科室；此中骨科主任医师马彦邵为课题当真人展开的《双层两侧半环式缝合医治髌骨骨折》已经过议定省级科研结果鉴定并获商洛市科技进步一等奖。

全院已有国度凸起贡献专家1名、省级跨世纪学科领祖先1名，地区级6名，县级10名。病院已初步兑现“院有特长、科有专并病有专药、人有特长”的交易成长计谋。 经过议定质量立异，使病院对患者的吸引力、对社会的公信力、对职工的凝集力和自我成长的生命力连续加强，配置精良、技巧高超、诊断精确、质量一流的精良病院形象吸引了安康及湖北郧西等连接7个县区的多量患者前来救治，门诊外县病人救治率达10％，本县病人出外救治率下降到1％。

3、办事立异以工钱本促成长

建立“绿色病院”，真正兑现高新科技与人文关怀的有机融会，关键是要集体提拔工作人员本身的科技素养与人文素养。使每个医护人员都明白，一个完好的医护职业形象，应当是技巧精深、爱心浓厚和人文素养丰富的完满配合。是以，病院构造的连续教诲和各种培训中，强化人文学科教诲，使医护人员连续汲取人文精神的营养，经过议定对病人的细致体察、细致医治、悉心关怀来阐扬技巧，进步程度，在释放慈爱之心的同时，熬炼进步本身的社会、心理、文化本质，到达真善美人格的融会。使医护人员以与时俱进、开辟立异的精神，自发投入到建立“绿色病院”的实践当中，竭力为摸索２１世纪病院成长新模式做贡献。

(一)立异办道理念。

一是把人作为办理的紧张东西和最紧张的资本，根据人的思维、行动规律，抓好病院的办道理念立异。病院在医护人员中展开了“敬业爱岗，做合格的医护人员”、“敬业守德，岗亭成才”、“医与法”以及“以病工钱中间”的教诲。经过议定这些教诲指导员工把个人的搏斗目标、长处追求联合到病院集体的互助目标、互助代价和互助长处上来，真正建立了“以病工钱中间”、“病人的如意便是我们的追求”的思维意识和“病人至尊、办事至善、质量至优”的办道理念；

二是履行人本办理、培养病院精神。我院倡导的“向雷锋、白求恩进修，经心全意为伤病员办事”、“病人如意便是我们的追求”、“办事人民，奉献社会”、“耿介行医、优良办事”的理念，表达了病院以病工钱中间，精益求精，对病人文明办事的病院精神。这一精神和理念对社会大家产生了精良的感化，使之与病院建立起精良的相信和感化，与病人构成巩固相信的纽带；

三是适应人本办理的原则要求，建立典范人物和典范群体。典范人物和典范群体是病院精神和代价观的集结表现，代表着广大员工的行动意识和较高地步，能够鼓励广大员工的声誉感、自负心和趋同心理，典范好像病院的品牌，是病院的宝贵财产。比年来，我院前后建立了陈敬凤等4名省地级优秀护士，李向忠等7名省级医德榜样、创佳评差最好个人，及叶明东市县级优良办事岗亭妙手等进步典范，在病院内部起到了精良的导向效用，增进了全院以病工钱中间、优良办事风尚的日趋浓厚。

(二)立异办事内容。

一是落实便民办事办法，病院前后排除了束厄狭隘病人的轨制53条。环绕一切办事于病人的主旨，配备了候诊椅，建立了公用德律风，免费供给热水；践诺节假日照旧应诊轨制，撤除查验、胃镜等医技效用科室预约轨制，做到随到随查抄随出报告；对老年人、危重急症病人由工作人员全程护送诊治；对划价、收费、取药窗口采纳双人做作制，每关键不超出5分钟；履行城区救护车免费接送病人，低价接送和转诊长途病人，对急诊或成批伤员建立绿色生命通道。这些便民办法为病院博得了极大诺言。

二是典范办事行动。环绕“五个明白，五个知道、八项权力”改进病人救治软环境。在门诊大厅安置电视导医宣扬系统，全天果然药品和查抄收费标准；履行入院病人签字赞成后付费轨制，入院处履行微机办理，于2000年7月推出了病人入院费用一日清单，同年底又投资1．5万元安置了入院费用自查问系统，包管了每位病人的明朗白楚用药、清清楚楚消耗；并将病院办理轨制、明细收费标准、各级各种人员职业操行典范、病院特点介绍等内容汇编印制成《住院指南》发放至每间病房；同时，订定和美满了文明优良办事的有关轨制和办法，编印成《病院院规》做为每名职工的行动指南，使“病人至尊，办事至善”获得最终体观。

三是展开“病人选择大夫”工作，由以往的“病人围着大夫转”变成“大夫围着病人转”。

(三)立异办事式样。我们竭力在便利病人救治上下工夫：门诊院内设有自行车寄存棚和宽阔的泊车场供患者寄存车辆；门诊大厅内有夺目标病院布局表示图、病人选择大夫一览表和导诊办事台工作人员，把病人导引到救治地点；有着装整齐的安定保卫人员保护平常的医疗秩序，保险病人的财产安定；门诊楼设有门类齐备的平凡门诊科室和专家门诊及具有进步检测伎俩的医技效用科室可供患者诊疗选择；还配置了配有躺椅沙发和彩电的门诊输液室；老、弱、危、急重症患者由门诊护士护送进入病房。

若需入院的患者，入院部设有160张平凡病床和30张高档病床，妇产科开设了温馨病房，满足差别层次的患者需求；入院后的患者可享福到包括基储医治赐顾帮衬护士、心理赐顾帮衬护士和病愈赐顾帮衬护士等全进程的集体赐顾帮衬护士；入院患者还可享福24小时热水、热水供给，混堂沐浴和公道炊事的办事。

以病工钱中间，我院还做到想病人所想，帮病人所需。为使急诊病人救治便利，病院加强了急诊科构筑，投资31.8万元，建立了办法齐备、效用完好的救助中间，开通了5339120救助德律风，配备了专用救护车和专职司机，富裕了4名主治医师、3名护师，增设了12张留观病床，开通了院表里救助会诊及通信关联系统，构成以救助中间为龙头，相干科室密切互助的救助系统，到达了“急诊病人来院后5分钟内入手下手处理”和“院内急会诊10分钟内到位”的要求。

五年来，共进行院前救助和成批伤员救助68起，计279人次，救助告成率85％以上。 病院还珍视拓宽办事外延：前后构造卫生支农医疗队到偏僻贫苦乡村义诊16次，1.15万人次，奉送2.1万元的药品；同时大力大举展开社区卫生办事工作，展开家庭病床和德律风预约等办事变目，为大众送医送药上门，按期进行健康查体，建立健康档案，如今已对20余个单位的14500余人进行了健康查体，并建立了1300余户居民健康档案，使病人获得了便利和实惠。

镇安县病院 二０xx年十月二十九日